Medicina regenerativă în pneumologie

etapa Sanatoriul de reabilitare a BPOC

reabilitare Sanatoriul are trei forme de bază:
1. tradițional spa climatică.
2. Spitalul de reabilitare sanatoriu.
3. Sanatoriul.

Pentru a continua tratamentul de reabilitare este recomandabil sa se refere la pacientii cu BPOC, in spitalele sanatoriului suburbane și Sanataoria.

Sarcini sanatoriul etapa de reabilitare la pacienții cu BPOC:
1. Realizarea unui control mai stabil al manifestărilor BPOC;
2. Metode de învățare supervizate BPOC exerciții de respirație și principii de antrenament fizic, cu o sarcină în creștere treptat, pentru a fi utilizate pe tot restul vieții lor, crește toleranța la efort;

3. Prevenirea complicațiilor și exacerbarea bolii;
4. Formarea pacientului corect de respirație stereotip;
5. Creșterea rezistenței nespecifice a organismului și a funcției respiratorii.

In etapa sanatoriul gama de tratament de tratamente extinse.

La pacienții cu remisie în plus față, procedurile menționate mai sus, are sens să efectueze următoarele proceduri.

De fizioterapie:
• Electro - indicat în distonie vegetativă severă și sindrom astenic-nevrotică;

• Tratamente spa (băi de nămol și dușuri). carbonic eficace (apos sau baie „uscat“ Aceste tipuri de bai sunt indicate la pacienții cu boală ușoară în plan de prevenire secundară care arată baia de radon aer uscat ..;

• Barotherapy (tratament sub presiune atmosferică scăzută și ridicată). Este indicat la pacienții fără semne de insuficiență respiratorie severă, la un debit controlat de boală;

• hypoxytherapy normobaric (tratament „aer de munte“) - nu permite decât să reducă în mod semnificativ frecvența și severitatea atacurilor din cauza rearanjare hemodinamica și schimbul de gaze, precum și reducerea sensibilității bronhiile de receptori și de a crește clearance-ul mucociliar, dar, de asemenea, reduce doza totală de bronhodilatatoare.

Mai mult, se dovedește că, după un curs de pacienti hipoxice sensibilitate redusă la infecții virale respiratorii, ceea ce este o condiție importantă pentru prelungirea remisiunii.

• Speleoterapie sau haloterapie (tratarea unei peșteri și mine de sare microclimat natural sau artificial create). Tratamentul în peșteri naturale de sare și carstice, precum și birourile speleoclimatic create în mod artificial permite de a stimula sistemul de transport mucociliar stimulează bronhopulmogo imunitatea locală oferă antibacteriene, anti-inflamatorii, efecte mucolitice, bronhospasmolitic. Acest tip de tratament este indicat pentru pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată severitate a bolii;

• Acupunctura este numit în prezența sindromului bronhospasm. Acesta are un efect benefic asupra regulamentului autonom funcției respiratorii, endocrine și mecanismele imunologice ale procesului patologic, starea mentală a pacientului.

In BPOC folosit aproape toate tipurile de reflexoterapie (acupunctura, electrice, puncție cu laser, aurikuloterapiya etc.). Principiul cel mai general de aplicare a reflexoterapie ar trebui să recunoască combinația într-un singur impact asupra numirii termeni generali, acțiunea centrală și segmentară;

• Aerophytotherapy (aromaterapie) - tratament cu vapori de saturație a aerului de uleiuri esențiale. Aceasta ajută la reducerea sensibilitatea la pacientii cu SRAS, imbunatateste starea psiho-emoțională a pacienților;

• (băi de aer și soare, înot în mare și piscina) climatice. Aeroterapie (somn în aer), solar iradiere și mare scăldat se efectuează cu o boală severă lumină, medie și mare.

