lea ptoză la copii - cauze, simptome, principii de tratament

Ptoza congenitală poate fi cauzată de următoarele patologii:

• O tulburare genetică cu transmitere autozomal dominantă. Ptoza în acest caz, se datorează subdezvoltarea musculare care ridică pleoapa. Dacă un părinte are congenital secol ptoză, sansa de a lua copilul aceasta boala este de 50%;

Patologia nucleu al nervului oculomotor, responsabil pentru poziția corectă a secolului și situat în creier. Aceasta poate fi însoțită de atât slăbiciunea mușchilor rectus superioare ale ochiului, precum și tonul pielii normale;

Marcus-Guna sindrom palpebromandibulyarny sau sindrom caracterizat prin ptoza de obicei unilaterale dispar la deschiderea gurii sau deplasarea maxilarului inferior în ptoza parte opusă. Aceasta este cauzată de formarea de conexiuni anormale între oculomotor și nervul trigemen sau nucleele sale.

Blefaromioz - sindrom genetic malorasprostranennyh cu transmitere autozomal dominantă, în care ptoză furnizat slit oftalmic anormal de scurtă și este adesea însoțită epicanthus (skinfold semilunar de la nazal la colțul interior al ochiului) și telekantusom (distanța crescută între colțurile interioare datorită alungirii ochiului tendoanelor medial ).

Ptoza Dobândite este mult mai frecvente, următorii factori pot fi cauzate de:

paralizia nervului oculomotor, care se dezvolta din cauza neuropatie diabetica, tumori sau anevrisme intracraniene, comprimarea nervilor. Mai mult ptoza în această patologie observată ophthalmoplegia internă (absența mișcării pupilei) și paralizia mușchilor din jurul ochilor. Pleoapele cazute așa-numita etiologie neurogenă ptozei. Acest grup include, de asemenea, leziunea nervului după injecțiile cu toxina botulinica - terapie Botox.

Miastenia gravis - boala autoimuna neuromusculare caracterizate prin încrucișată oboseală anormală - mușchi striat. În acest caz, există un secol ptoza bilaterala, a carei severitate depinde de sarcina transferată la mușchii corespunzătoare. Ptozei pleoapelor cauzate de miastenia, se numește myogenic.

Persoanele în vârstă observate uneori ptoza aponevrotic - putere pierdut și de fixare a secolului din cauza unei descărcarea de tendon mușchilor, ridicarea capacului de la placa la care este atașat.

scurtarea orizontală a secolului, datorită unui proces tumoral sau cicatrice numita ptoza mecanică.

Principalul simptom al ptoza - lea bleg unul sau ambii ochi, el este însoțit de o serie de simptome asociate, cum ar fi:

Oboseala ochilor cauzată de creșterea forțată în efortul atunci când încearcă să deschidă ochii;

Strabism, ambliopie (sindromul de ochi lenes) si diplopie (vedere dublă);

„Pose astrolog“, care este deosebit de frecventă la copii - se caracterizează prin fața în sus (un fel de metodă de compensare pentru reducerea câmpului vizual);

forma de boala

În plus față de separarea de motive de aspect secolului ptoză, distinge, de asemenea, trei grade de severitate: în caz de secol ptoză parțiale, este situat la marginea treimea superioară a elevului, dacă este incompletă - în mijlocul pupilei, în întregime - elevul este complet pleoapa închisă. clasificarea gradului de distrugere este de asemenea utilizat - ptoza secol poate fi unilaterală sau bilaterală.

diagnosticare

Preliminar secolului diagnostic omisiune trebuie luate în considerare imediat ce schimbarea se vede „cu ochiul liber.“ Diagnostice profesionale de boli, cum ar fi ptoză a pleoapei superioare la copil, efectuat la recepția medicului - oftalmolog. Medicul va avea nevoie de informații despre boli ereditare rudele copilului despre boli a suferit într-o anumită perioadă de timp înainte de a ptoza vizibile. Apoi, medicul va efectua un examen ochi standard precum și inspecția efectivă a ochiului afectat cu măsurarea înălțimii secolului, testul de simetrie și mișcarea completă a pleoapelor superioare ale ambilor ochi. În cazuri rare, pentru a clarifica cauzele copilului ptoza poate numi o scanare CT sau RMN a creierului.

Alegerea secolului tratament ptoză, copilul va depinde de motivele pentru omisiunea și setați vârsta copilului. De exemplu, în cazul în care un copil ptoza incomplet recomanda monitorizarea cu posibilitatea corecției chirurgicale, atunci când copilul crește, deoarece acest tip de ptoză nu deranjează viziunea și aduce doar un defect cosmetic. Desigur, în cazul de blocare a copilului ambliopie pericol, intervenție chirurgicală de urgență, desigur, este prezentat. De asemenea, a recurs la o corecție similară în cazul respectării copilului „reprezintă un astrolog“, așa cum a aruncat capul înapoi contribuie la o varietate de anomalii în regiunea cervicală a coloanei vertebrale, încetinind dezvoltarea abilităților motorii și a altor probleme. Full congenitala secolului ptoză, un copil este o indicație pentru corectarea chirurgicală, indiferent de vârstă.

Orice blepharoptosis intervenție chirurgicală la copii se efectuează sub anestezie generală, în timp ce adulții de obicei suficientă anestezie locală. funcționare standard este scurtată secol prin formarea așa-numita duplikatury (mușchi erectori a pleoapelor) levator, acest lucru se aplica pe pleoapa cusătură trei N-formă pacientului. În cazul ptozei congenitale această operație este, în general, nu este folosit, deoarece muschii prea subțire secol strat afectat nu poate rezista presiunii - să fie tăiate cusături, și recidiva se produce.

funcționare alternativă Ptoza congenitala a pleoapei superioare - tehnica formării duplikatury tarzoorbitalnoy fascie. Crease mai puternică decât cele trei articulații N-modelate folosind Diatermocoagulare shell mușchii pleoapelor superioare. Această metodă în tratamentul chirurgia pleoapelor superioare ptoza reduce trauma si de a imbunatati cicatrici ulterioare a mușchiului secolului.

O altă metodă comună de tratament chirurgical al ptozei pleoapei superioare este rezecția mușchiului care ridică nivelul pleoapei superioare, este utilizat în cazurile în care mușchiul contractat nu permite vârstă să scadă. musculare rezectie realizat printr-o secțiune subțire de piele.

În cazul în care vindecarea?

Alegerea clinicii pentru diagnosticul si mai chirurgicale secolului ptoza la copii - o problemă foarte gravă. Este important să se asigure disponibilitatea echipamentului necesar, profesioniști calificați, oftalmologi și, cel mai important, dreptul lor de a lucra cu copii - nu toate medicale specialiști adulți pregătiți și gata să ofere asistență medicală pentru copii.