Korneregel - un nou stimulator al regenerării reparative, Rybakova e

Corneregel - nou stimulator al regenerării reparative

Rybakova E.G. Yegorova G.B. Kalinich n.i.
Autorii reprezintă rezultatele tratamentului afecțiunilor oculare camerei anterioare, ca urmare prin diverse tulburări corneene, iar pacienții cu keratoconus, dezvoltat din cauza lentilelor de contact dure, utilizând noul stimulator al regenerării reparative Corneregel. Studiile comparative au arătat că Corneregel sa dovedit a fi mai eficace decât Solcoseryl în tratamentul eroziuni și cheratita traumatice, arsuri ale ochilor, în tratamentul combinat al distrofiei epiteliale endoteliale în conjuncție cu lentilele de contact terapeutice și în îmbunătățirea toleranței a lentilelor de contact dure la pacienții cu keratoconus II-III.

In prezent, leziuni traumatice și boli ale corneei rămâne o problemă urgentă în oftalmologie și sunt o cauză comună de vizibilitate redusă și orbire.
În ciuda abundența de mijloace și metode de tratament conservator al leziunilor ale corneei, rezultatele clinice ale utilizării lor nu sunt întotdeauna satisfăcătoare. În legătură cu această constatare și explorarea de noi mijloace care contribuie la regenerarea țesutului corneei cu leziuni și boli sale este o sarcină importantă, și este de interes științific și practic considerabil.
În prezent, în arsenalul intensificării proceselor de regenerare reparatorie sunt medicamente, cum ar fi 20% gel oftalmic solcoseryl, 1% soluție emoxipin, soluție taufona 4%. Funcționarea acestor medicamente este activarea metabolismului oxigenului și a metabolismului energetic la nivel celular.
procese Amplification reparative regenerare observate în aplicarea bioreglatorilor peptidei (cytomedines) Thymalin și thymogenul. Este metiluracil destul de eficient, care este utilizat pe scară largă în clinica ca un unguent de 10%, precum și o parte din filme oftalmologice medicale și bureți (gentamekon, meturakol).
Formulările serii de acid nucleic, cum ar fi ENKAD, vitasik (nucleotidele complex) au o acțiune multifactorială în toate etapele procesului reparative și accelerează rana epitelizare.
New korneregel de droguri - gel dexpantenol 5% conținând acid pantotenic, este un stimulator eficient al proceselor de regenerare în cornee. Acidul pantotenic este un component al coenzimei A, este prezent în toate țesuturile vii și deteriorarea lor crește brusc nevoia de ea. Utilizarea D-pantenol stimulează mitoza și reduce timpul de epitelizare. Studiile histochimice au arătat că korneregel îmbunătățește activitatea proliferativă a celulelor epiteliale și stimulează migrarea celulelor, contribuind la o epitelizare mai rapidă a defectului plăgii. Trebuie remarcat faptul că, datorită stimulării migrației celulelor epiteliale de către Korneregel are loc mai devreme reepitelizare a suprafeței rănii, porțile sunt închise la infecții și a crescut procentul plăgii corneene transparent.
Studiul clinic a fost efectuat topic Korneregel cu eroziuni corneene și keratită traumatice (41 ochi), arsuri ochi (ochi 31), distrofie epiteliale endoteliale corneei (12 ochi), keratită herpetică (24 ochi), și la pacienții cu keratoconus 2- pasul 3 pe fundalul purtarea lentilelor de contact rigide (10 ochi).
Grupul de control a constat din 40 de pacienți care au primit solkoseril.
Criteriul pentru eficacitatea clinică a tratamentului a fost epitelizare ofensatoare, care a fost controlată de un eșantion de fluoresceină. De asemenea, să ia în considerare și alte criterii: gravitatea și durata sindromului corneei și a modificărilor inflamatorii la nivelul ochiului (edem pleoapelor, injectarea conjunctivală, umflarea stroma corneei, lui Descemet).
Preparatele de calificare etape efectuate în timpul tratamentului cu utilizarea de mijloace care sunt administrate suplimentar, în fiecare caz, în funcție de necesități.
Korneregel efect pronunțat a fost observat în tratamentul eroziuni și cheratită traumatică. Utilizarea sa în combinație cu complexul major medicale va crește eficacitatea tratamentului. Epitelizarea corneei defect în această patologie apare în medie 3-5 zile. Accelerarea epitelizare, comparativ cu un grup de control de pacienți care au primit solkoseril-gel a fost de 3-4 zile. Numirea Korneregel nu a provocat reacții adverse, inclusiv alergice.
In keratite superficiale au fost observate opacități corneene traumatice, diferite grade de intensitate a fost la cheratita adânc în ambele grupuri rezultat proces neclară, dar tratamentul Korneregel turbiditatea nu a fost intensă, în principal, sub forma unui „nor“.
