medicul moderne

Pentru medicii de la un spital din California de Nord a cerut o femeie în vârstă de 40 de ani, cu un număr mare de tensiunii arteriale. Ei au suspectat prezența unui cheag de sânge în vasele de sânge ale plămânilor și li se atribuie o scanare CT a toracelui. Spre marea lor surpriza, CT a relevat un cheag nu, și tumori maligne mari in ambele glande mamare ale pacienților cu metastaze extinse pe tot corpul.

Medicii „vechi“. Pensii sau screening-ul de competență

Cele mai mari organisme profesionale medicale naționale.

În cazul în care acești medici sunt efectuate palparea glandei mamare, acestea ar putea fi ușor de găsit o tumoare. De asemenea, am putut identifica cancerul de san in acest pacient, iar medicii care i-au urmărit timp de mai multe internări în ultimii doi ani, adică, în cazul în care cancerul ar putea fi încă curabile.

om de varsta mijlocie a mers la camera de urgență în Seattle pentru a treia oară în ultimele șase săptămâni, cu o imagine tipică a cirozei hepatice, inclusiv a celor cu simptome de umflarea picioarelor și abdomenului pentru a crește. Chiar înainte de departamentul de urgenta a fost o lungă perioadă de timp obtinerea de medicamente impotriva ciroza hepatica la stadiul ambulatoriu.

Cu toate acestea, un medic în vârstă, care l-au examinat acest timp, a găsit simptom greu de observat de o boală foarte diferită: el a observat frecvente venele pulsand ale gâtului cu colaps diastolică. Deci, el a dat seama că problema pacientului nu este în ficat și inima, pacientul a apărut pericardita constrictive. o boală gravă care necesită o intervenție chirurgicală; Era secundar - și modificări la nivelul ficatului.

Ambele cazuri sunt exemple de fenomene, despre care anxietatea au spus mult timp unii profesori medicale importante: medicina devine din ce în mai mult axat pe inovație tehnologică, precum și capacitatea medicilor de a face diagnostice, fără echipament high-tech, dar pe baza unui examen fizic complet și aprofundată - este în scădere. Medicii oprit acordând atenție semne simple, cum ar fi starea ochiului vaselor de sange retiniene, in special mersul pacientului sau examinarea unghiile sale, și totuși acesta este un domeniu de multe ori sunt indicii valoroase cu debut pacientii cu boli severe.

De-a lungul ultimelor decenii, competențele de bază ale examenului de diagnosticare a pacientului, care a fost odată piatra de temelie a medicinei, du-te de la marginea drumului, ei deplasa agresiv metode costisitoare și high-tech moderne de diagnostic.

„Mulți dintre medicii de azi subestimează examenul medical, este considerat de minimis“ - spune Salvatore Mangione, profesor de terapie la Jefferson Medical College din Philadelphia.

Medicul, pacientul și computerul: Probleme de comunicare

Pacientii care doresc medicii din biroul său uita la ele.

Pentru a rezolva această problemă în rândul medicilor sunt tutoriale acum a avut loc, care predau examinarea fizică a pacientului, de asemenea, cunoscut sub numele de „medicament noptiera“, care spun medicii modul de a diagnostica folosind doar simțurile lor. Aceste programe se bazează pe convingerea că aceste abilități sunt examenul fizic este o completare importantă la high-tech, și poate crește acuratețea diagnosticului. reduce cantitatea de teste suplimentare inutile și costisitoare, și pentru a promova un contact mai bun între pacienți și medici. Nu este nici un secret faptul că mulți doctori sunt tot mai mult din timpul lor uita la ecranul computerului, nu pe pacienții care le tratează.

De exemplu, astfel de programe sunt concepute pentru a instrui medicii folosi un stetoscop - pentru a distinge de probleme cardiace grave sunt mult mai frecvente murmur cardiac benigne.

„Este atât de ușor - mai întâi trebuie să smulgă consumul redus de fructe agățat, și apoi urca la partea de sus a arborelui este evaluată calitativ prin examen fizic, nu vom salva doar viata pacientilor ca ar salva viata unei femei cu cancer de san, dar, de asemenea, le va salva! bani fără a pune o costurile financiare grele decât dacă este absolut necesar“, - spune Verghese. În plus, în opinia sa, contactul fizic cu mâinile medicului este cel mai important factor modelarea încrederea pacientului și să-l calmant. La urma urmei, una dintre cele mai frecvente plângeri ale pacienților a devenit recent expresia „doctorul nici măcar nu mă atinge.“

Medicina manufacturability excesivă are efecte secundare grave. „Dacă vii la spitalul nostru cu degetul dezmembrată, nimeni nu te va crede, până când primește rezultatele CT, RMN și consultarea ortopedic,“ - glumește el încruntat.

medici Burnout profesionale. Cine este de vină și ce să facă

Recent, mai multe state problemă profesională.

Descriere Alirokumab se referă la un grup farmacologica anticorp monoclonal. Acest medicament este utilizat în tratamentul stărilor hipercolesterolemice la pacienții cu boli grave.