Metode de avort in al 2-lea trimestru
Tratament ambulatoriu Contacte direcții
Acasă »Ginecologie» metode de avort in al 2-lea trimestru
- Histerectomia (abdominale sau acces vaginal) - mică secțiune cezariană. Dezavantajul este o mică cicatrice cezariana pe uter dupa operatie.
- Inducerea prostaglandine avort tardive (prin lor intra-amniotic, ekstraamnialnogo, parenterală, administrare vaginală). De exemplu, intracervical kelp sau după administrarea de pregătire cervicală prostaglandine (tserviprost) prostaglandine administrate intravenos (enzaprost). Prostaglandinele au exprimat o acțiune uterotonic, moale și mai natural. Cu toate acestea, utilizarea lor în mod frecvent raportate evenimente adverse (greață, diaree, bronhospasm); Mai mult decât atât, pentru întreruperea sarcinii în acești termeni impune introducerea unor doze mari de medicamente. Acest lucru a cauzat contraindicații la utilizarea de prostaglandine: boli organice ale inimii decompensare, hipertensiune, patologie severă a sistemului respirator, rinichi, ficat, sistem de sânge, boli alergice, etc. Dezavantajul de a induce un avort tardiv prin prostaglandine este, în unele cazuri, nici un efect sau lipsa efectului. medicamente administrate, morbiditate considerabila sangerare avort si este posibil (în special când se administrează intra-amniotic).
- Dilatarea canalului cervical, o autopsie a membranelor și evacuarea fătului. In aceasta metoda de col uterin avort produc de obicei expandoare Gegara № 24 sau vibrodilatatorom electric. Pentru a răni mai puțin zona os interne, pentru extinderea colului uterin poate fi utilizat Tampoane higroscopice, care sunt introduse în canalul cervical (înmuiere fluid, tamponul se extinde lent și se extinde gâtul). Materialul pentru tamponul poate fi uscat alge marine genus La-minaria. Dezavantajele acestei metode de avort includ durata de avort (mai mult de o zi), fracturi cervicale adesea observate și riscul de infecție ascendentă prelungită.
- Soluție Amnioinfusion hipertonică (soluție de clorură de sodiu 10% sau o soluție de glucoză 20%) prin membrane prin înțepare cu ace lungi și fluid amniotic ejectare preliminar. Acesta poate fi combinat cu alte metode (după hormonii estrogeni preparare atenta, medicamente antispastice, precum și după dezinfectarea vaginală).
- Metode combinate. In particular, oxitocina picurare poate fi însoțită de administrarea intra-amniotic de soluție de prostaglandine. După nașterea fătului și a placentei produc răzuire cavitatea uterină.
Încetarea sarcinii este însoțită de perioade ulterioare marcate de durere, și, prin urmare, necesită anestezie adecvată. După întreruperea sarcinii este necesară măsurarea pierderii de sânge, examina cu atenție colul uterin și coase cu atenție toate golurile. Postoperator efectuat în mod necesar o examinare cu ultrasunete a uterului.
Numărul complicațiilor avortului indus în trimestrul II de până la 25% și crește cu vârsta gestațională. Complicații posibile: contracții uterine încălcare, sangerare, dezlipire de placenta situata in mod normal, placenta accreta, retenție placentară, endometrita, sepsis, rupturi uterine, embolie. Aceste complicații avort produs în al doilea trimestru de sarcină ca perforație uterină, leziunea cervicală, infecții ale organelor pelviene, sângerare, îndepărtarea incompletă a ovulului, tromboembolismul, observate de 3-5 ori mai des decât după avort în stadii incipiente.
Principalele cauze de deces de avort în trimestrul al II-lea sunt infecție, sângerare, embolie pulmonară.
Atunci când avortul în perioadele ulterioare la femeile cu Rh negativ recomandată imunizarea imunoglobulină antirezus Rho (D) persoană ca grupa de sange si Rh factor începe să se formeze în sângele fătului, după a 10-a săptămână de sarcină.
Durata de sedere spital dupa avorturi chirurgicale determinate de un medic, în funcție de starea de sănătate a femeilor.