Medicus amicus - Poziția salvat - famotidina

Doza echivalentă (mg / zi)

Căutarea excelență a dus la crearea următoarei generații de blocatori H2 (Tabel. 1). După apariția de medicamente mai eficiente și mai sigure cimetidina a fost întreruptă. Nizatidine și roxatidine nu este utilizat pe scara larga din cauza lipsei de avantaje semnificative clinic, comparativ cu famotidină.

În prezent, există 2 reprezentanți ai acestui grup - ranitidina și famotidina; astfel, experienta mai multe studii controlate demonstrează convingător farmacodinamice (tabelul. 2) și beneficiile clinice ale famotidina [4]. Spre deosebire de precursorii lor nu are practic nici un efect asupra nivelurilor de prolactină, nu interacționează cu citocromul P450 și are o selectivitate optimă, elimină interacțiunea cu receptorii histaminergici H1. Spre deosebire de alte medicamente antisecretorii nu famotidina suprimă în mod eficient numai secretia de clorhidrat, dar, de asemenea, inhibă pepsină. Aceasta a demonstrat prezenta acțiune citoprotector producția famotidina mucus și prin intensificarea sintezei de prostaglandine (componente mucoase și bicarbonați barieră) normalizează microcirculatiei la nivelul mucoasei gastrice. Este o abilitate interesantă a medicamentului de a inhiba la pacientii cu proliferare ulcere epiteliului Hp-asociate, domină procesul de diferențiere sale [3]. În ciuda apariția de inhibitori ai pompei de protoni (IPP), indicațiile famotidina și la începutul secolului XXI sunt destul de variate. În primul rând, este cel mai mare grup de pacienți cu tulburări funcționale gastrointestinale ale tractului gastrointestinal superior (GIT), prevalența care până la 40% din venitul din populație [2]. Este vorba despre decizia-cadru, în special în versiunea sa yazvennopodobnom, precum și formele HP-negative. geneza lor nu este asociată atât cu status hipersecretorii necesită reducerea maximă a secreției de acid clorhidric ca o hipersensibilitate viscerală la HCI [5]. În acest caz, terapia famotidina (inclusiv „la cerere“) este patogenetica justificată. La pacienții cu GERD endoscopic pozitiv cu inhibitori ai pompei de protoni din cauza lipsei de eficacitate a așa-numitului „Descoperire acid“, recomandăm să luați famotidina. Cand formele endoscopic negative ale GERD, precum și la pacienții cu arsuri la stomac sporadice (nu mai mult de 2 ori pe săptămână) utilizarea famotidina (atât în ​​doze standard și în jumătate) conduce la un efect simptomatic adecvat. La pacienții cu leziuni Hp negative erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal superior famotidina promovează epitelizarea fără formarea de cicatrice deformante brute. Deși consensul de la Maastricht nu recomandă utilizarea de blocante H2 în schemele de terapie de eradicare disponibile Numeroase studii clinice demonstrează nu numai o incidență ridicată de cicatrizare ulcere HP-pozitive în ceea ce privește două (55%) până la patru (87-92%) săptămâni, dar eradicare nivel suficient de ridicat, comparabil cu cel folosind API [1].

Reacții adverse Famotidina (uscăciunea gurii, creșterii transaminazelor tranzitorii, reacții alergice, etc.) sunt destul de rare. Astfel, în arsenalul modern al agenților anti-secretoare famotidina păstrează poziția efectivă și a căutat după produs.