Se recomandă stațiunile climatice:
1. Statiuni climatice pe litoral (coasta de sud a Crimeei, Anapa, Gelendzhik, Lazăr, Primorsky Krai, regiunea Krasnodar, Teritoriul Stavropol).
2. stațiuni cu clima de munte (Kislovodsk, Pyatigorsk, Issyk-Kul, muntoasa Altai).
3. stațiuni suburbane locale.

Trebuie amintit că tratamentul în stațiunile este contraindicat la boli grave, insuficiență respiratorie severă, forma dependentă de corticosteroizi a bolii.

De asemenea, este inadecvat pe direcția de pacienți care trăiesc în părțile de nord și de est ale țării, în stațiunile de sănătate climatice din toamna, din cauza riscului de exacerbare din cauza condițiilor climatice contrastante.

Pe stațiunile de coastă și montane trebuie să fie direcționat pacienților cu forme ușoare până la moderată severitatea bolii.

etapa Policlinică de reabilitare a BPOC

După terminarea tratamentului reducerea la pacienții cu BPOC sanatoriu prezintă observație și tratament în ambulatoriu.

Sarcini etapă policlinica de reabilitare:
1. Tratamentul și prevenirea bolilor acute și a complicațiilor acesteia;
2. Realizarea severității minimă a simptomelor, cu minime sau nu efecte secundare ale medicamentelor;

3. Reducerea mortalității la pacienții cu BPOC;
4. Îmbunătățirea calității vieții;
5. Prevenirea progresiei BPOC;

etapa Policlinică de reabilitare prevede monitorizarea periodică a stării funcționale a pacienților cu modul de corecție cu motor și tratament anti-recidiva.

Controlul stării funcționale a pacienților include: inspectarea terapeut de 2-3 ori pe an; pneumolog examinare, ORL medic, medic dentist - 1 o dată pe an; Stejar, OA spută spirografie - de 2-3 ori pe an; ECG - 1 dată pe an; bronhoscopie și alergii de cercetare - in functie de indicatii.

Anti-tratament este efectuat în scopul prevenirii exacerbarilor BPOC. Agravarea este mai ușor să previi decât să vindecarea. Pentru prevenirea exacerbarilor BPOC poate avea un impact atât asupra patogenezei inițiale (prin vaccinare si utilizarea antioxidanților), și mai multe unități recente folosind medicamente anti-inflamatorii (glucocorticoizi inhalatori) și bronhodilatatoare.

Trebuie remarcat faptul că numărul de spitalizări pentru gripa si pneumonie este redus în timpul epidemiei în grupuri diferența este compensată în perioada mezhepidemiologichesky.

Rolul principal în prevenirea exacerbări ale BPOC apartine farmacoterapeutice metode.

Astfel, un număr de studii sa demonstrat că N-acetilcisteina, care are atât mukolitichsskoy și activității antioxidante, reduce numărul de exacerbări la pacienții cu bronșită cronică și BPOC cu 23% (Dovada B).

Rezultatele mai multor studii de mari au aratat ca corticosteroizi inhalatori (ICS) reduce numărul de exacerbări ale BPOC cu 15%, iar în combinație cu B2-agoniștii cu acțiune îndelungată - cu 24%.

Includerea unui tratament de întreținere bronhodilatatoare circuit de actiune de lunga durata a pacienților cu BPOC poate realiza un control funcțional al bolii timp de 24 de ore.

Mecanismul de prevenire a exacerbări ale BPOC este de a crește rezerva funcțională. O consecință a creșterii capacității de rezervă funcțională este inhalată cu acțiune prelungită bronhodilatatoare a preveni plamanii exacerbare si reduce gradul de exacerbari severe ale BPOC.

Anti-tratament este efectuat de 2 ori pe an, și în infecțiile virale respiratorii acute. Acesta include: salubrizării focare de infecție; masaj, exercitarea terapie; fizioterapie - pe mărturia; terapie prin inhalare de aerosoli; desensibilizante terapie; polivitaminoterapiyu.

VG Leyzerman, OV Stepa, SI Krasikov