instructiuni Novoformin de utilizare a medicamentului
Indicații preparare NovoFormin
diabet zaharat de tip 2, fără o tendință la cetoacidoză (mai ales la pacienții care sunt obezi) cu dietă săracă;
în asociere cu insulina - pentru diabet diabet de tip 2 (in special in grad sever de obezitate insotita de rezistenta la insulina secundară).
Forma cu eliberare a NovoFormin de droguri
Tabletele, filmate Tabelul 1.
Metformin 500 mg
850 mg
în blistere 10 buc.; un teanc de carton 3 sau 6 pachete.
Farmacodinamica NovoFormin de droguri
NovoFormin inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește consumul periferic de glucoză, și îmbunătățește, de asemenea, sensibilitatea țesuturilor la insulină. Atunci când acest lucru nu are nici un efect asupra secreției de insulină din celulele beta pancreatice, nu provoacă reacții hipoglicemice. Reduce nivelul de trigliceride si lipoproteine cu densitate scăzută în sânge. Stabilizeaza sau scade greutatea corporală. Ea are o acțiune fibrinolitică prin inhibarea inhibitor activator de plasminogen de tip tisular.
Farmacocinetica NovoFormin de droguri
După administrarea orală de metformin este absorbit din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea după ingestia de doze standard este de 50-60%. nivelurile plasmatice Cmax atins în 2,5 ore de la ingestie. Practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Cu condiția ca rinichii intacte. T1 / 2 este de aproximativ 6,5 ore. Când insuficiență renală acumulare de droguri posibil.
Utilizarea NovoFormin medicament în timpul sarcinii
Atunci când se planifică o sarcină, precum și în cazul sarcinii în timpul tratamentului cu NovoFormin de droguri, ar trebui să fie retrasă și insulină.
Deoarece datele privind penetrarea laptelui matern nu este prezent, medicamentul este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizați NovoFormin de droguri în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.
Contraindicații la utilizarea medicamentului NovoFormin
cetoacidoză diabetică, precoma diabetică, comă;
afectarea funcției renale;
afecțiuni acute cu risc de insuficiență renală: deshidratare (diaree, vărsături), febră, boală infecțioasă severă, stare, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);
manifestări simptomatice ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea de hipoxie tisulară (incluzând insuficiența cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);
traume și chirurgie severă (așa cum este prezentat insulina holding);
insuficiență hepatică;
alcoolism cronic, intoxicație alcoolică acută;
sarcinii, alăptării;
Hipersensibilitate la medicament;
acidoză lactică (inclusiv istoricul);
cerere de cel puțin 2 zile înainte și după radioizotopi sau radiologice examinările cu introducerea iodurate materialului de contrast;
respectarea diete supracalorica (mai putin de 1000 kcal / zi).
Nu utilizați medicamentul la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, care desfășoară munca fizică grea, care este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice.
Efectele secundare ale medicamentului NovoFormin
Pe o parte a sistemului de organe digestiv: greață, vărsături, gust metalic în gură, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, dureri abdominale.
Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și dispar de obicei pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin numirea antiacide, antispastice sau derivați de atropină.
De la un metabolism: în cazuri rare - acidoză lactică (necesita întreruperea tratamentului); Tratamentul pe termen lung - B12 avitaminozelor (malabsorbtie).
Din partea hematopoieza: în unele cazuri - anemie megaloblastica.
Din endocrine: hipoglicemie.
Reacții alergice: erupție pe piele.
Dozarea și prepararea dozei NovoFormin
În interior. Doza de medicament este stabilită de medic în mod individual, în funcție de nivelul de glucoză în sânge.
Tablete, tablete filmate, 850 mg. Doza inițială este de 850 mg / zi. După 10-15 zile, eventual creștere suplimentară treptată a dozei, în funcție de nivelul de glucoză din sânge. Doza de întreținere este în general 1700 mg / zi. Doza maximă - 2550 mg / zi.
