medicamente

Baza tratamentului modern al bolii de ulcer peptic constituie medicamente. Trebuie remarcat faptul că nu există diferențe în tratamentul medical al ulcerului gastric și duodenal.

Identifica mai multe grupe majore de medicamente utilizate pentru tratamentul bolii de ulcer peptic:

- preparate care conțin bismut,

- antibiotice și agenți antiprotozoare (contra protozoare - protozoare),

- prokinetics (din kinetikos - conducere)

medicamente antisecretorii inhibă secreția gastrică și reduce agresiunea de suc gastric. medicamente antisecretorii Group uniformă, aceasta cuprinde inhibitori ai pompei de protoni, H2-blocante gistaminoretseptorov, M1-anticolinergici.

Inhibitorii pompei de protoni

Omeprazolul (sin. Zerotsid, losek, omez), administrat cu 20 mg de 1 sau 2 ori pe zi.

Pariet (sin. Rabeprazol), administrat cu 20 mg de 1 sau 2 ori pe zi.

Esomeprazol (sin. Neksium), administrat cu 20 mg de 1 sau 2 ori pe zi.

Inhibitorii pompei de protoni, în comparație cu alte medicamente antisecretorii reduc cel mai puternic secreția gastrică și inhibă formarea de acid clorhidric și producerea pepsina (principala enzimă digestivă gastric). Omeprazol 20 mg pe zi poate reduce formarea de acid clorhidric la 80%. În plus, față de acțiunea inhibitorilor pompei de protoni, antibiotice suprima funcțiile vitale mai eficient Helicobacter pylori. Inhibitorii pompei de protoni recomandabil să se ia 40-60 minute înainte de mese.

(. Syn Gistak, zantak, Zoran, ranigast, ra-Nissan, rantak) Ranitidina administrat la 150 mg de două ori pe zi (după micul dejun și pe timpul nopții) sau 1 timp - 300 mg pe timp de noapte.

Famotidina (Blokatsid sin, gastrosidin, kvamatel, ulfamid, ultseron, famonit, famosan.) Administrat 20 mg de 2 ori pe zi (după micul dejun și pe timpul nopții) sau 1 ori - 40 mg pe timpul nopții.

Blocatori H2 gistaminoretseptorov inhibă producerea de acid clorhidric și pepsină. In prezent, pentru tratamentul ulcerului peptic din grupul constând din blocatori H2 gistaminoretseptorov administrați avantajos ranitidina și famotidina. Ranitidina 300 mg pe zi poate reduce formarea de acid clorhidric la 60%. Se crede că durata famotidina decât ra-nitidin. Cimetidina este în prezent puțin utilizat din cauza efectelor secundare (utilizarea pe termen lung, aceasta poate provoca la bărbați a scăzut potență sexuală). H2-blocante gistaminoretseptorov (ca inhibitori ai pompei de protoni) furnizează un mediu mai favorabil pentru actiunea de antibiotice pentru Helicobacter pylori; ia-le indiferent de ingestia de alimente (înainte, în timpul și după o masă), deoarece recepția nu afectează performanțele lor.

Pirenzepine (sin. Gastrotsepin, piren) desemnează, de obicei, de 50 mg de 2 ori pe zi, înainte de mese.

Această formulare reduce secreția de acid clorhidric și pepsina, reduce tonusul muscular al stomacului. M1 platifillin anticolinergic ca un mijloc independent de tratament al bolii de ulcer peptic nu este în prezent în uz.

Preparatele care conțin bismut

Vikalin (1-2 comprimate) se dizolvă în 1/2 pahar cu apă și luate după mese de trei ori pe zi.

Vikair 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, 1-1,5 ore după masă.

Azotatul de bismut de bază luați 1 comprimat de 2 ori pe zi, după mese.

De-Nol numește sau 4 ori pe zi (Syn Subcitratul de bismut.) - 1 oră înainte de micul dejun, prânz, cină și o noapte sau de 2 ori pe zi - dimineața și seara.

Preparatele Bismut inhiba Helicobacter pylori funcții vitale, formează o peliculă care protejează ulcerul de acțiunea sucului gastric, crește formarea de mucus ulcer protectoare gastrice, îmbunătățirea aportului de sânge la nivelul mucoasei și crește rezistența mucoasei gastrice la factorii gastric agresiune. Este esențial ca preparatele de bismut, care inhibă activitatea Helicobacter pylori, nu modifică proprietățile de suc gastric. Preparatele Bismut colorate cu fecale negre.

Citrat de bismut ranitidină - integrat mijloace (ranitidina și cuprinde un medicament de bismut), antiacid și are un efect astringent și inhibă de asemenea activitatea vitală a Helicobacter pylori.

