Koaguologiya - articole utile

Ce este COAGULARE?

În viața fiecărei persoane există leziuni, însoțite de sângerare - în cel mai simplu caz, acesta poate fi tăiat degetul cu un cuțit de bucătărie, sau o vanataie obișnuită, deoarece hematomul este sângerare prea, numai în țesutul. Cu toate acestea, cele mai multe dintre aceste leziuni nu sunt o amenințare la adresa vieții umane, iar sangerarea sa oprit pe cont propriu și nu duce la pierderi importante de sange. Acest lucru se datorează faptului că în corpul nostru, există mecanisme de protecție pentru oprirea sângerării, inclusiv din cauza coagulare (coagulare) a sângelui pentru a forma un cheag de la locul leziunii. Sistemul de coagulare a sângelui este foarte complex și este format din mai multe componente, fiecare dintre acestea fiind esențiale pentru buna funcționare a acestuia. În unele cazuri, cum ar fi hemofilia, există o lipsă de anumiți factori de coagulare, având ca rezultat proasta funcționare a întregului sistem și demonstrează importanța sa pentru organismul uman. Aceste persoane, fie, cel mai sângerare minimă fără tratament poate duce la pierderi semnificative și chiar viața în pericol de sânge. În prezent, patologia tratată, dar în zilele de demult, era aproape o propoziție, mai ales pentru fete - toate au murit în pubertate, când o lună. Pe de altă parte, activarea excesivă a sistemului de coagulare poate duce la o coagulare excesivă (hipercoagulabilitate) cu formarea de cheaguri în vasele de sânge și dezvoltarea ocluziei tromboembolism trombului a vasului. Acest fenomen este baza multor „evenimente vasculare“, în special, cum ar fi accident vascular cerebral ischemic, infarct miocardic, embolie pulmonară. Pentru a preveni hypercoagulation în organism există mecanisme care împiedică coagularea sângelui excesivă și cheaguri formate de dizolvare (fibrinoliză). De fapt, aceste procese diferite, în mod normal, întotdeauna în starea de echilibru dinamic, care este diferența față de fiecare parte poate avea efecte negative asupra sănătății. Astfel, funcționarea normală a sistemului de coagulare a sângelui este vital pentru organism. Având în vedere complexitatea organizării sale și importanța ridicată, în hematologie alocată o secțiune separată dedicată studiului de biochimie, fiziologie si patologie de coagulare a sângelui numită coagulării. Diagnosticul de laborator al acestei secțiuni, să includă studii cu privire la starea sistemului de coagulare a sângelui.

Ce cercetare sunt folosite pentru a studia sistemul de coagulare?

Mai jos sunt testele de bază utilizate pentru studierea sistemului de coagulare, precum și principala lor semnificație clinică. Trebuie amintit că rezultatele studiilor citate nu sunt diagnosticate, iar interpretarea lor trebuie să fie efectuată numai de către un medic.

