instrucțiuni de utilizare lidocaină, pret, comentarii - medicamente, droguri - portal medical -
Lidocaină clorhidrat - medicament mestnoanesteziruyuschee destinat terminalului, infiltrare și conducție anestezie.
Atunci când este aplicat local, soluția depinde de gradul de absorbție a dozei de lidocaină și locul de aplicare (atunci când este aplicat la absorbția la nivelul mucoasei este mai mare decât atunci când este aplicat pe piele). În plasmă maximă intramusculară concentrația lidocaina este observată după 5-15 minute după injectare. În funcție de doza de ordinul a 60-80% din lidocaină legat de proteinele plasmatice.
Lidocaina penetrează bariera hematoencefalică și gematoplatsentarny.
clorhidrat de lidocaină este metabolizat în ficat și excretat în principal sub formă de metaboliți rinichi. Unii metaboliți ai lidocaină posedă o activitate farmacologică. Mediu de înjumătățire plasmatică a lidocainei și a componentelor sale active este de 4-5 ore.
Indicații pentru utilizare:
O soluție de lidocaină 2% pentru anestezie locală utilizată în practica oftalmologice, stomatologice, chirurgicale si ORL.
In plus, o soluție de lidocaină 2% poate fi utilizat pentru blocarea nervilor periferici și plexuri nervoase la pacientii cu durere.
soluție de lidocaină 10% este utilizat pentru membranele mucoase anestezie aplicații în diferite domenii medicale (inclusiv ginecologie, ORL practica de stomatologie, gastroenterologie, pneumologie) pentru procedurile de diagnosticare și intervenții chirurgicale.
10% soluție de clorhidrat de lidocaină este de asemenea folosit ca antiaritmic.
Metoda de aplicare:
Înainte de a utiliza produsul Lidocaină clorhidrat trebuie să efectueze teste cutanate pentru a detecta posibile hipersensibilitate la componenta activă (la pacienți cu test cutanat hipersensibilitate în timpul dezvoltării umflarea și roșeață la locul injectării marcată). În soluție intramusculară înainte de injectarea în mușchi pentru a trage fie puțin pistonul seringii pentru a preveni administrarea intravasculară accidentală a lidocainei.
soluție de clorhidrat de lidocaină 2%:
Preparatul este destinat administrării intramusculare, subcutanate, precum și anestezie bloc, instilarea în sacul conjunctival și tratarea membranelor mucoase. Dozarea și doza de clorhidrat de lidocaină determină medicul individual.
Anestezicele locale sunt administrate în general subcutanat, intramuscular sau local (mucozală) aplicarea lidocaină.
Pentru anestezie de conducere, de obicei, prescris 100-200mg administrarea de clorhidrat de lidocaină.
Pentru anestezie deget, ureche și nas, de obicei clorhidrat de lidocaină 40-60 administrat.
Doza zilnică maximă recomandată pentru adulți de lidocaină (pentru anestezie de conducere) este 200mg.
Când este injectat, soluția pentru a crește timpul permis efectul terapeutic al lidocainei administrat medicament în asociere cu adrenalină (1: 50000-1: 100000) de pacienți în absența contraindicațiilor la utilizarea epinefrinei.
In practica oftalmologică administrat de obicei 2 picături de soluție de clorhidrat de lidocaină în sacul conjunctival la 3 ori cu un interval de 30-60 secunde. De obicei, 4-6 picături într-un singur ochi este suficientă pentru anestezie adecvată pentru procedurile de diagnosticare și intervenții chirurgicale.
Pentru anestezia terminali a lubrifia membranele mucoase soluție de clorhidrat de lidocaină 2-20ml. terminală anestezie Durata este de 15-30 minute.
Doza zilnică maximă de soluție de clorhidrat de lidocaină pentru anestezia terminală este 20ml.
Bebelusii cu orice tip de doza totală lidocaina anestezic periferic nu trebuie sa depaseasca 3 mg / kg greutate corporală.
soluție de clorhidrat de lidocaină 10%:
Medicamentul este destinat pentru injectare intramusculară, precum și pentru anestezie de aplicare. Dozarea și doza de clorhidrat de lidocaină determină medicul individual.
Pentru volum de aplicare anestezie maximă recomandată de 10% soluție de lidocaină este 2ml. Dacă mai mult anestezic prelungit lidocaina este utilizat este combinat cu o soluție de clorhidrat de epinefrină 0,1% (adrenalină soluție 1 picătură pe lidocaina 5-10 ml).