INSTALAȚII Korneregel marcate efect pozitiv asupra cursului și rezultatul procesului de ardere. Acest medicament în combinație cu un tratament complex a contribuit la reducerea severității și scurtarea termenilor ambutisare reacție inflamatorie, care sa reflectat în diminuarea durerii și a destsemetita sindromuri corneei și fenomene de umflare. Împreună cu acești pacienți, în mai puțin timp există epitelizarea completă a suprafeței de ardere. termeni epitelizare în funcție de severitatea arsurii - de la 3 la 16 zile, în timp ce grupul de control folosind solcoseryl au variat între 6 și 24 de zile.
Impactul pozitiv asupra prevenirii Korneregel simblefaronov, în special în arsuri chimice severe.
Când keratită herpetică korneregel aplicat doar ca un supliment la tratament specific. Cu toate acestea, în cazuri de leziuni herpetice superficiale eficacitatea sa a fost destul de pronunțat: aplicarea Korneregel a dus la finalizarea epitelizare până la sfârșitul primei săptămâni de tratament.
Când epiteliale-endoteliale distrofia korneregel utilizat in asociere cu lentilele de contact terapeutice moi. În prezența modificărilor corneei utilizare adecvată buloasa a lentilelor de contact terapeutice, care sunt purtate pe un fond de aplatizarea treptată și reducerea elementelor buloase. Apoi, este posibil pentru a anula lentile de contact terapeutice moi cu dezinfectante de uz simultan, în colaborare cu Korneregel. Scopul acestei formulări a dus la epitelizarea defectelor epiteliale și o îmbunătățire semnificativă a stării suprafeței corneei. Pacienții au raportat o scadere a durerii si a sindromului corneei, iar în unele cazuri, dispariția completă a durerii. Efectul pozitiv al Korneregel este foarte valoros în caz de pierdere a cristalinului pacientului și imposibilitatea acestuia de schimbare rapidă sau în alte circumstanțe, atunci când este necesar pentru a anula lentilele de contact.
În prezența modificărilor corneene buloase Korneregel o singură cerere nu a dat un astfel de efect pozitiv. Cu toate acestea, toți pacienții au raportat o îmbunătățire subiectivă, sub forma unei reduceri a durerii și fotofobie.
Toți pacienții cu distrofie epiteliale endoteliale aplicate anterior gel solkoseril, care nu dă un astfel de efect vizibil.
Korneregel a fost, de asemenea, utilizat la pacienții cu stadiul keratoconus 2-3 pe fundal purtarea lentilelor de contact dure. Gelul se administrează de două ori pe zi: dimineata, timp de 15 minute înainte de a îmbrăca lentilele de contact și noaptea după îndepărtarea acestuia.
La toți pacienții, selectarea lentilelor de contact greu a fost dificil din cauza formei complexe a corneei. Pacienții din diferite motive, să se abțină de la o intervenție chirurgicală și a continuat să poarte lentile de contact dure, în ciuda faptului că lentilele se potrivesc a fost slabă. Toți pacienții au apărut periodic plâns de disconfort in timp ce poarta lentile de contact, inrosirea ochilor, neclară.
Biomicroscopie a arătat semne obiectiv de edem epitelial, mai multe pete sale, colorate cu fluoresceină. Mai multe modificări pronunțate au fost observate în vârful keratoconus. Intr-un caz, un pacient cu keratoconus mutat lentilele de contact apex și joasă de aterizare descendente în ambii ochi de colorare difuză a epiteliului cornean a fost observat sub toată suprafața de contact a lentilei.
În urma numirii Korneregel toți pacienții au raportat o îmbunătățire a toleranței la lentile de contact din prima zi a medicamentului. După o săptămână de tratament la toți pacienții au dispărut plâns de disconfort atunci când poartă lentile. Doar un singur pacient a remarcat disconfort si oboseala pana la sfarsitul zilei.
proba conducție biomicroscopie și fluoresceina obiectiv după 7 zile de tratament a fost observat edem Korneregel și defecte epiteliale la 4 pacienti. Un pacient a avut un epiteliopatii minor fenomen, dar pe fondul unei îmbunătățiri semnificative a tolerabilitate subiective a lentilelor de contact dure.
Astfel, de înaltă eficiență topică Korneregel - nou stimulator al regenerării reparative - permite să recomande pregătirea pentru includerea în complexul de agenți medicamentoși pentru tratamentul bolilor traumatice, inflamatorii ale corneei, arsuri ale ochilor, precum distrofia-epiteliale endoteliale în combinație cu utilizarea de lentile de contact terapeutice și prevenirea deteriorării corneei în timp ce poartă lentile de contact dure.

retinoshisis senilă Lukovskaya N.G. Astahov Yu.S.

Schuko A.G. Rolul modificărilor din partea posterioară a ochiului

Înregistrează-te acum și să obțină acces la servicii utile