Localizate boli purulente-septic la nou-născuți - Clinica Albă
Omfalita - catarală sau inflamația purulentă a regiunii ombilicale. De obicei, rana ombilical este acoperit cu epiteliu până în ziua a 14-a vieții. Cand inflamatia epitelizarea intarziata, inel ombilical devine congestionate și edematoasă. Rana ombilicale există descărcare seros-purulent. Uneori procesul se duce la pielea din jur si rana vaselor ombilicale ombilical, care devin îngroșat și pot fi simțite sub formă de pachete. zona ombilicala mai multe nervuri. Simptomele de mai sus pot fi însoțite de starea generală a tulburării copil, febra, aplatizare a curbei creșterii greutății corporale și apariția semnelor de reacții inflamatorii din sângele periferic. La distribuirea inflamația vaselor ombilicale poate ombilicală tromboză venoasă și procesul de generalizare (septicemia ombilicala). Omfalita celulita poate duce la dezvoltarea peretelui abdominal și peritonita.
Dacă există scurgeri din plaga ombilicală și desprinderea prelungită a cordonului, mai ales la copiii cu o masă corporală mare în partea inferioară a granulatului plăgii ombilical pot apărea în formă de ciupercă - Fungus buric.
Tratament: Tratamentul zilnic plăgii ombilicale soluție 3% peroxid de hidrogen, urmată de uscare este de 70% alcool etilic, soluție alcoolică 2,1% din soluție briliant verde sau 3-5% de permanganat de potasiu. Efect bun, inclusiv secreții purulente, are un hialuronat de zinc (Kuriozin). Fungus buric cauteriza soluție de nitrat de argint. Atunci când încălcarea stării generale și generalizarea pericolului de infecție, în special la copii prematuri și antibiotice, care arată handicapați soluții perfuzabile de glucoză, plasma administrarea Ig.
Sindromul epidermică toxică necroliză stafilococice
Sindromul epidermică necroliză toxică stafilococica - o boală cauzată de Staphylococcus aureus, produce toxina exfoliativă. Manifestările bolii variază în severitate de la pete eritematoase și daune boala exfoliativă generalizate buloase (boala Ritter). Boala se dezvolta, de obicei, de 2-3 săptămâni. Pe suprafața pielii bule formate cu dimensiuni diferite conținuturi turbiditate. Bulele sunt localizate în principal pe piept, abdomen, suprafețele interioare ale membrelor, spargere ușor, lăsând suprafața eroziv. Odată cu dezvoltarea Umezirea Ritter boala a epidermei are loc cu rezervoare mari expuneau stratul papilar al pielii, adesea complicata de sepsis.
Tratamentul. Dacă există bule în sine nu este deschis, ei străpunge. suprafață Bare tratată cu o soluție 5% de permanganat de potasiu. Recuperarea este accelerată de antibiotice.
Abcesele - colectie de puroi, tesut înconjurat membrana pentru a forma pyogenic; abces se caracterizează clinic prin hiperemie și infiltrarea țesuturilor moi și fluctuația în centru. La nou-născuții de fluctuație apare mai târziu se formează cavitatea purulentă, astfel încât pentru suspiciune de puncție abcesul trebuie făcută presupusa abces.
Tratamentul. În cazul în care există puroi produs tăiat, oferind scurgerea. cavitatea abcesului a fost spălată cu o soluție antiseptică și drenaj ajustat. Cu amenințarea procesului de generalizare și încălcarea stării generale a copilului este prescris antibiotice. Dacă abcesul este o manifestare locala de sepsis (focus septic) efectuat tratamentul adecvat.
nou-născut flegmon necrotice
flegmonul nou-născut necrotică - inflamația purulentă a țesutului adipos subcutanat, cu topirea și necroza ulterioară a pielii. Boala incepe cu o roseata a pielii răspândește rapid, apare mai târziu infiltrare. Procesul progresează rapid, capturarea zonelor neporazhonnye învecinate.
Tratament: rapidă (tăieturi care cauzează într-o manieră eșalonată, cu capturarea secțiunilor sănătoase, urmată de spălare cu antiseptic și scurgerea de software). In plus, antibioticele sunt prescrise.
Conjunctivita - boala comuna a nou-nascuti. Conjunctivita poate fi catarală și purulentă. Boala apare mai ales ca un proces local; Infecția apare de obicei, în timpul trecerii fătului prin canalul de nastere. Pentru boala caracterizata prin umflarea marcata si roseata a pleoapelor, care sunt uneori greu pentru a împinge; descărcare, eventual, purulent. Cu secreții purulente abundente ar trebui să determine etiologia bolii pe baza rezultatelor cercetării microscopice și bacteriologice.
Tratament: clătirea cu o soluție slabă de permanganat de potasiu 6-10 ori pe zi, urmată de cădere 20% sodiu sulfatsil soluție de antibiotic sau direcțional (în rafinarea patogen).
Mastita la copii apare pe un fond de mastită fiziologice. Boala se manifestă prin roșeață și infiltrarea pielii din jurul mamelonului. Tratamentul purulent mastite operative.
Psevdofurunkuloz (abcese multiple ale pielii) se dezvoltă datorită leziunilor conducte excretoare glandele sudoripare stafilococi, urmat de un proces care implică toate glandele sudoripare. Boala incepe cu formarea de noduli dense în țesutul subcutanat. Skin peste nodulului nu se schimbă. 2-3 zile un pachet crește, ajungând la pădure sau de mărimea unei nuci. Pielea devine nuanță stagnante-roșu, este infiltrat. Mai târziu, în centrul de infiltrare există fluctuație. Abcesele multiple aspect similar cu furuncule, dar diferă de acesta din urmă absența unui infiltrat dens și miez tipic necrotice.