Ambutisare medicament aritmie se administrează intramuscular la o doză de 200-400 mg. Dacă este necesar, administrarea se repetă după 3 h.
Când fibrilația este de asemenea posibilă administrarea de 1% sau 2% clorhidrat de lidocaină intravenos, în doză de 50-100 mg, și apoi transferat la o administrare locală de 10% clorhidrat de lidocaină prin procedura standard de soluție.
La aplicarea clorhidratul medicamentului lidocaina și 2% clorhidrat de lidocaină 10% recomandat monitor ECG.
nu trebuie utilizat pentru a dezinfecta locul de soluții injectabile care conțin metale grele.
În aplicarea în doze mari este recomandată înainte de injectarea barbiturice de atribuire lidocaină.
Efecte secundare:
Efectele adverse asociate cu utilizarea de lidocaină sunt rare, dar nu se poate exclude dezvoltarea de efecte secundare:
Din organele senzoriale, sistemul nervos central și periferic: slăbiciune, oboseală, dureri de cap, nistagmus, euforie, somnolență, fotofobie, diplopie, pierderea, coșmaruri, senzație de amorțeală a buzelor și a limbii de auz. În plus, posibila dezvoltare a tremorului membrelor, crampe, parestezii, bloc de motor, paralizia mușchilor respiratorii și tulburări senzoriale.
Inimii si vaselor de sange: aritmii cardiace, scăderea tensiunii arteriale, blocul cardiac transversal, tulburări de conducere cardiacă, durere toracică, vasodilatație periferică. În plus, predominant cu doze mari de lidocaina pot prăbuși dezvoltarea de bloc cardiac și stop cardiac.
Sistemul respirator: dispnee, apnee, dispnee.
Reacții alergice: prurit, rinită alergică sau conjunctivită, dermatită exfoliativă, angioedem, urticarie, șoc anafilactic. Altele: vărsături, greață, durere la locul de injectare, a redus temperatura corpului, senzație de amorțeală și a extremităților de ardere, frisoane.
Contraindicații:
O soluție de lidocaină nu este utilizat pentru tratamentul pacienților cu intoleranță individuală la componentele medicamentului precum și alte anestezice locale amidice (inclusiv antecedente de convulsii, dezvoltat ca răspuns la administrarea de clorhidrat de lidocaină).
clorhidrat de lidocaină este contraindicat la pacienții cu bloc atrioventricular II și gradul III, insuficiența cardiacă II și gradul III, sindrom de sinus bolnav, sindromul Wolff-Parkinson-White și Adams-Stokes.
Nu se recomandă numirea lidocaină la pacienții cu bradicardie severă, hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90mm.rt.st.), șoc cardiogen și blocul complet inima transversală.
Nu se aplică o soluție de clorhidrat de lidocaină cu miastenia gravis, porfirie, hipovolemie și exprimate de către funcțiile hepatice și renale la om.
femei și copii sub 12 ani de numire Lidocaină clorhidrat de droguri gravide și mamele care alăptează nu este recomandată.
Pacienții care suferă de glaucom, retrobulbarno clorhidrat de lidocaină nu li sa administrat.
atribuindu soluție atentă recomandată lidocaina clorhidrat pentru pacientii cu insuficienta cardiaca, bloc atrioventricular incomplet, epilepsie, aritmie (istorie).
Numai după o analiză atentă a lidocainei risc / beneficiu utilizat în timpul intervenției chirurgicale asupra inimii si, de asemenea, prescris pacienților cu o tendinta genetica de a hipertermie și pacienții vârstnici.
nu ar trebui să conducă o mașină și de a efectua sarcini care necesită o atenție, în timpul aplicării soluție de clorhidrat de lidocaină.
sarcinii:
Lidocaina este interzis să atribuie femeilor gravide. Ar trebui să evite utilizarea de lidocaină în timpul alăptării nu poate fi, ar trebui să decidă cu privire la întreruperea temporară a alăptării. Restaurare alăptarea este posibil după consultarea unui medic.
Interacțiunea cu alte medicamente:
clorhidrat de lidocaină să fie amestecat în aceeași seringă cu medicamente numai, a căror descriere este prevăzută separat miscibilitate cu lidocaină. Dacă medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, soluție de lidocaină nu poate fi utilizat pentru diluarea inițială.
amestec strict interzis de soluție de clorhidrat de lidocaină cu amfotericina și metogeksitonom sulfatiazinom (amestecarea acestor soluții de lidocaină precipită).