Comprimatele NovoFormin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după mese, cu o cantitate mică de (sticlă de apă) lichid. Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza zilnică trebuie divizată în 2-3 doze.
Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza trebuie redusă în tulburări metabolice severe.
De droguri NovoFormin supradoză
Cu o supradoză de medicament poate dezvolta acidoză lactică NovoFormin fatale. Motivul pentru dezvoltarea acidozei lactice poate fi, de asemenea, acumularea de droguri din cauza disfuncției renale. Primele simptome ale acidozei lactice includ greață, vomă, diaree, scăderea temperaturii corpului, dureri abdominale, dureri musculare, în continuare, poate exista o dispnee, amețeli, comă și dezvoltarea alterarea stării de conștiență.
Tratament: Dacă semnele de acidoză NovoFormin® tratament lactic medicament trebuie întrerupt imediat, pacientul trebuie spitalizat imediat și se determină concentrația de lactat, confirma diagnosticul. Măsura cea mai eficientă pentru excreția de lactat și NovoFormin de droguri este hemodializa. Petreceti tratament simptomatic.
În cazul în care terapia combinată de droguri cu sulfoniluree NovoFormin poate dezvolta hipoglicemie.
interacțiuni medicamentoase NovoFormin cu alte medicamente
Nu se recomandă combinații: nu este recomandată recepția simultană a danazol, pentru a evita o acțiune hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după ce încetați să luați ajustarea ultima doză de medicament este necesară NovoFormin sub controlul glucozei din sânge.
Asocieri care necesită îngrijire specială clorpromazină - dacă sunt luate în doze mari (100 mg zilnic) mărește nivelul de glucoză din sânge, reducerea eliberării de insulină. Când neuroleptic tratament și după întreruperea ultimei doze de corecție necesare NovoFormin medicament sub controlul glucozei din sânge.
In timp ce utilizarea de sulfonilureice, acarboza, insulina, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclina, inhibitori ai ECA, derivați clofibrat, ciclofosfamidă, β-blocantele pot crește hipoglicemic pregătire acțiune NovoFormin®. In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrina, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și buclă, derivații de fenotiazină, derivați de acid nicotinic poate scădea hipoglicemică preparatul acțiune NovoFormin. Cimetidina incetineste NovoFormin de droguri, crescând astfel riscul de acidoză lactică. Prepararea NovoFormin poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați cumarinici).
Consumul de alcool creste riscul de acidoză lactică în intoxicația acută cu alcool, în special în cazurile de foame sau respectarea dieta scăzut de calorii, precum si insuficienta hepatica.
Instrucțiuni speciale atunci când iau NovoFormin de droguri
În plus, este necesar 1 la fiecare 6 luni pentru monitorizarea nivelului de creatinină în ser (în special la pacienții vârstnici). Nu ar trebui să fie prescrise NovoFormin de droguri în cazul în care nivelul creatininei serice peste 135 umol / L pentru bărbați și 110 umol / L pentru femei.
NovoFormin posibilă utilizarea medicamentului în asociere cu sulfonilureice. În acest caz, aveți nevoie de o monitorizare atentă a nivelului de glucoză din sânge.
Timp de 48 de ore înainte și 48 de ore după studiile de contrast pentru raze X (urografie, angiografie intravenoasa) trebuie sa nu mai luati NovoFormin de droguri.
În cazul în care infecția cu pacientul bronhopulmonar sau boli infecțioase organelor urinare ar trebui să informeze imediat medicul dumneavoastră.
În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la alcool și droguri care conțin etanol.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Atunci când sunt combinate cu alte medicamente antidiabetice NovoFormin (inclusiv sulfonilureice, insulină) se pot dezvolta condiții hipoglicemice în care afectarea capacității de gestionare a drumurilor și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită atenție și reacții psihomotorii rapide.
Condiții de depozitare de droguri NovoFormin
Lista B. Temperatura nu este mai mare de 25 ° C