Maxilari sau maxilare sinusuri - care sunt și de ce ai nevoie
Nasul uman este înconjurat de patru perechi de cavități pneumatice care operează funcții de o parte la nivelul mucoaselor. Cea mai mare pereche este pe maxilarul superior la dreapta și la stânga a nasului. sinusurilor maxilare este, de asemenea, numit sinusul maxilar dupa British medic Nathaniel sinuzita, primul care a descris principala necazul - sinuzita.
Anatomia și rolul fiziologic al cavităților maxilare
Sinusurile maxilare sunt localizate în maxilarul superior și corpul au forma neregulata piramida cu patru laturi. Volumul fiecărei poate varia de la 10 la 18 centimetri cubi. Sinusurile maxilare într-o singură persoană poate avea dimensiuni diferite.In interiorul ei sunt căptușite cu o membrana mucoasă a epiteliului columnar ciliat a cărui grosime este de aproximativ 0,1 mm. epiteliului ciliat al mucusului asigură mișcarea în jurul colț median unde Anastomoza este sinusul maxilar, legând drumul nazal mijlociu.
Structura sinusurilor maxilare suficient de complex, fiecare dintre ele disting 5 pereți principali:
- Nazale (medial) din cele mai importante din punct de vedere clinic. Acesta cuprinde placă osoasă, care trece treptat în mucoasa. În ea există o gaură care asigură legătura la cursa arcul.
- Partea frontală (anterioară) din cele mai dense, acoperite cu țesături obraz, se poate palpa. Acesta este situat în așa-numitul „câine (canin) fosa“ între marginea inferioară a orbitei și alveolar.
- Orbital (de sus) este mai subțire în venele sale groase plexului dispuse și nervul infraorbital, care pot induce complicații ale membranelor creierului si ochilor.
- Peretele din spate este suficient de gros, are acces la artera pterygopalatine nodului maxilar si a nervului maxilar.
- Peretele de fund (jos) este osul alveolar, de multe ori situat la nivelul nasului. În cazul în care partea de jos este situată sub proeminența rădăcinilor dinților posibile în interiorul peretelui sinusului maxilar.
Rolul sinusurilor nu este încă pe deplin înțeles. Până în prezent, pe baza datelor acumulate, oamenii de știință au identificat pe care o desfășoară caracteristici exterioare și interioare.
Pentru funcțiile externe includ:
- secretorie (furnizarea de mucus), un protector, de aspirație;
- rezonator (participarea la formarea de vorbire);
- reflex;
- participarea la procesul olfactiv;
- reglarea presiunii intranazală.
De asemenea, prezența golurilor în craniu reduce masa maxilo umane.
Funcțiile interne de drenaj rang și ventilație. Sinusurile în mod normal, se poate
funcționează numai într-un drenaj static și aerisire. Trecând prin trecerea fluxului de aer formează un flux de aer la nivelul sinusurilor, anatomia sinusurilor este de așa natură încât, la momentul inhalarea aerului în ele ratează.Astfel, în structurile sinusului maxilar sunt subordonate nazale de respirație. Presiunea redusă în cavități în timpul inspirației și localizarea anastomoză permite aerului încălzit și umidificat de sinusuri să cadă în aer inhalat și cald ea. Expirație datorită modificărilor de presiune a aerului în golurile fiziologice este ratează pneumatization lor.
epiteliului ciliat, care este acoperit în interiorul fiecărui sinus maxilar, folosind o mișcare cilia ritmic bine definit muta mucus, puroi sau particule străine în nazofaringe prin fistulă. Lungimea cilia 5-7 mm, viteza - aproximativ 250 de cicluri pe minut. Mucusul în timp ce se deplasează cu o viteză de 5 până la 15 milimetri pe minut.