Lidocaina poate fi incompatibil cu ampicilină (în funcție de pH).
Administrarea parenterală a lidocainei este contraindicat la pacienții care au primit tratament cu un inhibitor al monoaminooxidazei. clorhidrat de lidocaină intensifică acțiunea asupra sistemului nervos central, inclusiv respiratorii centre, hipnotice și sedative, precum și mijloace pentru anestezie si potenteaza efectele medicamentelor care cauzează blocarea transmisiei neuromusculare. Etanolul crește gravitatea efectului lidocainei asupra funcției respiratorii. Ar trebui să se ajusteze doza de clorhidrat de lidocaină în utilizarea combinată cu beta-blocantele, clorpromazină, propranolol, cimetidina, chinidina, amiodarona, verapamil, fenitoina, disopiramidă și petidină. Recomandă monitorizarea atentă a funcției respiratorii în aplicarea lidocaina este combinată cu polimixina B. Lidocaina reduce severitatea efectului cardiac al glicozidelor cardiace și o supradoză de glicozide cardiace crește severitatea blocului atrioventricular. Poate dezvoltarea halucinații în timpul aplicării procainamida și clorhidratul de lidocaină. Trebuie avut grijă în utilizarea combinată de droguri clorhidrat de lidocaină kurarepodobnymi, mexiletină, noradrenalina, izoproterenol, midazolam, glucagon, barbiturice, anticonvulsivante și medicamente antiaritmice, morfină, procaina și novokainamidom și rifampicină, prenylamine, fenitoina și medicamente vasoconstrictoare. Astfel de combinații pot conduce la modificări ale parametrilor farmacocinetici ai lidocaina și crește riscul de efecte adverse.
supradozaj:
Cu o supradoză de lidocaină la pacienți observat apariția simptomelor de depresie ale sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central, inclusiv slăbiciune generală crize tonico-clonice, amețeli, pierderea conștienței, tremurături ale membrelor, apnee, bradicardie, hipotensiune arterială. Odată cu creșterea ulterioară a dozei poate dezvolta pierderea conștienței, bloc atrioventricular, colaps, stop respirator și comă. In plus, doze excesive de lidocaina poate determina vedere încețoșată temporar, dezvoltarea vomei, excitație psihomotorie și euforie.
Nu exista un antidot specific. Odată cu dezvoltarea simptomelor de supradozaj trebuie să se oprească introducerea de clorhidrat de lidocaină, a pus din nou pe pacient și să ofere o sursă de aer proaspăt. In terapia severa supradozare efectuate oxigen, administrat vasoconstrictor și administrarea de anticonvulsivante și medicamente anticolinergice.
Încălcări ale sistemului nervos central, cu o supradoză de lidocaină trunchiate benzodiazepine cu acțiune scurtă sau barbiturice.
Cu o supradoză de anestezie a recomandat numirea unui relaxant muscular scurta de actiune. Odată cu apariția tulburărilor bradicardie și conducere atrioventriculară la pacienții administrat atropina intravenos într-o doză de 0,5-1mg.
În cazul hipotensiunii arteriale prezentat agent simpatomimetic în combinație cu beta-agoniști.
În intoxicația severă efectuate de resuscitare. Hemodializei în scopul de a reduce concentrația plasmatică a lidocainei în supradozaj ineficiente.
Condiții de depozitare:
Injectarea Lidocaină clorhidrat de 2% 3 trebuie păstrat la temperatura camerei ambientală nu depășește 25 de grade Celsius.
Injectarea lidocaină clorhidrat 10% 2 ani trebuie păstrate în încăperi cu temperaturi care nu depășesc 25 de grade Celsius.
Tipul de produs:
O soluție de 2% clorhidrat de lidocaină în 2 ml fiole de sticlă, într-un ambalaj de contur flacoane de 10, într-o cutie de carton 1 este încorporat ambalaje de contur.
soluție de clorhidrat de lidocaină, la 10% în 2 fiole de sticlă ml într-un ambalaj de contur flacoane de 10, într-o cutie de carton 1 este încorporat ambalaje de contur.
ingrediente:
soluție injectabilă 1 ml de 2% clorhidrat de lidocaină care cuprinde:
clorhidrat de lidocaină pe substanța uscată - 20 mg; ingrediente suplimentare.
1 ml soluție injectabilă Lidocaină clorhidrat 10%, care cuprinde:
clorhidrat de lidocaină în termeni de substanță uscată - 100 mg; ingrediente suplimentare.