limfostazom ray

Radiosensibilitatea celulelor endoteliale care alcătuiesc sânge și limfatice, diferite. Se crede că vasele limfatice radioresistance de mai sus. Acesta este motivul pentru schimbarea colectoarelor limfatici văzut în unele cazuri, cel mai probabil secundar și cauzată de o încălcare a microvascularizațiamai ganglionilor limfatici sau deteriorări cauzate de iradiere. Poate apărea ca urmare a unor încălcări limfopassazha îndepărtarea regională a ganglionilor limfatici, invazia tumorală sau compresie a modificărilor tisulare fibroase. Datorită unui suficient de mare capacitate de regenerare a structurilor limfatice, de obicei, există o formațiune de căi colaterale de drenaj limfatic, sau includerea altor mecanisme compensatorii, umflarea membrelor și nu în curs de dezvoltare. radioterapie sau intervenții operaționale în diferite grade, provocând o încălcare a acestei abilitate, în legătură cu care există o decompensare treptată a drenaj limfatic. Hipertensiunea în vasele limfatice duce la pierderea aparatului de supapă, și o stagnare și mai mare a limfei în canalizare. Din moment ce acestea sunt crearea de scleroza in timp si se dezvolta membrele lymphostasis. In următoarea rearanjare morfologic se produce țesături și formate la nivelul membrelor limfedemul cronic cu degenerare fibrotic.

Clasificarea limfedem

edem limfatic Clasificarea depinde de cauza și momentul apariției și severitatea acesteia.

I (1) grad - intermitent umflarea membrelor segmentelor individuale crește circumferința de 2 cm.

II (2) gradul - permanent diferența umflarea circumferință cu nivelul corespunzător al membrului sănătos la 4 cm, pielea este ușor luat în brazdă.

III (3) gradul - permanent, strâns întreaga umflarea membrelor sau individuale segmente, pielea nu poate lua o cută.

IV (4) gradul - edem permanent, strans. Finitudinii de mari dimensiuni. Pielea este uscata, de multe ori cu modificări trofice severe.

Baza semnelor clinice de insuficiență a circulației limfatice este prezența limfedemul - un palid, rece, primul - păstoase, mai târziu - strâns, și în cele mai multe cazuri, tumefiere nedureroasă. Urmează o etapă de tranziție de limfedem, care începe cu părțile proximale ale membrelor, sub blocul, și este de obicei extinde rapid distală. Ea se dezvoltă în curând într-un stadiu cronic al bolii (fibredema) format treptat prin schimbări ireversibile ale pielii și țesutului subcutanat. Dinamica clinic a stării de boală este după cum urmează. Inițial, umflarea ușoară devine mai întinsă, pielea se ingroasa si isi pierde elasticitatea, presiunea degetelor nu lasă găuri, sau este depozitat pentru o perioadă lungă de timp. Mână și antebraț sunt în creștere treptat în volum, își pierd forma obișnuită. Există o senzație de greutate la nivelul membrelor, care poate progresa la pierderea de senzație și de amorțeală. foliculii de par sunt scufundate adânc în piele, ridurile dispar, devine netedă și vizual care amintește de coaja de portocala. In ultimele faze ale reorganizării fibros, mai ales după o erizipel, pielea devine dramatic indurirovannoy, pigmentat, iar volumul membrelor poate fi relativ redus. Cultivarea modificări trofice duce la deteriorarea unghiei, care îngroșa, acoperite cu fisuri si arata uscat. Ca rezultat, pielea devine hiperplazie rigidă, hiperkeratoza apare, bule sunt formate uneori, limfă umplute, negi borodavkopodobnye sau ulcere. Ca rezultat la nivelul membrelor pierde fluiditatea și are forma unui picior de elefant, și că termenul elefantiazis definit ca fiind cel mai mare pas al limfedemul.

limfostazom ray Tratamentul

Măsurile terapeutice care vizează corectarea limfoedem, sunt reduse pentru a îmbunătăți reologia sângelui, pentru a îmbunătăți tonusul peretilor vaselor sanguine si limfatice direct la manipularea Lymphatic în asociere cu o terapie vasculară activă și anticoagulante. Procedura de mai utilizate pe scară largă pentru a îmbunătăți limfopassazh membrelor afectate, combinat cu masaj limfatic manual, fizioterapie, ciorapi de compresie si bandajare. Acesta ia act de pneumomasajei eficacitatea în etapa de limfedem, și răspunsul foarte puțin în etapele ulterioare ale bolii. Având în vedere efectul temporar al tratamentului, astfel de cursuri ar trebui să fie efectuate de mai multe ori pe an. Cu toate acestea, eficiența tratamentului IV etapa de comprimare în lymphostasis extrem de scăzut. acupunctura Application imbunatateste reologia sangelui si microcirculatiei în țesuturi, și crește tonusul colectorilor limfatici vasculare. Efectul de compresie asupra vaselor limfatice blocate în ele crește hipertensiunea urmat propotevanie limfatici prin peretele vascular și crește edemul. De aceea, este recomandabil să se aplice de compensare pneumomasajei etapa subcompensation drenaj limfatic sau după operații de bypass, si tactici pentru a construi un limfoscintigrafia de date. O scădere a volumului membrelor, cu diverse tehnici pneumocompression observat la 40-50% dintre pacienți. Cu toate acestea, efectul pozitiv este de natură temporară și necesită tratamente repetate.