la prezentarea definiției de funcționare ale arterelor coronare shuntirovanie-, care permite restabilirea

Prezentarea pe tema: „Determinarea funcționării coronarian shuntirovanie-, care permite de a restabili fluxul de sange in arterele inimii prin ocolirea îngustarea spațiului navei coronariene“ - Transcrierea:

1

2 Definiția operație arterei coronare shuntirovanie-, care permite de a restabili fluxul de sange in arterele inimii prin ocolirea îngustarea spațiului navei coronariene folosind șunturi.

3 Context istoric În 1958, FM Sones la Cleveland Clinic a dezvoltat o tehnica de angiografie coronariană selectivă. Din acel moment, era de revascularizare miocardică directă. by-pass coronarian directă de intervenție în experimentul efectuat în alte 10-e A. Carrel, iar mai târziu - în anii cincizeci - American G. Murray și studenți cu merite deosebite de VP Demihov. În 1960, chirurgul american Robert Goetz a efectuat lume prima operațiune de succes mammarokoronarnogo anastomoza la om, și de când a început 1964 mammarokoronarny anastomoza efectua sistematic Leningrad chirurg VI Roțile care sunt recunoscute ca un pionier al revascularizare miocardică directe. MD Knyazev în Centrul Științific Română de Chirurgie, VI Burakovsky și AV El mijlocește în Centrul Științific de Chirurgie Cardiovasculara ei. AN Bakuleva prima dată în țara noastră efectuat CABG în CE. În 1967, efectuează CABG VI Kolesov, de asemenea, pe o inima bate.

4 Indicații CABG 1) angină severă, rezistentă la tratamentul medicamentos; 2) predictive bolii coronariene adverse - leziuni hemodinamic semnificative din stânga proximale ale arterelor coronare principale si arterele coronare de restricțiile de bază până la 50% sau mai mult și canalul distal acceptabil; 3) Funcția contractilă a miocardului INTACT din ejecție a ventriculului fracția de 40% și peste.

5 Contraindicatiile CABG Diabetul zaharat Obezitatea ulcer peptic Caracterul difuz al leziunii precoce după macrofocal infarct miocardic cardio difuz boli coronariene implica canalul distal

artery 6 tipuri conducte interne toracice (ITA) o mai mare vena safenă artera tibia radial artera gastroepiploică dreapta

Etapele 7 CABG

8 Etapele operațiilor AIC AIC sternotomie Conectarea cardioplegie anastomoză Hipotermia infarct vascular Dekanyulirovanie resuscitare cardiacă

9 opțiuni tehnice pentru altoire secvențială -utilizarea o conductă pentru restabilirea fluxului sanguin în arterele coronare. Când acest lucru se aplică un capăt distal anastomoza lateral și o altă latură 1,2 sau 3 în alta anastomoze între conducta conținând și a arterei coronare.

by-pass coronarian 11 folosind vena autolog.

12

13 momente negative folosind AIC Raport de coagulare encefalopatia pulmonară și insuficiență renală microembolizări Complicațiile infecțioase cerebrovasculare

14 Vă mulțumesc pentru atenție!