insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă - simptomele și tratamentul formelor acute și cronice
Simptomatologia insuficienta cardiaca dreapta este clar exprimată, este imposibil de ignorat. Capacitatea de a recunoaște simptomele care apar la diferite etape, pentru a evita dezvoltarea unor complicații periculoase, care duc la procese ireversibile și de moarte.
Simptome diferite stadii
Dreapta fata-verso insuficienta cardiaca - o patologie cronică. Aceasta se produce atunci când disfuncția mușchiului cardiac în departamentul de drept al miocardului. Dacă vă confruntați cu simptome ale unui pacient care are nevoie de îngrijire medicală de urgență. rândul său, imediat la terapeutul de către cei care cunosc semnele unei boli periculoase.
Clasificarea patologiei depinde de locul amplasarii sale. Sunt 2 tipuri de insuficiență cardiacă:
- ventriculului drept (cord pulmonar);
- ventriculului stâng.
Avertismentele a părăsit departamentul de infarct.
Aceasta determină o scădere a fluxului coronarian de sange, boli infectioase, tahicardie, aritmie.
Ventriculul stâng este supraîncărcat. Circulația pulmonară se formează stagnare. Acesta provoaca astm cardiac, edem pulmonar, șoc cardiogen.
Aceasta perturbat funcționarea departamentului de drept al miocardului.
Se manifestă în embolie pulmonară, astm cronic, pneumonie bilaterală, cord pulmonar, pericardită.
Ventriculul drept este supraîncărcat. Congestiile apar în circulația sistemică. Sânge din abundență umple autoritățile, dar cu greu din ele. creșteri ale ficatului, picioare umflate, cianoza apare in plamani dezvolta complicatii viata in pericol.
Exista 2 forme de patologie:
- cronice;
- insuficiență ventriculară dreaptă acută.
eșec dreapta fata-verso - boala secundara. Acesta este precedat de insuficiență cardiacă ventriculară stângă. La majoritatea pacienților, a ventriculului drept și eșec stânga față-verso apar împreună. Dar nu exclud cazul când apare insuficiența cardiacă dreaptă în mod izolat.
In stadiile incipiente ale simptomelor bolii sunt cauzate de stagnare în circulația pulmonară. insuficienta cardiaca dreapta însoțită de:
- tahicardie (creșterea frecvenței cardiace spontane);
- hipotensiune arterială (reducerea presiunii stabile);
- dispnee, lipsa de aer;
- dureri acute în regiunea inimii;
- edeme ale membrelor;
- temperatura pielii redusă (mâini și picioare reci);
- cianoza (piele în triunghiul nazolabiale, mâinile și picioarele devin tentă albăstruie);
- a redus turgescenta pielii;
- umflare și vena jugulara pulsație (în poziția culcat);
- permeabilitatea vasculară înaltă;
- edem pulmonar;
- Sindromul toshnotno-emetic;
- leșin;
- slăbiciune, oboseală.
Aceste simptome sunt constante în toate stadiile de dezvoltare a bolii. Atunci când dreptul de insuficiență cardiacă ventriculară devine forme complicate, ele sunt compuse. Conectați-vă la simptomele de sânge stagnante în circulația sistemică.
Pacienții care suferă de:
- O senzație de greutate și durere în cadranul superior drept, care se produce din cauza umflarea ficatului.
- Hipertensiune.
- Edemul.
- Oligurie - insuficiență a fluxului sanguin în rinichi.
- Reducerea producției de urină cauzate de retenția de lichide.
- astm cardiac provocat de o cantitate excesivă de sânge în vasele venoase și capilare ale plămânilor.
- Extinderea și umflarea gâtului venele în poziția culcat pe spate sau de zi.
- Tulburările mintale cauzate de violarea fluxului de sânge venos de la creier si oxigen înfometarea.
- Gastrita și alte boli ale sistemului digestiv.
- poftei de mâncare și pierderea în greutate.
- Ascita (acumulare excesivă de lichid în cavitatea abdominală).
- Hidrotorax (fluid de efuziune în piept).
Locație edem
Umflarea - primul semn de insuficienta cardiaca dreapta fata-verso. Formarea edemului în organe îndepărtate din inimă:
- În primul rând, umflarea afectează membrele inferioare. Primele hula glezna. Apoi, în procesul patologic implicat șold și coapsă.
- In formele severe ale bolii, edem, ridicandu-se prin corp, și se extinde de-a lungul peretelui abdominal.
- Barbatii observa umflarea scrotului.
- În procesul de a fi trase pe mâini, piept și zona gâtului.
- Dezvoltă umflarea abdomenului (ascita), cavitatea toracică (hidrotorax).
- Există edem pulmonar.
Atunci când presiunea în atriul stâng și capilar pulmonar se ridica la valorile critice, lichidul începe să se scurgă prin peretele vascular. Se umple bulele pulmonare și golurile.
În cazul în care se dezvoltă edem pulmonar dificultăți de respirație în icnete. Pacientul devine agitat, el ia o poziție șezând forțată, aducând ușurare. Blanch pielii, membranelor mucoase devin cianotice (violet) de culoare.
venele jugulare se umfla. Dezvoltarea tahicardie sau fibrilație. tuse armat este însoțită de separarea sputa spumoasa cu incluziuni de sânge. Când ascultați muzical divers pârâituri detectat. Doctor diferențiază edem pulmonar de astm bronșic. Atunci când dezvoltarea sa are nevoie de diagnostic și tratament prompt urgentă.In dezvoltarea timpurie a picioarelor de patologie și alte părți ale corpului devin umflate până la sfârșitul zilei. Mai târziu, umflarea devine durabilă. Acesta este distribuit pe tot corpul, cauzând anasartsi.
