Laparoscopică coagulare ruptura ovarian
Este utilizat în caz de ruptură a unui chist ovarian, apoplexie ovarian in prezenta sangerare intra-abdominale. Operatia se face de obicei pe o bază de urgență.
Scopul operațiunii - intra-opri sângerarea din ovar.
Echipament de operațiuni:- Crearea pneumoperitoneum într-un fel;
- Introducerea trocarelor suplimentare în regiunile podvdoshno inghinala (stânga trocar -5 mm trocar pe dreapta - 5 mm);
- Introducerea manipulatorului uterin in uter de la nivelul colului uterin;
- Revizuirea abdomenului și pelvisului;
- Produsă aspirarea sângelui din pelvis cu ajutorul unui aspirator, introdus printr-una dintre trocare;
- forcepsului făcut electrocoagulare ruptură ovariană; Etapa finală este reajustarea cavității abdominale cu ser fiziologic.
Laparoscopie cu torsiune a uterului efectuat în cazuri de urgență, în prezența torsiunea ovarelor sau uterului. Factori care contribuie la dezvoltarea de torsiune de ovar este:
- Prezența chisturi ovariene (de obicei, un dermoide);
- alungirea congenitale proprii ligamentului ovarian si a ligamentelor-hopper pelvine;
- Adeziuni în pelvis.
factori generatori sunt: creșterea presiunii abdominale din cauza efortului fizic, act sexual, actul de defecare.
Distinge torsiune completă și incompletă a uterului. Torsiunea uter 360 de grade este completă.
tactica intraoperator depinde de următorii factori:- Prezența sau absența cancerului ovarian;
- Vârsta pacientului;
- Prezența sau absența peritonitei.
La vârsta tânără a pacientului, în prezența chist luteal sau chist folicular și nu peritonita este posibil să se efectueze de torsiune de repunerea în ovar. In prezenta unor tumori ovariene sau peritonită, în vârstă reproductivă târzie (după 40 de ani) arată anexectomie fără a derula torsiune.
B. D. Ivanov, A. Kolsanov, SS Chaplygin, P.P. Yunusov, AA Dubinin, IA Bard, C. N.Larionova