Lumina 1973 - Anatomia omului

Plămânii. pulmones, dreapta și stânga, în forma prezentată, așa cum au fost disecate jumatati ale conului. Plamanul drept este mai scurt și mai lat decât stânga și mai mare de volumul său (Fig. 125). Fiecare distinge cu ușurință de bază, pulmonis bază, constituind o suprafață inferioară a diafragmatic, dispare diaphragmatica, de sus, pulmonis apex, îndreptate în sus și au supraviețuit timp de 2-4 cm deasupra nervurilor I și două din suprafață: coaste, dispare costalis, respectiv rotunjite forma pieptului și medial, dispare medial, - concav. Acesta din urmă este împărțit în parte mediastinal, pars mediastinalis, cu care se confruntă mediastin și vertebrate, pars vertebralis, adiacente coloanei vertebrale. În partea a mediastinală adâncitura semnificativ cordială, impressio cardiaca, care este deosebit de pronunțată în plămânul stâng. Pe aceeași suprafață a plămânului stâng canelură subclavicular vizibilă și brazda aortei și dreapta - brazda a esofagului. În plus, pe suprafața medială a ambilor plamani este un obiectiv ușor, pulmonis hilus, prin care bronhiilor și vaselor de sânge, ceea ce face radacina pulmonare, pulmonis Radix.

Fig. 125. Lumina, vedere frontală după îndepărtarea din față a pieptului. și 1 - osul hioid; 2 - tiroid; 3 - trahee; 4 - artera carotidă comună stângă; 5 - artera subclaviculară stângă; 6 - brachiocefalic stânga Viena; 7 - I coaste; 8 - lobul superior al plămânului stâng; 9 - pericard; 10 - crestătură cardiac pulmonar stâng; 11 - limba plămânul stâng; pleura costale - 12; 13 - lobul inferior al plămânului stâng; 14 - procesul xifoid; 15 - VII coaste cartilagiu costal; 16 - pleurei diafragmatice; 17 - sinus costophrenic; lobul inferior al plamanului drept - 18; sinus margine-mediastinal - 19; 20 - lobul mijlociu al plamanului drept; 21 - lobul superior al plamanului drept; 22 - pleura mediastinal; 23 - glanda timus; 24 - artera subclavie dreapta, plicul de cupola pleurei. b - marginea frontală a plămânilor sunt desenate: 1 - laringe; 2 - artera carotidă comună stângă; 3 - artera subclaviculară stângă; 4 - I coaste; 5 - arc aortic; 6 - trunchi pulmonar; 7 - tranziție în pleurei parietale viscerale; 8 - lobul superior al plămânului stâng; 9 - pericard; 10 - lobul inferior al plămânului stâng; 11 - pleura costal (cut off); 12 - procesul xifoid; cartilaj VII coaste - 13; 14 - pleurei diafragmatice; 15 - pleura mediastinal (fisurate); 16 - lobul superior al plamanului drept; 17 - superior cav Viena; 18 - pleura mediastinal; 19 - umăr-cap-trunchi; 20 - artera subclavie dreapta; 21 - cupola pleurei; 22 - trahee; 23 - artera carotidă comună dreaptă

Suprafața Lung delimitate una de cealaltă prin două capete: inferior, margo inferioare, ce separă suprafața inferioară a nervurii și medial și anterior, Margo anterior, medial separă suprafața frontală a nervurii. In spatele locului de tranziție a suprafeței medială în nervura este rotunjită și, prin urmare, nu există nici un avantaj.

Prin fante interlobar, interlobares fissurae, ușor împărțit în acțiuni, Lobi. Plamanul drept este împărțit în trei segmente: superioare, lobus superioare, de mijloc, medius lobus, și inferior, lobus inferior. proporție mai mică cu fantă oblică, fissura obliqua, este separat de lobii mijlocie și superioară, care la rândul lor sunt separate printr-o fantă orizontală, fissura horizontalis. Plămânul stâng este izolat două părți: partea superioară, lobus superioare și inferioare, lobus inferior, separate printr-o fantă oblică. În jumătatea inferioară a marginea anterioară a plămânului stâng are crestătură cardiace, incisura cardiaca, pulmonis Sinistri, sub care lumina se formează o proiecție - limba plamanului stang, lingula pulmonis Sinistri, corespunzând lobului mijlociu al plamanului drept.

La nou-nascuti, plamanii extinde după stabilirea respirației. Până la sfârșitul primul an de viață, capacitatea pulmonară crește cu 4 ori la 8 ani - 8 ori, la 12 de ani - de 10 ori. Vârfurile plămânilor la nou-nascuti ajunge la nivelul de 1 coaste, iar limitele sunt relativ mai mari decât la adulți.

Structura plămânilor

Lumina este format din ramificare bronhii, formând arborele bronșic, și grupuri de bule pulmonare, sau alveolară centrate în jurul ramurilor de capăt ale bronhiilor - bronhii respiratorie.

Final acin unitate structurală pulmonar este compus din bronhiolelor respiratorii finite, alveolar ramificare într-un număr de accidente vasculare cerebrale și sacii alveolari. 15-18 constituie felie pulmonară acini - porțiunea de formă piramidală țesutului pulmonar cu un diametru de 1 cm (126 Fig.). Feliile sunt separate prin straturi de țesut conjunctiv, care sunt vene și limfaticelor. În lobulul pulmonară constă bronhiilor (8-9 ordinul de ramură), ramuri ale arterelor pulmonare, arterele bronsice, nervii și venele din surse-vena pulmonară, venele bronsice, limfatica.

