limfom cu celule mari - tratament, simptome, cauze, prognosticul
Ca urmare a deplasării celulelor maduvei osoase normale, sănătoase, această anomalie încalcă formarea de celule roșii din sânge, care sunt implicate in livrarea de oxigen în apărarea organismului împotriva infecțiilor și trombocite. Un număr redus de trombocite multe cauze sângerare.
limfom cu celule mari are mai multe tipuri. Acestea includ difuz mediastinal, anaplazic, limfom cu celule B mari. Aceasta boala nu are restrictii de varsta, care afecteaza mai multe ganglionilor limfatici situate în tractul gastro-intestinal, abdomen, testicule, gât, și se extinde la glandele salivare și glanda tiroidă, oase și creier. Odată cu progresia, ea implică în procesul patologic al plămânilor, rinichilor și ficatului.
Cauzele limfom cu celule mari
Aceasta este o boală malignă de aproape 4% dintr-o tumoare. Recent, acest proces patologic are o tendință puternică de a crește. Și bărbații sunt afectați mai des decât femeile și cu creșterea vârstei, aceste cifre sunt mult mai crescut. Cu toate acestea, limfom cu celule mari afecteaza varsta copiilor.
Prin factorii etiologici ai acestei tumori maligne includ, probabil, virusul Epstein-Barr și Helicobakter pylori. Există o presupunere că dezvoltarea de limfom de mare nu este ultimul rolul jucat de mielosupresie cronică, care apare după transplantul de organe somatice. De asemenea, înapoi în 1972 am făcut prima descriere a anumitor anomalii cromozomiale care a cauzat formarea de-mare limfom. După ce a fost dezvăluit o serie de modificări cromozomiale care se corelează cu acest tip de boală.
Mulți oameni de știință-medici la factori predispozanți în formarea limfoame includ anomalii mari dobândite sau congenitale imunodeficienta, stimulare cronică antigenică și infecție cauzate de virusuri diferite.
Limfom cu celule mari Difuza
Aceasta boala este o clasa componenta agresiva de limfom cu celule mari. celule B sau limfocite joacă un rol căutătorii de celule străine, și apoi detectarea la transmiterea semnalelor în sistemul imunitar. Rolul principal în acest lanț aparține ganglionilor limfatici, având o anumită structură, și împărțită la suprafața corespunzătoare. Și toate acestea, în același timp, și îndeplini funcțiile lor. Pe parcursul dezvoltării de limfom difuz cu celule mari apar încălcare a acestei structuri. Și ca celulele maligne localizate difuz, adică, localizate în toate țesuturile și organele, și, prin urmare, boala devine numele său.
Limfom difuz cu celule mari pot afecta orice parte a corpului, dar mai ales se răspândește la nivelul ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, abdomenului si axilare. La palpare se poate identifica cu ușurință aceste ganglionilor limfatici. Ei, de asemenea, studii primare vizibile atunci când pe ecografie sau radiografie.
Tabloul clinic al limfom difuz cu celule mari se caracterizeaza prin pierderea rapida in greutate, transpirație abundentă, mai ales noaptea și creșterea mare a temperaturii. Aceasta boala se poate dezvolta atât individual, cât și ca rezultat al expunerii la alte limfoame.
Distribuit de mai multe tipuri ale acestei boli. limfom de mare difuză obișnuită aparține cea mai comuna si frecventa forma a bolii. Pe al doilea printre aceasta boala este limfom cu un exces de histiocite și celule T. Există, de asemenea, o leziuni ale creierului principal atunci când limfom difuz cu celule mari și anomalii cutanate primare și mai izolate de limfom cu celule B mari diagnosticat cu virusul Epstein-Barr și inflamația cronică.
Ca o regulă, limfom difuz cu celule mari au tendința de a progresie rapida si raspandirea, dar, cu toate acestea, este bine tratabile.
Pentru diagnosticul corect pentru un material de biopsie luate de la ganglionii limfatici sau tumora in sine pentru studii de imunohistochimie și caracterul morfologic. În plus, dacă este necesar, numește tomografie pelviene, dureri abdominale și piept. Pentru sistemul de stadializare este utilizat «Ann-Arbor», arătând spre organele devastate de boala.
Tratamentul limfom cu celule mari
Principalele metode de tratament al bolilor patologice includ chimioterapia si expunerea la radiatii. Terapia pentru prima variantă de realizare, folosind metode moderne de droguri administrare. Acestea includ administrarea de medicamente prin canalul spinal, cateter intravenos central porturile venoase subcutanate sau de tip cateter PICC.
Deoarece limfom cu celule mari este o tumoare rapid progresiva, pentru tratamentul aplicat de doze mari de medicamente chimioterapie. De obicei, astfel de medicamente sunt administrate intravenos în asociere cu terapia cu anticorpi monoclonali. O astfel de mare la tratamentul pacienților cu limfom pot primi ambulatoriu si, daca este necesar, spitalizarea poate fi indicată, care poate fi prelungită pentru o vreme.
În acele cazuri în care procesul implică sistemul nervos central malign, toate medicamentele chimioterapie sunt administrate puncție lombară. Aceste medicamente includ prednisolon, Oncovin, doxorubicină și ciclofosfamidă.
Limfomul macrocellular percepe uneori extrem de polichimioterapie. Prin urmare, presupunând apariția de recidivă după tratament, medicii sugerează să efectueze doze mari de chimioterapie.
Pentru tratamentul bolii după chimioterapie poate fi, de asemenea, administrat radioterapie. Mai ales, este vorba de mare limfom cu localizare intr-o singura zona a ganglionilor limfatici.
La copii, boala apare intr-o forma foarte severa de agresivitate ridicată. Baza tratamentului este același chimioterapie în asociere cu radioterapia.
Limfomul mare radioterapie este utilizat topic. Acesta include o zone separate de radiații afectate. Practic este una sau două grupe de ganglioni limfatici. utilizarea mult mai eficientă a radioterapiei pentru prima și a doua etape ale bolii, atunci cand ganglionii limfatici afectate sunt situate doar pe o parte a corpului. Foarte adesea acest tratament se efectuează în paralel cu cursul de droguri.
fascicul de radiatii consta in sesiuni zilnice mici timp de 10-15 minute, care a efectuat în mod necesar într-un departament radiologic. După cursurile de a face o pauză.
În principal pentru chimioterapie în tratamentul limfomului utilizează patru componente mari de droguri dintr-o combinație de CHOP. În același timp, rituximab de droguri pentru a sprijini sistemul imunitar.
Scopul principal, care este stabilit pentru chimioterapie - este de a atinge starea de remisie absolută pentru cel puțin etapele inițiale ale tratamentului, deoarece crește rata de supraviețuire a pacienților.
Celule de limfom de mare prognostic
Terapiile actuale sunt permise pentru a realiza aceasta boala curabile.
Rata de supraviețuire de cinci ani pentru limfom conturile mari acum pentru 85% din primul factor de risc, dar pentru al patrulea și al cincilea - doar 26%. În acești termeni aspectul principal este considerat a fi un tratament adecvat pentru a corecta un diagnostic initial al bolii.