Leziunile hipotalamusului - Disfuncție
Leziunile hipotalamusului - Disfuncție
Disfunctiei hipotalamic se caracterizează prin astfel de simptome comune precum obezitatea, tulburări menstruale, diabet insipid, și termoreglarea tulburări de somn, glicozurie, emaciere, ulcere ale tractului gastrointestinal, dezvoltarea sexuală prematură, epilepsie vegetativă și tulburări de dispoziție. Combinația acestor simptome prevede sindroame hipotalamus care includ sindromul hipertermică, diabet insipid, diencefalică cașexia adipozo-gemitalnuyu distrofia, somnolența patologică și epilepsie autonomă sau diencefalică.
In bolile de hipotalamus pot genera schimbări de personalitate și comportament, schimbări emoționale, tulburări de memorie, gândire, depresivă și reacții maniacale flash, dar toate aceste simptome apar și în boli ale altor parti ale sistemului nervos.
Disfunctia hipotalamus. somnolență mai ales ca urmare a encefalitei, se înregistrează o creștere (hipersomnie) -izvraschenie ritmul corect de somn si veghe - și, uneori, narcolepsie cu sau fără catalepsie. Hipersomnie se întâmplă de multe ori cu craniofaringiom sau Gliomul, interesant în partea de jos a III-ventricul; somn profund poate să apară după o intervenție chirurgicală în acest domeniu.
disfuncția hipotalamică se poate manifesta prin astfel de sindroame bine cunoscute ca narcolepsie, epilepsie diencefalică, sindromul catalepsie Korsakov și t. d. învinge unele funcții ale corpului (de exemplu, tulburări menstruale, diabet insipid, febra si t. d.) sau endocrine mixte, metabolice , autonom, și tulburări mintale.
Femeie de 40 de ani, suferind tumora suprasel-lyarpoy comprimă hipotalamus. obezitate Văzut și persoană părul de pe corp. Principalele plângeri ale pacientului au fost dureri de cap, vedere slaba, si amenoree. Când X-ray detectat calcifierea suprasellyarpaya și eroziunea Sella spate. A existat o pierdere centrală a câmpului vizual (vizual „tubulară“)De regulă, boala hipotalamo este aproape nici o relație între procesul extins și manifestările clinice. Odată cu înfrângerea, captura o zonă mare, aceasta nu poate fi evidente simptome clinice, mai ales dacă aceasta se dezvoltă lent. Pe de altă parte, puține daune este localizat într-o anumită zonă caracteristică poate da un efect pronunțat. Unele simptome, cum ar fi diabetul insipid, bulimia și glicozurie, mai puțin rezistent decât obezitate și amenoree, dar acesta din urmă poate dispărea cu timpul.
Deși este cunoscut faptul că disfuncția hipotalamică provoacă un sindrom distinct, ci o încălcare a activităților din partea de mijloc a creierului este însoțită de o tulburări mai puțin severe. În bolile severe și cronice sunt afecțiuni frecvente termoreglare, functiile metabolice si endocrine, precum și sfere emoționale și mentale. tulburări emoționale și mentale, la rândul său, acționând asupra hipotalamusului pentru a provoca multe anomalii vegetative și metabolice care apar in boli cronice si sunt considerate a fi „plângeri“ psihosomatice „funcțională“ sau.
Printre leziunile hipotalamice organice sunt inflamatorii, neoplazice, vasculare, traumatice și tulburări congenitale. disfuncția hipotalamică pot fi cauzate encefalita și alte boli infecțioase, cum ar fi meningita, sifilis sau tuberculoza. De multe ori cauza tumorilor sindromul hipotalamic sunt localizate în hipotalamus sau în apropierea acestuia. Ele se pot dezvolta din pereții ventriculului III, anvelopele sale, pliculeț Rathke lui, precum și a Sella, sau o zonă adiacentă.
Cea mai frecventă tumoră a hipotalamusului este un craniofaringiom. De obicei, denaturează și face partea de jos inegală a ventriculului treilea în spatele chiasmei optice. Glioame ale chiasmei optice și meningiom, care provin de la sellae tuberculum, poate comprima, de asemenea, hipotalamus, dar în aceste cazuri, în prim-plan, de obicei, efectua deficiente de vedere.
Din cauza diverselor efecte asupra bolilor hipotalamo-hipofizo poate funcționa, uneori, pentru a simula diferite sindroame endocrine, în special cele asociate cu alterarea functiei de corticosuprarenalei, gonadelor și schitovidnoy1. De exemplu. pacientul prezentat în figură, există multe simptome comune ale sindromului tasneste: fata obezitate morbidă, gât și tors, cifoza a coloanei vertebrale toracice, a crescut de creștere a părului facial, tensiune arterială ridicată, vedere încețoșată și toleranța scăzută la glucoză. Această stare a pacientului a fost cauzată de tumora suprasellar comprimă partea frontală a hipotalamusului.