1. Antitrombina III (AT-III) - substanță proteiformă este sintetizat predominant de celulele hepatice si captuseala interioara a vaselor de sânge (endoteliu). Este una dintre cele mai importante anticoagulante naturale, adică are capacitatea de a preveni coagularea sângelui. Scăderea antitrombina III indică un risc crescut de a dezvolta complicații trombotice. Dezavantajul acestui factor se poate datora deficienței sale congenitale, insuficiență hepatică cronică, și este, de asemenea, gasite in ateroscleroza, tromboembolismul, heparină, iau contraceptive orale, sepsis și alte state. Creșterea nivelului său poate avea loc în prezența inflamației, hepatită acută, cancer pancreatic, deficit de vitamina K, menstruație. De o importanță deosebită este heparina test in tratamentul, deoarece antitrombina III este un punct de aplicare pentru acest preparat. Cu alte cuvinte, atunci când nivelul de AT-III heparina chiar si in doze maxime vor fi insuficient eficace, ceea ce poate necesita corectarea terapiei.
2. Timpul tromboplastină parțial activat (APTT) - un test comun pentru a evalua starea căii intrinseci a coagulării sângelui, procesul de formare a trombilor în absența leziuni tisulare externe. O astfel de trombus „spontan“ apare în special atunci când este afectat endoteliul vascular și reducerea vitezei fluxului sanguin. De fapt, testul este o simulare a căii intrinseci a coagulării in vitro. APTT alungire indică hipocoagulabilitati care se poate datora utilizării heparinei deficiență a anumitor factori de coagulare și vitamina K, precum prezența inhibitorilor lupus anticoagulant sau de coagulare. Scurtarea APTT arată hipercoagulabilitate și pericolul de tromboză. Acest studiu este suficient de screening versatil utilizează, în special în hemophilias diagnostic (A, B și C) și von Willebrand Boala Hageman, sindrom antifosfolipidic, coagulare intravasculară diseminată (CID). De mare importanță este testul ca un control pentru tratamentul de heparina.
3. Timpul de coagulare - un test comun și simplu, care este formarea unui tub cu o polimerizare fibrină cheag de sânge rezultat. Prelungirea timpului de coagulare indică anticoagulare și tendința la sângerare, reducerea - de hipercoagulabilitate și tendința de a trombozei. Acesta este utilizat pentru screening-ul pentru încălcări semnificative ale sistemului de coagulare a sângelui. Aproximativ aceeași semnificație și determinarea timpului de sângerare - spațiu între perforarea degetului și a opri sângerarea.
4. Lupus antikoagulyantv nu apar în mod normal, este un anticorpi patologici împotriva fosfolipide, compușii joacă un rol important în organism. În particular, fosfolipide incluse în membranele celulare și sunt factorii de coagulare a sângelui. Impact anticorpi antifosfolipidici conduce pentru a învinge corpul sistemului și dezvoltarea sindromului antifosfolipidic (APS). Prezența lupus anticoagulant determină modificări specifice ale sistemului de coagulare a sângelui - ca urmare a atacului asupra factorilor de coagulare aPTT alungește și crește sângerarea, dar aceasta crește pericolul trombozei datorită expunerii la anticorpi la trombocite și endoteliu. Rezultatele testelor pozitive sunt caracteristice bolii autoimune (APS, lupus eritematos sistemic), unele dintre cancer.
5. Proteina C și S natura proteinelor anticoagulant natural, care sunt interconectate în mod operativ. Proteinele efect Datele se datorează unui efect asupra inactivează V și factori de coagulare VIII și Proteina S este o proteină cofactor S. Declinul acestor inhibitori de coagulare duce la o stare de hipercoagulabilitate și poate determina apariția trombozei, în special în rândul tinerilor. Indicatii pentru studiu este, de asemenea, un avort spontan.
6. produs dimeric degradarea fibrinei-D specifică, care are loc sub influența agenților fibrinolitice endogene, în special plasmina pe un trombus. Baza logică a testului este o simplă legătură de cauzalitate - în cazul în care cheag de sânge se dizolvă, atunci el are cel puțin. În plus, nivelul de D-dimer este direct legată de cantitatea de fibrină dizolvată, astfel încât probabil permite să judece severitatea educației sale. Rezultatele testelor negative ne permit să excludă prezența trombozei, niveluri ridicate indică prezența trombilor. Testul permite diagnosticarea precoce a trombozei venoase profunde a extremităților inferioare, tromboembolism pulmonar și alte complicații trombotice. Creșterea D-dimeratakzhe are loc după o intervenție chirurgicală sau leziuni.
7. Timpul de protrombină - este formarea unui cheag de fibrină în plasmă prin adăugarea la aceasta clorură de calciu și tromboplastină. Rezultatele testelor reflectă activitatea așa-numitul complex de protrombină, care unește o serie de factori de coagulare legate funcțional. Rezultatele pot fi prezentate în secunde, dar procentul valorilor normale la rezultatele testului (indicele de protrombină, IPT) este folosit mai des. O altă metodă este de a reflecta rezultatele raportului internațional normalizat (INR), care permite neutralizarea efectului asupra rezultatelor testelor de tromboplastină utilizate. Creșterea timpului de protrombină a spus reducerea coagulării sângelui și poate fi, în special, o consecință a bolii hepatice, deficit de vitamina K, utilizarea anumitor medicamente (inclusiv medicamente anticoagulante acțiune indirectă, hidroclorotiazida), DIC-sindrom. Scăderea timpului de protrombină indică hipercoagulabilitate și, în particular, se găsește tromboză venoasă profundă, în etapele ulterioare ale sarcinii, atunci când utilizarea anumitor medicamente (contraceptive orale, mercaptopurina, etc.).
8. timpul de trombină - un indicator al procesului de tranziție fibrinogenului solubil în fibrină insolubilă sub influența trombinei proteine. Această conversie reprezintă faza finală a coagulării sângelui și depinde de conținutul de fibrinogen, astfel încât aceste două teste, în general, despre concurrency. Creșterea timpului de trombina vorbind despre anticoagularea si se poate datora bolii hepatice, reducerea nivelurilor de fibrinogen, terapia cu heparină. Scăderea acestui indicator poate indica un risc de tromboză.

De unde pot efectua un studiu al sistemului de coagulare a sângelui?

laborator NEARMEDIC efectuează toate investigațiile necesare ale sistemului de coagulare a sângelui. echipamente moderne și specialiști cu înaltă calificare permit acest lucru. Experiența și profesionalismul combinat cu laboratoare moderne echipate permit diagnosticarea de înaltă calitate.

Costurile de cercetare pot fi găsite pe site-ul nostru în lista de prețuri de laborator NEARMEDIC.