Luxatiei coloanei vertebrale lombare (foto)
Astfel de leziuni sunt însoțite de o schimbare în poziția a vertebrei (trecerea de la locul său obișnuit), comparativ cu cele care sunt de mai jos. Potrivit statisticilor, cele mai multe dislocărilor ale coloanei vertebrale apar la nivelul coloanei vertebrale cervicale, un pic mai puțin la nivelul coloanei vertebrale lombare. Acces rapid la un medic si un tratament adecvat, poate scuti complet persoana de problema, care va fi cauza evenimentelor adverse.
Leziunile apar vertebre dintr-un motiv simplu - prin forță traumatică puternic care nu poate susține coloana vertebrală, vertebră dislocă poziția fiziologică, și de multe ori provoacă joncțiuni gap. Uneori, în afară de dislocare se poate produce fracturi osoase, leziuni ale măduvei spinării sau rădăcinile nervoase majore.
Cea mai mare parte a vertebrei strămutate se întâmplă din următoarele motive:- Participarea la accident (masina de accident sau motocicleta);
- ridicare Sharp și frecventă a sarcinii, cu o masă mare;
- Colapsul părți ale clădirilor;
- Leziuni in casa (cade mai ales, care apar în partea din spate);
- leziuni sportive;
- scufundare nereușită în apă (mare înălțime salt, contactul cap cu fundul rezervorului, etc.).
Simptomele de leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale
Leziuni, care a avut loc în vertebre a coloanei cervicale (în special prima, care este vizibilă în fotografie pe dreapta), are loc cu următoarele caracteristici:- Durerea si criza la rotirea gâtului;
- Victima, capul lui este într-o anumită poziție, care îl ajută pentru a calma durerea;
- curbura vizual vizibilă a coloanei vertebrale în zona vertebrelor cervicale;
În cazul în care victima, cu excepția luxație observate a prejudiciului structurilor rămase a coloanei vertebrale, se poate manifesta o serie de simptome suplimentare:
- Atunci când vertebra deplasat comprimă arterei vertebrale, persoana are atacuri de black-out și amețeli;
- leziuni ale măduvei spinării este deosebit de periculos pentru cei care pot provoca pareze și paralizia anumitor membrelor, tulburări ale pielii și pentru a reduce sensibilitatea reflexelor;
În urma unei examinări, medicul poate identifica în regiunea gâtului de amplificare a durerii după palparea părții vătămate. În locul dislocării țesuturilor moi umflate, vizual zone vizibile de deformare a coloanei vertebrale. trauma cu experienta este capabil de a determina tipul de dislocare la un pacient uita la poziția forțată a capului persoanei bolnave:
- Se înclină spre vertebrelor sănătoasă - o subluxație incompletă sau unilaterală;
- Cap de înclinare în lateral și rândul său, deteriorarea componentelor sănătoase - grappled dislocare;
- Înclinarea capul înainte cu o ușoară schimbare - o luxație bilaterală;
- Cap de înclinare a breșei laterale - verso dislocare completă;
Simptomele de dislocare a vertebrei toracice
Entorse vertebre toracice sunt mult mai rare decât dislocarea gâtului, deoarece acestea sunt destul de strâns legate între ele. Dar, dacă încă dislocat a avut loc, pacientul are următoarele simptome:- sindrom de durere puternică în zona leziunii;
- Perturbarea mobilitatii normale la nivelul coloanei vertebrale, care este sub spațiul de compensare;
- O slabă sau absentă în sensibilitatea pielii și deteriorarea porțiunii a coloanei vertebrale, care este sub ea;
- Treceți degetul pe procesul spinos coloanei vertebrale, veți observa modul în care linia este întreruptă la locul leziunii;
- În cazul în care măduva spinării a fost implicat în proces, pareza sau paralizie probabil, nu poate fi exclusă moartea.
