instrucțiuni de utilizare Prestarium, o descriere a preparatului
Nume: Prestarium (Prestarium)
Indicații pentru utilizare:
• insuficiență cardiovasculară;
• hipertensiune arterială;
• terapie preventivă în cazurile cu prezența istoricului bolii cerebrovasculare (în asociere cu indapamida).
Mod de acțiune:
Prestarium (perindopril) - medicament hipotensiv, un inhibitor al factorului de conversie a angiotensinei 2 generație. efect hipotensiv asociat cu o producție redusă de angiotensină II, care posedă efect vasoconstrictor asupra vaselor arteriale, stimulează secreția de aldosteron. Se restabilește elasticitatea trunchiurilor arteriale mari, reduce extinderea ventriculului stâng hipertrofică cu utilizarea prelungită.
Scade formarea subendocardică crescută de colagen, reduce incidența de aritmie de reperfuzie, normalizează procesele metabolice în miocitele cardiace (miozina îmbunătățește profilul izoenzimatichesky) la pacienții cu insuficiență cardiovasculară cronică.
Reduce pre- și afterload, îmbunătățind astfel funcționarea inimii. Reduce presiunea de umplere în ventricule stânga și dreapta, sarcină generală atrială. Oarecum reduce frecvența cardiacă. S-a constatat o imbunatatire semnificativa clinic in bolile cardiovasculare. Crește toleranța la activitatea fizică a inimii (care poate fi judecat conform studiului funcțional al inimii - bicicletă test de stres). Doza recomandată pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, fără a provoca o reducere semnificativă a tensiunii arteriale și nici o consecință a primei cereri sau în timpul tratamentului prelungit.
În cazurile cu boala cerebrovasculara au fost evaluate Prestarium recepție relația (monoterapie sau în asociere cu un diuretic indapamida) timp de 4 ani, iar riscul de accident vascular cerebral recurente. Studiul a fost realizat de un international, multicentric, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo (PROGRESS). Datele din acest studiu a demonstrat un beneficiu terapeutic ca și în cazurile de hipertensiune arterială și a tensiunii arteriale normale. În funcție de tipul de accident vascular cerebral (ischemic sau hemoragic), vârsta, sexul, glucoza din sânge (diabet zaharat), nu a dezvăluit. Tratamentul Prestarium activ timp de 5 ani a redus riscul de accident vascular cerebral (1 din 23 de cazuri) și apariția unor complicații severe sau natură cardiovasculară (1 pacient din 18).
Prestarium nu se schimbă în ratei de filtrare glomerulare, în timp ce în același timp, îmbunătățește fluxul sanguin renal.
După administrarea orală a Prestarium ingredient activ - perindopril - este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația plasmatică maximă observată după 60 de minute. Biodisponibilitatea produsului - 65-70%. 20% din perindopril, care a intrat în sânge, este metabolizat la un perindoprilatul activ. In plus, metabolice produs compuși inactivi (compuși 5). metabolismul produsului afecteaza consumul de (recepție în timpul mesei incetineste biotrasformării).
Concentrația maximă a metabolitului activ este dependentă de doză și observată după 3-5 ore mai târziu Prestarium oral.
asociate nekordinalno proteinelor perindoprilatul din sânge (mai puțin de 30%). Timpul de înjumătățire de 60 de minute. Excretată prin rinichi. Întârziat excreția de perindopril în cazul insuficienței cardiovasculare și / sau renală. Perindoprilul nu se acumulează în țesuturile corpului. acumularea de doze repetate și crește timpul de înjumătățire nu se produce.
Metoda Prestarium Dozare și administrare:
Prestarium ar trebui să fie luate înainte de mese.
Hipertensiune. Doza medie zilnică de 4 mg (dimineața). După 30 zile de tratament, atunci când este necesar poate crește până la o doză zilnică maximă de 8 mg (o singură dată, dimineața). In continuare trebuie administrat în combinație cu un diuretic nekaliysberegayuschimi.
Pacienții cu vârsta peste 70 de ani, care au primit anterior diureticele doză inițială zilnică de 2 mg (dimineața). Aceeași doză este utilizată în hipertensiune renovasculară. După 30 de zile mai târziu, la începutul recepției poate fi crescută până la doza de 4 mg pe zi.
Ca terapie preventiva lovituri repetate, ulterior, doza zilnică inițială este de 2 mg timp de 14 zile, apoi necesar să se atribuie suplimentar indapamidă. Prevenirea nu începe mai devreme de 2 săptămâni mai târziu accident vascular cerebral. Aveți posibilitatea să atribuiți, dacă a fost mai mulți ani mai târziu, un accident vascular cerebral.
