lungimea corpului, Reumatologie vizual
In diagnosticul bolilor aparatului locomotor important este raportul dintre lungimea corpului și lungimea membrelor.
Tehnici pentru determinarea raportului dintre lungimea trunchiului și extremităților.
Lungimea 1.Izmerenie a trunchiului și membrelor.
2. Folosind linia mediană orizontală a corpului (înălțimea împărțit la doi).
Măsurarea trunchiului și a extremităților.
Lungimea corpului este măsurată din fosa jugulară (crestătură sternală superioară) la simfiza pubiană.
Pubis (mons latină pubis -. Pubian tubercul) - în anatomia umană reprezentată la ambele sexe de formare a țesutului moale, situată chiar deasupra organelor genitale externe, cusătură de proiecție respectiv pubiană și proeminente deasupra zonei înconjurătoare din extensiv țesutul subcutanat (grăsime corporală).
În partea superioară a pubisului este separată de zona abdominală sulcusului pubian, de la șold - canelurile șold.
simfiza pubiană sau simfiza pubiană (lat simfizei pubica.) - situat la verticală compus midline ramuri superioare ale osului pubian. Situat în fața vezicii urinare și în partea de sus a organelor genitale externe (intrarea în vagin la femei și la bărbați penisului). La bărbați la articulație pubian este atașat buchet spânzurat penis. Femeile in apropiere de simfiza pubiană este clitorisul.
Pentru lungimea corpului
Lungimea membrelor inferioare - de la pubis la picior sau pe fata coloanei vertebrale iliace superioare a regiunii gleznei interior.
Lungimea membrelor superioare - din procesul acromion până la sfârșitul celui de al treilea deget.
raportul între lungimea corpului membrelor, în funcție de constituția organismului.
În normostenik - 1: 1.
In astenikov - membrele mai lungi decât corpul.
În hypersthenics - Lungimea Extremitatile corpului.
Estimarea raportului între lungimea corpului lungimea membrelor într-un mod simplificat de-a lungul liniei mediane a corpului.
Locul de amplasare a liniei de mijloc a corpului:
) OK - chiar sub ombilic
) Cu extremitățile truncate - deasupra ombilicului
) Pentru scurtarea trunchiului - sub buric (semnificativ).
Semnificația clinică a tulburărilor de proporții ale corpului.
Scurtarea trunchiului.
Motivul - procesele patologice ale coloanei vertebrale.
1.Vyrazhennye lordoza si cifoza.
2.Tuberkulezny și spondilita piogenice hematogene.
spondilita 3.Ankiloziruyuschy (spondilita anchilozanta).
4.Bolezn Paget (deformând osteodysplasia).
5.Osteohondrodistrofii (striații Disease-Muller, boala Morquio, sindromul Hurler-Pfaundlera și colab.).
scurtarea membrelor în lungime normală a corpului.
1.Hondrodisplazii, chondrodystrophy.
2.Bolezn Cascina-Beck (scurtarea s membrelor scurtat și coloanei vertebrale apare lordozei lombare pronunțat).
Lungire a membrelor în lungime normală a corpului.
1.Mnozhestvennaya deformând condrodisplazie articular (boala lui Volkova). Gigantism dezvolta membrelor, de multe ori singur.
chondrodystrophy caracterizată prin nanism cu încălcarea corpului drept
(Foetalis Chondrodystropia, ahondroplazia) .Tulovische este de lungime normală, și extremități, în special a segmentelor proximale, scurtat semnificativ (micromelie). Linia mediană orizontală este situat deasupra buricului. Ei vorbesc despre „membrele pitic.“
Osteohondrodistrofiya (caracteristici generale). randament scăzut datorită scurtării O. trunchiului, mai degrabă decât extremitati. Coloana vertebrală este scurtat, comparativ cu normala o treime sau chiar jumătate. Linia mediană orizontală este semnificativ sub ombilic. Membrele păstrează lungimea lor normală, dar par a fi din cauza scurtarea trunchiului excesiv de lungi.