Simptomele de dislocare în lombare
De multe ori, o astfel de prejudiciu se întâmplă în paralel cu un numit perelomovyvihom fracturat. Simptomele care apar atunci când dislocarea și perelomovyvihe nu diferă unul de altul:
- Durere la locul leziunii, care radiază în extremități inferioare, pelvis, abdomen si fese;
- Limitarea mobilității coloanei vertebrale lombare;
- Slăbiciune sau paralizia picioarelor;
- Pacientul este forțat într-o poziție care face mai ușor de stat;
- Ascuțite scăderea sensibilității pielii lombare și sub acesta.
diagnosticare
Pentru diagnostic precis de dislocare, care va prescrie un tratament, medicul ia o abordare globală a fiecărei victime:- Conversația cu pacientul, care constă dintr-un sondaj cu privire la plângerile și mecanismul prejudiciului;
- Examinarea pacientului - medicul examineaza vizual prezenta deformări ale coloanei vertebrale și poziția forțată a părților corpului;
- Radiografia coloanei vertebrale în două puncte de vedere (frontale și laterale) - face posibilă identificarea traumatologist tulpina și gradul lor de severitate;
- RMN - tehnica de diagnostic cele mai moderne, care permite de a evalua starea maduvei spinarii, nervii si vasele de sange.
- imobilizare corporală ÎNTOTDEAUNA;
- Chemați o ambulanță, sau de a construi-te o targă pentru transport la camera de gardă (pe o suprafață dură a pacientului se stabilească pe spate pe burta moale);
- Dacă victima este inconștientă, da-i un miroasă de amoniac;
Activități terapeutice care au loc într-un spital, compus din tratament conservator și chirurgical. In primul caz, medicii utilizeaza reducerea tehnici si extensie, iar doza de medicamente (analgezice, medicamente pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, pregătirile pentru restaurarea țesutului cartilaginos, etc.).
Conduita cedat la repoziționa numai vertebrelor gâtului, deplasarea pe care a avut loc în termen de prescripție de 10 zile. Acesta are loc sub anestezie locală.Pacientul se stabilească pe canapea, într-o poziție la cap agățat de pe margine.
Repoziționarea vertebră ar trebui să efectueze manual un medic cu experiență.
Această metodă se aplică vertebrelor cervicale departamentului coloanei vertebrale, în orice moment după un prejudiciu. Pentru părțile rămase ale crestei este ineficient. Victima este un bărbat se așeze pe o canapea tare pe orizontală prin zona gâtului și templul stabilirii ștreang. La capul de sarcina suspendată (3-4 kg) și vertebrelor cervicale înapoi în loc pe parcursul mai multor zile. Dupa procedura, pacientii au suferit de evaluare radiografică pentru a se asigura că vertebrele a revenit la locul său obișnuit. Dacă totul merge bine, pacientul este de aproximativ 1-2 luni, este necesar să poarte un guler Schanz.
În fotografie, principiul de tracțiune Această metodă de tratament este utilizat în acele situații în care sunt metode conservatoare ineficiente sau dislocare a avut loc în secțiunile coloanei vertebrale toracice și lombare.Operația constă dintr-un prejudiciu de țesut moale la zona de incizie, care retractor separat.
Odata ce accesul la vertebra deteriorat, acesta reduce manual un medic.
posibile complicații
Leziuni pentru a vertebrelor de multe ori duce la o varietate de complicatii de la simptome ușoare la tulburări pronunțate ale sistemului musculo-scheletice, până la handicap. complicațiile tipice de deplasare vertebrale:
- Durerea cronică în cap și amețeli;
- De multe ori dureros durerea de la locul lezat, care poate să reapară după efectuarea diferitelor activități fizice;
- curbura anormala a coloanei vertebrale;
- Reducerea sau lipsa totală a mobilității la nivelul membrelor.
profilaxie
Pentru a proteja împotriva segmentelor entorse coamă, este necesar să se respecte regulile de prevenire a prejudiciului. În plus, pentru a proteja coloanei vertebrale de la traumatism cutie exerciții regulate care întăresc mușchii spatelui.