Lecture combate complicații infecțioase leziuni 2018
Ajutor cu privire la etapele de evacuare medicală
complicații infecțioase ale răniților au murit din cauza rănilor de luptă în spitale, în 60-70% din cauza morții.
Conceptul primar al infecției plăgilor sa bazat pe presupuneri despre „începutul infecțios“, „miasma“ (NI Pirogov), apoi deschis rolul microflorei în cazul unei infecții, care a stat la baza dezvoltării aseptice și antiseptice
N. N. Petrov (1916), care a formulat teza originalului (la momentul rănirii) infectarea rănilor provocate de gloanțe; acesta a fost respins de un concept eronat de plagi prin impuscare sterilitate primară, a lansat un chirurg majore E. Bergman
- antagonică micro- interacțiune și microorganisme, caracterizată prin dezvoltarea dinamică patologice și de protecție adaptive reacții compensatorii microorganisme, ca răspuns la afișarea proprietăților patogene ale bacteriilor.
Ca răspuns la introducerea - alterare - rula complex de reacții inflamatorii de protecție și adaptive pentru a restabili constanța antigenică a funcțiilor organismului și țesuturi.
În timpul schimbării de fază, și că etapa inițială de vindecare a rănilor este exsudație fază și proliferarea.
Alterarea fază în plagă produșii de descompunere apar țesuturi proprii apar ca reacția se realizează sisteme de rezistență nespecifice la fel de responsabili pentru antigenul de orice natură (fagocitoză, sistemul complement, lizozimul) și sistemoyimmuniteta formarea specifică datorită răspunsului specific antigen.
Exudation - răni purulente
- proces infecțios în curs de dezvoltare în zona de necroză primară și asigură îndepărtarea sa, formarea unei bariere protectoare la agenți patogeni, precum și la pregătirea vindecării rănilor.
Supurație - o răni curățare prin topirea de tesut mort, cu formarea de puroi, ca urmare a celulelor proprii ale organismului (micro si macrofage) din țesutul sănătos și microflorei înfășurată - de pe site-ul rana.
Proliferarea - vindecarea ranilor, cicatrici
Acesta începe în paralel cu exudat, dar poate fi întrerupt în orice moment, în cazul în care organismul este rănit nu se poate forma o barieră de protecție sub forma zonei de delimitare la limita celor vii și țesutul mort, care la rândul său depinde de posibilitatea de curgere liberă a țesuturilor necrotice plăgilor care conține atât microflora patogenă - puroi.
Proliferarea la suprafața rănii poate crea condiții atunci când puroi se acumulează în spațiul închis și procesul infectios începe să se extindă dincolo de zona de demarcație. infecția plăgii.
Plăgile infectate - proces infecțios dezvolta in tesuturile inconjuratoare rana vie, sub influența microbi care pătrunde în țesutul viu.
- însoțită de deteriorarea și distrugerea structurilor celulare din afara necroza primară, răni prin împușcare la relația în regiunea comoție moleculare și răspunsul generale pronunțat manifestare clinică a corpului.
Spre deosebire de supurație ca etapă naturală a vindecării rănilor, infecții ale plăgilor este nosologică proces infecțios formă. Ea are simptomele locale si generale specifice, care reflectă dezvoltarea de noi condiții patologice.
În prezent, termenul „infecție plăgilor“ este folosit ca conceptul unei forme locale de complicații infecțioase ale rănilor.
„complicații infecțioase de leziuni“ - un grup de forme speciale de infecție chirurgicală, însoțită de deteriorare a organismului la diferite niveluri
- infecție aerobic (purulentă)