Nervurarea boala-Muller - forma cea mai usoara osteohondrodistrofii. Atunci când această lungime a corpului nu este schimbat. Violarea sunt limitate de leziuni multiple, adesea simetrice ale articulațiilor mari, contracturile și cifoză (necroza bilaterală aseptică a nucleilor osificare a capului și umărului femural oase, epifiza la nivelul cotului și manșetele articulațiilor). Primele simptome apar cu vârste cuprinse între 2-3 ani.
boala Morquio. Caracterizat printr-o scurtare tipică a coloanei vertebrale (corp pitic), cifoze semnificative la nivelul coloanei vertebrale thoracolumbar, „pui“ contracturile de san la nivelul articulațiilor de șold, genunchi, glezna, și cot. deteriorare progresivă. Rezultatul bolii depinde în principal de șold distrugere (coxa capitalis Vara) pacienți .Psihika nu este compromisă. Primele simptome apar în 3-4 ani.
Sindromul Pfaundlera-Hurler. Cea mai severă formă osteohondrodistrofii. Se caracterizează prin depunerea profundă tulburare metabolică în diferite țesuturi și organe (creier, plămâni, ficat, cartilagii epifizală) mucopolizaharide. Psihicul pacienților dramatic afectata. Organele interne sunt modificate (hepatosplenomegalie) Trunk scurtat. Deformarea majore articulațiilor: în displazie de sold pentru a finaliza o varietate de dislocare inclusiv dislocarea, kolennyh- obișnuită a cupelor genunchi. caracteristicile faciale desfigurată (gargoilizm) .Chasto opacitate a corneei. Distinge între formele timpurii și tardive ale bolii: primul 1-2 an de viață, o secundă mai târziu.
Osteohondrodistrofii boli congenitale, ereditare, care sunt descrise sub diferite denumiri: dysostosis epifizelor subcondral, politopnye encondrală dysostosis chondrodystrophy atipice, deformându osteohondrodistrofiya.
Boala lui Volkov (M. V. Volkov, născut în 1923, bufnite traumatologist sin chondrodystrophy articular deformante multiple ...) - o anomalie a cartilajului articular, care este exprimat în creșterea excesivă, deformarea articulațiilor, gigantism una sau mai multor membre.
Subiect dicționar Reumatologie.
chondrodystrophy (. chondrodystrophia; hondro- + distrofia; aplazie sin diafizar, achondroplasia, ahondroplazia fetale Parreau-Marie boala chondrodystrophy congenital chondrodystrophy hipoplazie) - boală congenitală caracterizată printr-o încălcare a formării osului encondrală; nanism manifestat, membre scurte cu lungimea normala a corpului, deformarea extremităților inferioare și a coloanei vertebrale.
condrodisplazie (condrodisplazie; hondro- + displazie) - denumirea comună a bolilor caracterizate prin dezvoltarea improprie a țesutului cartilaginos. Mulți dintre H. ca și marea majoritate a bolilor genetice și fenotipurile greu identificate prin sistemul ICD-10.
Boala Morquio (Morquio)
Sinonime. -Epifizara displazie capacitatea pacientului, hondroosteodistrofiya, deformându osteohondrodistrofiya, sindromul Morquio-Brailsford, Morquio-Ulrich Syndrome, KS-mucopolysaccharidosis, ekstsentrohondroplaziya, sindromul Duggve-Melchior-Clausen.
Boala ereditara este transmis într-o manieră autosomal recesivă. Boala se manifestă cu copii de 2 ani.