Lichid acumulat în sac cardiace și cavitatea abdominală, ceea ce duce la formarea unei „broască-burta“. În același timp abdominale merge la 1,5-2 litri de lichid edem.
Hidrotorax - o complicație amenințătoare de viață. În cazul în care producția de un litru de lichid in plamani pleura sunt comprimate, respiratie dificila, hipoxie si astm are loc. Fără urgență medicală de îngrijire șansă de supraviețuire la un pacient acolo.
Pentru boala simptome de severitate au fost împărțite în 3 etape. Pentru fiecare dintre ele are propriile sale simptome caracteristice.
insuficiență ventriculară dreaptă Deosebit de acută
Exacerbare cauza bolii, limitând brusc libera circulație a fluxului sanguin în circulația pulmonară.
Principalii factori care cauzează dezvoltarea unor forme severe ale bolii includ:
- , Starea actuală grele prelungite astmatice;
- embolie pulmonară;
- blocarea traheei sau bronhiilor corpului străin;
- pneumomediastin;
- concentrația de aer în cavitatea pleurală;
- pneumonie de scurgere cu două sensuri;
- scăderea alveolelor;
- exudatului în cavitatea toracică;
- detresa respiratorie la sugari;
- orice patologie care insoteste insuficienta respiratorie agravanta.
Acută formate cu boli cardiace ventriculare drepte insuficienta pulmonara cu circulatie redusa. Aspectul său provoacă procedura de transfuzie de sânge citrata, care se realizează rapid, fără a introduce calciu și procaina.
Aceasta se dezvoltă atunci când hipertonice de injectare sau substantele de contrast pentru examinare cu raze X, atunci când se administrează intravenos infuzat imediat. Acceleratã administrarea medicamentelor determină o rezistență crescută și vasospasmul legate de circulația pulmonară.
Forma acuta de insuficienta cardiaca dreapta fata-verso este însoțită de următoarele simptome:
- umflarea picioarelor;
- dificultăți de respirație;
- sufocare;
- cianoză;
- tahicardie sinusală;
- umflarea venelor gâtului;
- pulsație puternică a venei jugulare interne;
- mărirea ficatului;
- apariția durerii în cadranul superior drept;
- tulburări de ritm cardiac;
- huddling respirație;
- senzație de apăsare în piept;
- durere de inimă;
- ieșire în afară de sudoare rece pe piele;
- extindere a ventriculului drept;
- puls slab;
- crește presiunea venoasă centrală;
- tahicardie.
Acutizarea se dezvoltă dintr-o dată. Când a apărut, dominat de semne ale bolii, care a provocat apariția insuficienței cardiace drepte față-verso.
Simptomele congestive acute care apar în circulația sistemică, ceea ce duce la insuficienta renala. Biochimia sângelui indică o funcționare perturbată a ficatului și rinichilor.
Uneori tensiunii arteriale pacienții plummets, provocând un șoc. Din cauza proastei circulatii, pe pielea extremităților apare cianoză.
În cazul agravării simptomelor nevoie urgentă de a apela o ambulanță. Dezvoltarea rapidă a patologiei se încheie proces ireversibil în corpul - Edem pulmonar. Evitați moartea este posibilă în cazul în care medicul în timp util va ajuta pacientul.
Tehnica aleasă de către medicul curant, se va baza pe motivul care a cauzat insuficienta cardiaca. Există o serie de medicamente care sunt îndreptate la restabilirea funcției contractile a miocardului și pentru a reduce simptomele. În cazul în care terapia medicală nu a adus rezultatele așteptate, pacientul este pregătit în mod obișnuit pentru operație.
Tratamentul de tip ventriculului drept insuficiență cardiacă trebuie să fie atribuit unui cardiolog numai dupa un diagnostic complet al pacientului. Multe dintre simptomele și manifestările clinice nu permit acceptarea unor grupuri de medicamente. De exemplu, stazei venoase într-un cerc mare, cu o creștere a ficatului, scurtarea respirației, umflarea administrării venelor gâtului medicamentelor care aparțin grupei de diuretice și vasodilatatoare este contraindicată.
In tratamentul folosind diuretice numai ușoare în doze minime de un medic. Vasodilatatoare nu poate fi utilizat, deoarece acestea reduc debitul cardiac decât agrava și mai mult patologia.
După ce a primit unele medicamente pacientul este refractar hipotensiune arterială. în acest caz, se aplică counterpulsation intra-aortică, perfuzia de dopamină, suport circulator. În acest caz, înlocuitori de plasmă sau de plasmă administrați împreună cu dobutamină și vasodilatator arterial pentru a crește sarcina pe ventriculul drept.
insuficiență ventriculară dreaptă - o patologie care necesită un tratament adecvat și supraveghere medicală strictă. Cunoașterea simptome, tratament în timp util la medic si terapie - factori care prelungesc viata pacientilor, permițându-le să se întoarcă la viața familiară.