În cazul insuficienței renale doza zilnică Prestarium aleasă; bazată în mod individual pe evaluarea clearance-ul creatininei (15-30 ml / min - 2 mg la două zile; 30-60 ml / min - 2 mg, mai mare de 60 ml / min - 4 mg, mai mic de 15 ml / min în cazul hemodializei - 2 mg în fiecare zi de hemodializă).
insuficiență cardiovasculară cronică. Doza zilnică de pornire - 2mg (o singură utilizare, în dimineața). Doza medie suportiv - 24 mg / zi. La insuficiența gradul IV, scăderea tensiunii arteriale, funcția renală vârstnici și afectarea trebuie utilizat Prestarium sub supraveghere medicală constantă, la o doză de 1 mg / zi.
contraindicații Prestarium:
• sunteți alergic la perindopril sau susceptibilitatea individuală ridicată la perindopril și alte componente ale produsului;
• vârsta de 18 ani.
Efecte secundare: Prestarium
tractului gastrointestinal: greață, vărsături, tulburări ale gustului, uscăciune a gurii.
Respiratorii: tuse uscată.
Sistemul nervos central: insomnie, amețeli, stare depresivă, dureri de cap, convulsii (mai rar).
Sistemul sanguin: gipogemoglobinemiya, reducerea numărului de globule roșii și trombocitopenie.
Rinichii crește acidul uric și creatinina (modificare reversibilă).
Reacții alergice: erupții cutanate, angioedem, mâncărime, roșeață.
tulburări de potență: altele.
supradozaj:
Cazurile de supradozaj sunt necunoscute. In cazul sindromului supradozaj probabil hipertensivi. Este necesară lavaj gastric și tratament simptomatic. Prestarium poate fi eliminat din organism prin hemodializă (70 ml / min).
Cu alte medicamente:
Saluretiki potențează efectul hipotensiv al Prestarium. La combinarea perindoprilului cu diuretice, potasiu-conservare sau produse care conțin potasiu, cu un risc crescut de hiperpotasemie.
Atunci când sunt combinate cu o excreție a produselor care conțin litiu Prestarium litiu se deteriorează, ceea ce poate duce la posledstviidnego supradozaj. Dacă este necesar, un astfel de tratament combinat se efectuează în timp ce monitorizarea conținutului de litiu în serul sanguin.
derivati Combinatie-Prestarium (sulfoniluree sau insulină), crește toleranța la glucoză (și ca o consecință - creșterea activității alimentelor hipoglicemice).
Acesta potențează efectul hipotensiv al relaxantelor perindopril, produse pentru anestezie generala, neuroleptice antidepresive grup imipraminovoy (până la dezvoltarea de hipotensiune ortostatică).
În combinație cu medicamente antihipertensive, alte grupuri cruce potențare se produce un efect hipotensiv.
Când partajați Prestarium și medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene scad se observă efectul hipotensiv, crește concentrația de potasiu în ser sanguin, insuficiență renală (care este reversibilă și este observată în bolile de rinichi bolnave).
Simpatomimetice reduce efectul antihipertensiv al perindoprilului.
Tipul de produs:
Tabletele, comprimate filmate la 4; 5; 8; 10 mg până la 14 sau 30 de bucăți. în blister.
Condiții de depozitare:
Prestarium trebuie păstrate nu mai mult de 2 ani, la o temperatură nu mai mare de 30 ° C. Prescripție medicală.
Sinonime:
Koversum (soversum) Converse (soversyl) atseon (Aceon) preksum (rrexum) atsertil (acertil).
Compoziție Prestarium:
Ingrediente active: arginina perindoprilului.
Excipienți: stearat de magneziu, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal hidrofob, maltodextrină, sodiu tip amidon glicolat A, hipromeloză, glicerol, macrogol 6000, chlorophyllin cupru (E141), dioxid de titan (E171).
Notă: 0,05 g de perindopril este arginină perindopril conținea 3,395 mg.
În plus:
Hipotensiune arterială severă și la pacienții cu insuficiență renală (insuficiență renală) utilizat cu precauție.
Pacienții care iau diuretice, trebuie să încetați să mai luați în posledstviidnih cu cel puțin 3 zile înainte de a începe să luați perindopril. Dacă este necesar, aveți posibilitatea să atribuiți diuretice mai târziu. În cazul perindopril pe fondul diureticelor, prescris inițial Prestarium doză zilnică de 2 mg.
Dacă este necesar, o intervenție chirurgicală este necesară pentru a informa anestezistul că pacientul este de a lua perindopril.
Membrana mașinii de dializă poliacrilonitrilice în timp ce luați Prestarium potențează proprietățile alergene posledstviidnego până la dezvoltarea de șoc anafilactic.
În cazul prezenței la un pacient de stenoza arterei renale si, de asemenea, cu deshidratare (diaree, vărsături, dietă fără sare) poate dezvolta insuficiență renală acută (funcțională) sau hipotensiune arterială bruscă.
La recepționarea Prestarium la pacienții cu insuficiență renală au nevoie regulat de studiu al concentrației creatininei serice și a potasiului.
Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul „Prestarium“ este necesar să se consulte un medic.
Instrucțiunea este prevăzută numai pentru informații cu „Prestarium“.