Funcția motorie a epiteliului ciliat depinde de nivelul de pH al secreției (rata - nu mai mult de 8,7) și temperatura (nu sub 17 grade). La depășirea acestor indicatori de activitate cilia incetineste. Violarea aerare și drenaj da naștere unor procese patologice ale sinusurilor.
Fistula - o gaură de aproximativ 5 mm lungime formă ovală sau circulară, mucoasa acoperită cu un număr mic de vase sanguine și terminațiile nervoase. Cili în fistula pentru a menține în mișcare spre ieșire secretă. În timpul funcționării normale, lățime suficientă în timpul mucus și cilii nu se acumulează în sinusuri, chiar și în prezența unei boli respiratorii.
Gaură cu un diametru anastomoza capabil să scadă și să crească. Extinderea are loc din cauza umflarea mucoase ușoară până la moderată.
expansiunea constantă a găurii poate determina dezvoltarea chisturilor datorită fluxului de aer care intră în unul și punctul w.
accident vascular cerebral poate fi STADIUL contracția după cum urmează:
- umflare severă datorită bolii virale;
- polipi, tumori si diverse patologii;
- caracteristicile înnăscute ale corpului uman (de exemplu, cu privire la natura degajării îngust).
Îngustat cursul nu oferă o îndepărtare rapidă de mucus care stagnează în interior. În acest caz, devine inflamate microbi, se multiplica rapid daunatoare si este format puroi, ceea ce indică dezvoltarea sinuzitei.
Cauzele sinuzita (rinosinuzita)
Sinuzita este o inflamatie a cavităților paranazale maxilare, de multe ori din cauza unei infecții, care a căzut în ele prin sânge sau respirația. Cu toate acestea, cauzele bolii pot fi detectate mult mai mult.
Cele mai importante sunt:
- a terminat vindecarea sau rinita slab vindecat (curgerea nasului);
- infecție rinofaringiană de virusuri și bacterii patogene;
- suportate de boli (SARS, gripa), o funcționare la rece;
- rănirii peretele sinusului maxilar;
- nahodzhenie lung într-o cameră cu aer cald și uscat, precum și medii chimice periculoase;
- igienă orală deficitară, în special dinți;
- hipotermie, proiecte;
- un sistem imunitar slăbit;
- încălcare a funcției secretorii a glandei;
- anatomie alterată (curbura) a septului nazal;
- cresterea de polipi si adenoids;
- reacții alergice;
- boli grave (tumori, ciuperci ale mucoasei, tuberculoza).
utilizarea condiție esențială pentru dezvoltarea sinuzita este adesea prelungită a pacientului scade cu efect vasoconstrictor, pentru tratamentul rinitei.
Simptome si tipuri de boli
În funcție de localizarea sinuzite procesului inflamator este o-dreapta, stânga-față sau bilaterale. Starea pacientului sa deteriorat treptat, mai ales seara. Principalele caracteristici ale bolii:
- secreții nazale pasaje în care este prezent mucus și puroi;
- o senzație de presiune în zona nasului, în creștere, la o înclinare a capului;
- nas înfundat, fete complete sau alternative stânga și la dreapta;
- tulburări de memorie și de somn săraci;
- temperatură ridicată la o formă acută (până la 39-40 grade), frisoane;
- stare generală de rău, slăbiciune, letargie, oboseală, o scădere bruscă a performanței;
- durere în nas, întorcându-se pe frunte, temple, globi oculari, gingii, care acoperă în cele din urmă întregul cap;
- dificultăți de respirație;
- Modificări vocale (snuffles).
În cazul în care sinuzita se observă cel mai adesea secreții nazale abundente. Acest lucru se datorează faptului că acumulate mucus, puroi și sânge cheaguri în cavitățile nazale. În funcție de selecțiile de culoare, experții fac distincția între principalele etape de dezvoltare a bolii:
- alb - etapa inițială sau etapa de recuperare (de consistență groasă);
- verde - prezența inflamației acute la nivelul sinusurilor;
- galben - un puroi secretă este prezent, este o forma acuta a bolii care necesită otolaringolog de intervenție.