Fig. 126. Structura lobii pulmonari. 1 - bronhiile lobulare; 2 - ramura a arterei pulmonare; 3 - nodul limfatic pulmonar; 4 - limfatica; 5, 12 - bronhiolele terminale; 6 - bronhiole respiratorii; 9 - conductele alveolare; 8 - alveolele pulmonare; 10 - pleura; 11 - venă pulmonară intrare; 13 - o ramură a arterei bronșică; 14 - afluxul venelor bronșice

Peretele bronhiilor intrapulmonare are o structură diferită decât în ​​bronhiile principale. Bronhii segmentara și ramurile cartilajului lor cad în plachete individuale. Peretele terminalului bronhiolelor lipsit de strat de cartilaj și mușchi ranforsate, glande mucoase absente.

Structura segmentală a plămânilor

Lampa 10 este izolat prin segmente bronhopulmonare, care au propria lor bronhie segmentara, ramura arterei pulmonare, artera și vena bronșic, nervi și vase limfatice. Segmentele sunt separate prin straturi de țesut conjunctiv, care sunt vene pulmonare intre segmente (Fig. 127)

Fig. 127. Structura segmentală a plămânilor. și, - segmentele plamanul drept, punctul de vedere din exterior și din interior; c, d - segmentele plămânului stâng formează la exterior și interior. 1 - segmentul apical; 2 - segmentul posterior; 3 - segment frontal; 4 - segment lateral (plămân dreapta) și segmentul stufului superior (pulmonar stâng); 5 - segmentul median (plămân dreapta) și segmentul trestia inferior (pulmonar stâng); 6 - segmentul apical al lobului inferior; 7 - segmentul medial bazal; 8 - anterioara segment bazal; 9 - segment bazal lateral; 10 - segment posterior bazal

Segmentele ale plamanului drept

Segmente ale plămânului stâng

Nume similare sunt bronhii segmentale.

Topografia a plămânilor. Plămânii sunt in cavitatile pleurale (vezi. Sistemul de reproducere urină secțiune, această publicație) a pieptului. Proiecția luminii pe marginile limitelor pulmonare sunt determinate pe o persoană vie percuție (percuție) și radiologic. Distinge blaturi de frontieră de lumină, din față, din spate și frontierele de jos.

Vârfurile plămânilor sunt la 3-4 cm deasupra claviculei. Granița frontală a plamanului drept este pe marginea de sus a II-a lungul parasternalis linea continuă să, nervura VI, în cazul în care se duce la granița de jos. Granița frontală se extinde la plămânul stâng margini III, precum și dreptul, și în IV spațiu intercostal spre stânga pe orizontală pentru a se abate medioclavicularis linea de unde VI până la marginile de unde începe limita inferioară.

Limita inferioară a plamanului drept se extinde linia inclinata in fata cartilajului VI muchiile orientate înapoi și în jos, la spinos procesului XI Vertebrele toracice, intersectându-a lungul medioclavicularis linea margine superioară VII coaste, ca medii linea axillaris - superioare nervurile margine VIII de pe posterior linea axillaris - marginea IX linea scapularis - superioare marginii costale X și linea paravertebralis - rib XI. Limita inferioară a plămânului stâng este de 1 - 1,5 cm sub dreapta.

Suprafața Costal a plămânului în contact de-a lungul cu peretele toracic, diafragmului - este adiacent diafragmei, medial - la mediastinalnoy- pleură și prin ea la organele mediastinului (dreapta - la esofag, si venele cave superioare azygos, artera subclavie dreapta, inima, stânga - la artera subclavie stanga, aorta toracică, inima).

Topografia elementelor de bază ale plămânului stâng și drept nu este același lucru. La baza plamanului drept este situat în partea de sus a bronhiilor drept principal, sub - artera pulmonara, partea din față și sub care sunt venele pulmonare. La radacina plamanului stang din partea de sus este artera pulmonară, posterior și sub care se extinde bronhiilor principale, mai jos si anterioara a venelor pulmonare localizate bronhiilor.

X-ray pulmonar anatomie

Pe radiografiile piept cu ușurință reprezentate sub forma unor câmpuri pulmonare ușoare, străbătută umbre tyazheobraznymi oblice. umbra intensă coincide cu rădăcina plămânului.

Vase și nervi ale plămânilor

Recipientele pulmonare aparțin la două sisteme: 1) a vaselor pulmonare legate de schimb și de transport a gazelor de gaze învățate din sânge; 2) navele cu circulația sistemică, care exercită puterea țesutului pulmonar.

arterele pulmonare care transporta sangele venos din ventriculul drept în ramura pulmonară a capitalurilor proprii și a segmentara arterei și, respectiv, în continuare diviziune a arborelui bronșic. Rezultantă răsucire rețelei capilare în jurul alveolei, permițând difuzia gazelor în sânge, precum și din ea. Ieșind din capilare de venă transporta sângele arterial prin vena pulmonară în atriul stâng.

țesut pulmonar de putere ramuri ale arterelor bronsice efectuate, fluxul de sânge venos - pe venele bronsice. Cu toate acestea, cele două sisteme nu sunt complet izolate unele de altele - între ramurile finale ale bronsica si anastomozele vasculare pulmonare sunt.

Distinge vaselor limfatice profunde și superficiale. Originile nave profunde sunt rețeaua limfatic capilare în jurul bronhiole terminale, iar golurile mezhatsinarnyh interlobulare. vasele de sange superficiale sunt formate din rețeaua capilară pleural. navele Redirecționarea urmați bronhiile la nodurile pulmonare, bronho-pulmonare, bronsice si bifurcatie traheală.

Inervare pulmonare efectuate ramuri ale plexului pulmonalis.