Sucralfat (Venter) este desemnat ca mijloc independent

Aluminiu conținând medicament sucralfat antiulceroase (sin. Venter) acoperă stratul protector ulcerului și previne acțiunea dăunătoare a acidului clorhidric și pepsinei. In plus, Venter reduce activitatea pepsinei și acționează ca un antiacid slab.

ȘI PREPARATE protivoprotozoynymi ANTIBIOTICE

Amoxicilina administrat 1000 mg de 2 ori pe zi (timp de 12 ore) timp de o jumătate de oră înainte de a mânca sau de 2 ore dupa masa.

Claritromicina (sin. Klatsid) administrat 500 mg

De 2 ori pe zi (la interval de 12 ore) în timpul mesei.

Metronidazol (sin. Trichopolum) prescris 250 mg de 4 ori pe zi (sau 500 mg de 2 ori pe zi). Medicamentul trebuie administrat la intervale regulate (6 sau 12 ore) după intervalele de masă.

Tetraciclină numește 500 mg de 4 ori pe zi, după mese.

Tinidazol (sin. Fazizhin) care primesc 500 mg de 2 ori pe zi (timp de 12 ore) după masă.

Antibiotice si medicamente antiprotozoare sunt prescrise pentru suprimarea Helicobacter pylori a vieții.

Koordinaks (sin. Cisapridă) administrat 5-10 mg de 3-4 ori pe zi, înainte de mese.

Motilium (sin. Domperidon) numește 10 mg de 3-4 ori pe zi, timp de 15-30 de minute înainte de mese și la culcare.

Reglan (sin. Metoclopramide) administrat 10 mg

De 3 ori pe zi, 30 de minute înainte de mese.

Prokinetice, îmbunătățirea funcției motorii a stomacului, elimină senzația de greață și vărsături, sunt indicate pentru arsuri la stomac, senzație de greutate și plenitudine în stomac, saturație timpurie, elimina disconfortul. Aceste medicamente sunt contraindicate în stenoza (îngustarea) a gatekeeper - ieșirea stomacului. Prokinetice acțiune antiulceroasă și nu posedă un instrument separat, nu este prescris pentru tratarea ulcerului peptic.

Almagel numește 1 linguriță de 4 ori pe zi.

Almagel O doza prescrisă de 1-3 linguri de 3-4 ori pe zi.

Almagel numește 1 sac sau 2 linguri de dozare de 4 ori pe zi, la 1 oră după mese și seara înainte de culcare.

Gustav administrat de 4-6 ori pe zi 1 oră după masă.

Gelyusil (gelyusil lac) este produs sub formă de suspensii, tablete, pulbere. Gelyusil administrat de 3-6 ori pe zi, în 1-2 ore după o masă și 1 oră înainte de culcare. Suspensia nu se dizolvă, pulberea a fost dizolvată într-o cantitate mică de apă, se rezolvă tablete sau mestecate.

Maalox desemnat pliculeț 1-2 (sau 1-2 comprimate) de 4 ori pe zi 1-1,5 ore după masă.

Fosfalyugel numește 1-2 pungi de 4 ori pe zi.

Antiacidele prescrise simptomatic, acestea elimină rapid arsuri la stomac și durere (sau de a reduce intensitatea lor) datorită acțiunii de neutralizare a acidului, și au acțiune astringentă și absorbant. Antiacidele pot fi folosite cu succes „la cerere“, ca mijloc de urgență pentru a elimina arsuri la stomac. Mai mult de 2 săptămâni la rând pentru a lua aceste medicamente nu ar trebui să fie din cauza posibilității de efecte secundare. Antiacidele, acțiunea antiulceros și nu are ca mijloc independent pentru tratarea unui ulcer peptic nu este utilizat.

Pe lângă grupele principale menționate mai sus de medicamente pentru ulcer peptic pot utiliza unele analgezice (de exemplu, Baralginum, ketorol), spasmolitice (de exemplu, fără spa, droverin) si medicamente care imbunatatesc nutriția a membranei mucoase a intestinului stomacului și (de exemplu, o astfel biogenic Preparate ca solkoseril, aktovegin, vitaminele B). Aceste gastroenterologi preparate (sau terapeuți) desemnează anumite scheme. regimuri de tratament dezvoltat si rafinat periodic de conducere experți gastroenterologi ca standarde. Medici spitalele sunt obligate să respecte aceste standarde în practica lor de zi cu zi.

Tratamentul medicamentos al bolii de ulcer peptic este construit în funcție de faptul dacă găsite în mucoasa cu Helicobacter pylori sau nu a fost găsit un stomac bolnav. Atunci când vorbim despre identificarea lor ulcer peptic asociate (de asociere - care unește) cu Helicobacter pylori, în absența lor - de boala ulcer peptic, nu este asociat cu Helicobacter pylori.