Cel mai dificil este situația în care cheaguri sunt prezente în secrețiile și venele de sânge. sinusurilor maxilare sunt situate în apropierea organelor vitale, deci nu poate fi o complicație gravă în stadiile avansate ale bolii.
În funcție de cauza bolii distinge aceste tipuri de sinuzita:
- Rhinogenous are loc după prost tratate infecții virale, gripa, raceala comuna. cele mai multe tip comun de sinuzita (peste 60% din toate cazurile).
- Polipoidă face o creștere cauza de polipi în pasajul nazal, intervenind astfel anatomia naturală a cavității nazale și dezvoltate.
- Alergic apare pe fondul unor factori externi agresivi, provocând un răspuns puternic al corpului, în principal, un caracter sezonier cu exacerbări, în primăvara și toamna luni.
- Odontogenă văzut pe fondul proceselor inflamatorii in cavitatile paranazale cauzate de stafilococ, streptococ, E. coli. O cauză comună - boli dentare si lipsa de igiena cavității orale.
Diagnosticul și tratamentul sinuzitei
Pentru a determina cauzele bolii și de stadiul de dezvoltare Otolaringolog examinează pasajele nazale. Pentru un tablou clinic mai completă este realizată cu raze X sau cavități tomografiei computerizate.
Când tratamentul conservator al sinuzitei combinate metode generale și locale pentru a suprima microflora patogenă, curățarea și igienizarea corpului:
- Picături și spray-uri. Ele dau efect vasoconstrictor (Galazolin, xilometazolina) pot conține adjuvanți proprietăți antihistaminice (Vibrocil, cetirizina), sau antibiotice topice (Bioparox, Polydex).
- Antisepticelor sub formă de picături și să ofere soluții pentru spălarea secreția și scurgerea de curățare a pasajelor nazale (Miramistin, Dioksidin, Protorgol, Furatsilinom, clorhexidină). Este necesar să se asculte recomandările medicului, deoarece multe dintre ele au o contraindicație pentru copii sau femei gravide.
- Antibiotice. Cele mai frecvent utilizate grupul de medicamente penicilina (Flemoklav, amoxiclav), cefalosporine (cefixim, Pantsef), macrolide (claritromicina, azitromicina).
Dacă medicația nu da efectul dorit, sau fistula este complet înfundat, medicul dumneavoastră poate recurge la puncție peretelui sinusal.
Atunci când seringa puncție pompat exudat acumulate, se spală cavitatea și în ea sunt introduse medicamente antiinflamatoare și antibiotice. Puncție poate dezinfecta mai repede. De asemenea, în medicina catetere YAMIK speciale moderne si tehnica sinuplasty balon folosit pentru a evita puncții.
Întârzieri în tratamentul sinuzitei poate duce la complicații grave - meningită, inflamație a nervului optic, facial oase osteomielită
Curățirea sinusurilor la domiciliu
Un mijloc suplimentar de tratament medical nu poate fi populara aplicarea de tratamente. Goliți cavitatea afectată poate fi folosind aceste retete:
- Spălarea cu soluție de sare de mare (mai puțin de 1 linguriță la o jumătate de litru de apă clocotită). Înclinând capul trebuie să injecteze o soluție în nară utilizând o oală seringă sau ceai fără ac, fără a crea o presiune puternică. Apa ar trebui să curgă prin cealaltă nară.
- După spălare recomandat picurare în fiecare nară 2 picaturi de ulei esential de tuia. Această procedură trebuie repetată de trei ori pe zi, timp de două săptămâni.
- 20% extract etanolic de propolis amestecat cu ulei vegetal (1: 1) îngropate în fiecare nară.
- ulei de cătină este picurată în nări sau utilizate în inhalare (10 picături la o tigaie de apă clocotită, respirație 10-15 minute).
studii medicale superioare, anestezist.