intoxicatii izoniazida, simptome de intoxicație, prim ajutor și tratament
Pentru isoniazida caracterizat acțiune bacteriostatică care constă în inhibarea creșterii și reproducerii agenților bacterii numai de tuberculoză, pentru alte preparate microorganisme nu este validă.
Medicamentul pătrunde rapid în locul de desfășurare a micobacteriilor: plamani, oase, ganglionii limfatici si alte organe. Cu toate acestea, medicamentul este caracterizat prin toxicitate ridicată, astfel încât se poate dezvolta intoxicatii izoniazida.
Indicații și caracteristici de aplicare
Medicamentul este capabil de a fi absorbit în fiecare organ al tractului gastro-intestinal. Este important să urmați cu strictețe sfatul medicului, să nu depășească doza terapeutică, pentru a evita supradozajul potențial și pentru a reduce riscul de efecte secundare.
Cum otraveste
Dacă nu a fost utilizarea excesivă a medicamentului, atunci isoniazida va fi efecte neurotoxice selective, care este exprimat tulburări dispeptice și dysuric.
Acest lucru se datorează capacității de plumb de droguri la un deficit de piridoxina prin supresia piridoksalkinazy capabil traduce vitamina în forma activă, precum și prin formarea hidrazonei inactiv vitamina complex pentru a fi transmis la ieșire prin rinichi.
Când tulburările apar sinteza deficit de piridoxina GABA, care este un neurotransmițător inhibitor al sistemului nervos central. Ca rezultat persoana are simptome neplăcute: convulsii, acumularea de lactat în mușchi, acidoză lactică.
otrăvirii
intoxicație izoniazida pentru un om este foarte periculos, deoarece poate duce la deces din cauza stop cardiac sau convulsii.
- Confuzia este capabil să se deplaseze într-o comă;
- Greață și vărsături;
- Amețeli și senzație de lipsă de aer;
- somnolență;
- disartrie;
- Încălcarea respirației;
- Posibil colaps al dezvoltării;
- bătăi neregulate ale inimii;
- Clonice și convulsii tonice.
Dacă aveți cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.
forme de intoxicare
intoxicație acută
Această condiție este caracterizată prin dezvoltarea crizelor epileptice care nu vor ceda la terapia convențională, acidoză metabolică severă și comă.
Aceste simptome se pot dezvolta după numai 30 de minute după izoniazida excesivă. Ca efecte toxice precoce poate fi observat vărsături, vorbire vag și incoerent, tahicardie. De asemenea, se pot dezvolta aceste simptome: insuficiență renală acută, hipotensiune arterială, glicozurie, hiperglicemie, cetonuria.
Este important să ne amintim că un supradozaj acut poate avea loc numai crize epileptice, fără alte simptome anterioare. În cazul în care o persoană care a luat o doză de 40 mg / kg, se poate dezvolta o comă, durata care va fi 24-36 ore.
intoxicație cronică
isoniazida prelungită poate duce la dezvoltarea unui număr mare uman de efecte secundare, printre care cele mai periculoase este necroza hepatocitelor (mortalitate este de 0,001%). Unii pacienți în primul an de utilizare a medicamentului poate fi detectat semne de hepatită.
De asemenea, pentru polineuropatia intoxicație cronică caracterizată prin dezvoltarea și optic nevritei (ar putea conduce la dezvoltarea scotom central)
Diagnosticul otrăvirii
Medic acută intoxicație poate fi suspectat pe baza istoriei pacientului, după care determinarea prescrisă a concentrației serice de izoniazidă. În cazul în care concentrația de medicament este mai mare de 10 mg / l după 1 oră după administrare, 3,2 mg / l - după 2 ore și 0,2 mg / l - după 5-6 ore, specialistul trebuie să livreze intoxicație acută.
Cu toate acestea, acest studiu nu poate fi disponibilă în unele localități, astfel încât medicul trebuie să fie capabil de a diagnostica corect pe baza simptomelor disponibile și de a începe tratamentul.
În cazul în care intoxicație acută a fost diagnosticată la om, este necesar să se asigure o cale aeriană, pentru a opri convulsii, ajusta și stabilizarea semnelor vitale. Pentru a elimina izoniazida din intestin cu ajutorul unui lavaj gastric, cărbune activat. Prezența acidoza severă necesită administrarea parenterală de bicarbonat de sodiu.
Simptomele neurologice pot fi eliminate după introducerea piridoxina, care va elimina convulsii, acidoza, și va contribui la eliminarea unei persoane din coma. Rețineți că doza de vitamina ar trebui să corespundă sumei acceptate de izoniazida, dar prima doză nu trebuie să depășească 5 g, iar în copilărie pe bază de 70 mg / kg. Poate fi în plus desig-Cheny benzodiazepine ar putea crește acțiunea piridoxină.
În cazul în care pacientul este înscris în caz de supradozaj cronic de droguri, este necesar să nu mai luați izoniazida o dată. În astfel de cazuri, utilizarea de piridoxina nu este eficientă, deci ai nevoie de o monitorizare constantă a funcției hepatice, în timp pentru a determina încălcarea. Pentru a preveni polineuropatie poate utiliza doza de piridoxină de 50 mg pe zi.