Simptome. Boala se caracterizează prin deformări nanismul și semnificative ale scheletului, mai ales piept. Rigiditate în articulații și în același sumochno relaxarea si ligamentelor la nivelul articulațiilor mici, gât scurtat procesele hipoplazie I și II ale vertebrelor cervicale. Inteligența nu este rupt, nu există nici o hepatosplenomegalie. Se confruntă normale, dimensiunea craniului neschimbat. Uneori, nu este marcat brusc opacifierea corneei. În etapele ulterioare ale bolii există încălcări ale sistemului cardiovascular, subtierea dintilor. Cu o cantitate mare de sulfat de urină keratan.
modificări caracteristice radiografică vizibile în coloana vertebrală: aplatizarea corpului vertebral, reducerea înălțimii lor anterioare, apofiza întârziere în dezvoltare, în special în toracică și a XII-am vertebre lombare. Cifoscolioze. Epifiza oaselor lungi sunt subdezvoltate. metafiară osificare, de asemenea, neregulate și mai târziu. Perii sunt degete scurte, largi sunt îngroșate cu. epifiză conic. osteoartritei frecventă, mai ales în sustsvah șold.
Hurler-sindromul Pfaundlera
Hurler sindromul Pfaundlera (gargoilizm) - o boală ereditară legată de grupul Mucopolysaccharidosis. La pacienții cu insuficiență enhond-creștere osoasă sectorială. Toți pacienții deopotrivă: nanism din cauza unei disproporționat de scurte membrelor cu dimensiunea normală a corpului. Scurtarea extremitati mai ales proximale - coapse și umeri, într-o măsură mai mică - partea inferioară a piciorului, antebraț, metatarsian și oase metacarpiene. Caracterizat de mâna pacientului: degetele sunt scurtate și aceeași dimensiune (isodactylism) diverg ca un ventilator. craniu hidrocefalie cu o frunte abruptă, față plană, nas afundate, buze groase. Gatul este scurt - cap ca și în cazul în care „sta pe umerii lui.“ cifoză Marcat la intersecția a coloanei vertebrale toracice în lombare, lordozei low-lombare în departamentul cu proeminența a stomacului anteriorly și fese - înapoi. psyche normal. Cu urină, o cantitate mare de condroitin sulfat B și heparină.
Gargoilizm: - denumirea comună Mucopolysaccharidosis I și II (Fr gargouille stigmat consiliile medievale o canalizare figura fantastic cu fața fantezie respingător boala sin-Hurlers Pfaundlera- + Gunther, dysostosis multiple, dizostoticheskaya idiot, lipohondrodistrofiya, retard mintal dizostoticheskaya hondroosteodistrofiya ....) tip.
boala Paget (deformant osteodistrofia, osteită deformantă) - o boală ereditară caracterizată prin curbura femural si bolyshebertsovyh oaselor, coloanei vertebrale si a craniului, incidență crescută a tumorilor.
Notă. O formă de mamelonului cancer de san, de asemenea, numita boala Paget.
boala Kashin-Beck, boala urovskaya, deformantă osteochondroarthrosis endemica, deformantă osteoartroza endemica, boala Beck, poliartrită chronica progressiva thyreotoxica.
(Cashin Nikolai Ivanovich (1825-1872);. Bek.E. B. (1865-1915), medicii români)
- osteoartrita deformant endemice, care a fost observată mai întâi în vale Equip Transbaikalia; Boala se dezvoltă foarte lent; primele simptome apar, de obicei, cu vârste cuprinse între 6-15 ani. deformare poliarticulară simetrică a articulațiilor fără anchiloze; încălcarea dezvoltarea scheletului, nanism; Aspectul senilă; „Postura de maimuță“, în legătură cu o lordoză pronunțată; de multe ori gusa. radiologice: politopnye simetrice de creștere scheletală întârziere osteohondrartrozy encondrală, deformarea articulațiilor. Boala este cauzată probabil de ciuperca fuzarioza sporotrichilla, care afecteaza unele cereale.
Platispondiliya (platyspondylia ;. + Gk sponaylos platina vertebra) - expansiunea corpului vertebral.