Tratamentul. Ulcer deschis, având ca rezultat puroi trimis pentru examinare bacteriologică. După deschiderea pustule lor și soluții de ungere, unguente coloranți aniline cu antibiotice. infiltrate suckable în trunchi și extremități prescrise fizioterapie (UHF).
candidoză orală (afte), caracterizată prin apariția de plăci albe, care se ridică ușor la nivelul mucoasei bucale. Când ștergeți un raid dezvăluie hiperemie, suprafață ușor sângerare. Patogen - Candida albicans. Boala apare de obicei atunci cand ingrijire saraci, copiii debili și statele imunodeficiență.
Tratamentul. Prelucrare soluție de bicarbonat de sodiu oral 2-4%, soluții apoase de coloranți de anilină.
dermatita Pelonochny - care apar periodic pielea copilului stare patologică provocată de fizică, chimică, microbiană și factorii enzimatice atunci când se utilizează scutece sau scutece.
Boala începe cu apariția de roșeață moderată, erupții cutanate ușoare și descuamarea severă a pielii în zona genitală, fese, abdomen inferior și de jos a spatelui. Mai mult, iritanti dacă acțiunea nu este eliminată de pe piele apar papule, pustule, în pliurile pielii pot fi formate infiltrate mici se produce infecție cu Candida albicans si bacterii. Pentru curs prelungit al bolii produse de scurgere de infiltrare, papule, vezicule, maloasa, eroziune profunda.
Tratamentul. Este necesar să se utilizeze scutece de unica folosinta higroscopice este prezentat modificări frecvente ale scutece (inclusiv noaptea). In zonele afectate ale pielii aplicate cu pulbere de oxid de zinc și talc, pastă de zinc. Când candidoza sau erupție cutanată primire zona afectată este tratată cu soluții antiseptice (soluții de coloranți), cu fiecare schimbare a leagănului cremă sau pudră aplicată cu medicamente antifungice (miconazol, clotrimazol, ketoconazol).
Osteomielita - inflamație a măduvei osoase, care se extinde la nivelul osului compact și spongios și periost. Osteomielitei la nou-nascuti este localizat în principal în epifiza oaselor lungi, de multe ori cu leziuni în comun din apropiere. Cel mai frecvent agent cauzal al osteomielita - Staphylococcus aureus. Boala începe cu apariția de intoxicație acută, febră, limitarea mobilității membrelor, dureri în timpul mișcărilor pasive sau palparea. După 2-3 zile, există umflarea articulațiilor și contururi netezite și apoi umflarea și infiltrarea țesuturilor moi. Modificările radiografice apar după 2 săptămâni. In prezent, osteomielita apare de obicei subacut, fără intoxicația exprimată și are loc în principal de mobilitate limitată a reacției membrelor și dureri cu mișcări pasive.
chirurgie (osteoperforation, și furnizarea de spălare a fluxului de drenaj).
Meningita - o inflamație a creierului și / sau măduva spinării - una dintre formele cele mai severe și care pun viața în pericol de infecție purulentă la nou-nascuti. Boala poate provoca streptococii de grup B, Escherichia coli, mai ales la copii în prima săptămână de viață, precum și stafilococ, listeria, Klebsiella și alți factori predispozanti -. Perinatală SNC. Meningita poate fi o boală separată sau o manifestare a septicemiei (metastaze purulente).
Simptomele sunt de obicei nespecifice. Notă inhibarea copilului, sunt alternate periodic anxietate, pierderea poftei de mâncare sau de respingere a sânului, vărsături, febră, paloare, acrocianoza, balonare, semne de tensiune intracraniană crescută ( „cerebrală“ plânge tensionate sau bombarea fontanelei sau creșterea circumferința capului, vărsături). Este de asemenea posibil de tresărire, hiperestezie, simptom Graefe mișcarea plutitoare a globilor oculari, convulsii. Neck rigiditate si alte semne meningeale apar, de obicei, în etapele ulterioare ale bolii.
Dacă suspectați că este necesară meningită puncție lombară. Când opalescent purulent meningita sau fluxuri de lichid cefalorahidian turbiditate sub presiune inalta, caderi frecvente sau jet. Cytosis predominant neutrofilice. De asemenea, cytosis neutrofilice ridicată caracterizate prin concentrație scăzută de glucoză, creșterea concentrației de proteină. microscopic direct necesar și studii bacteriologice de sedimente LCR. Studiul CSF se repetă la fiecare 4-5 zile, până la recuperarea completă.
Tratamentul. Antibiotice - principalul tip de tratament pentru meningita. Utilizați antibiotice bine penetrarea BBB [ceftriaxon, ceftazidim, cefotaxim, gentamicina, amoxicilina, meropenem (Meron), vancomicină], dozele maxime de vârstă alungite rata de schimbare cu medicamente după 1-2 săptămâni. antibiotice suplimentare endolyumbalno sau ventriculilor cerebrali nu are nici un efect suplimentar. Copilul nominalizat, de asemenea, detoxifiere, deshidratare și terapie anticonvulsivant. Dacă edemul cerebral este prescris dexametazona. Puteți aplica o acțiune specifică direcționată Ig.