instrucțiuni comprimate aminofilina pentru utilizare, preparare abstract

Excipienți: stearat de calciu, amidon de cartofi.

10 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (2) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (3) - cutii de carton.
30 buc. - bănci (1) - cutii de carton.
30 buc. - bănci de polimer (1) - cutii de carton.

Descrierea medicamentului, pe baza instrucțiunilor de utilizare oficiale și aprobate de către producător.

efecte farmacologice

Bronhodilatatori derivat de xantină; Acesta inhibă fosfodiesteraza crește acumularea de AMPc în țesuturi, inhibă adenozina (purina) receptori; Acesta reduce fluxul de ioni de calciu prin canalele membranei celulare, reduce activitatea contractilă a musculaturii netede. Se relaxeaza muschii bronhiilor, crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, îmbunătățește funcția respiratorie și mușchii intercostali, stimulează centrul respirator si creste sensibilitatea la dioxid de carbon și îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce în final la o reducere a severitatea si frecventa episoadelor de apnee. Normalizând funcția respiratorie, promovează saturația de oxigen din sânge și reducerea concentrației de dioxid de carbon. Acesta are un efect stimulator asupra activității inimii, crește puterea și a ritmului cardiac, creste fluxul sanguin coronarian și cererea de oxigen miocardic. Acesta reduce tonusul vaselor de sânge (în principal creier, piele și rinichi). Are actiune venodilatiruyuschee periferica reduce rezistența vasculară pulmonară, scade presiunea în circulație „mici“. Crește fluxul sanguin renal, are un efect diuretic moderat. Se extinde tractului biliar extrahepatic. Inhibă agregarea plachetara (inhibă activarea factorului alfa de trombocite și PGE2), crește rezistența la deformare a eritrocitului (îmbunătățirea reologia sângelui), reduce trombogenezei și normalizează microcirculației. Are efect tocolitic, crește aciditatea sucului gastric. Atunci când este utilizat în doze mari are acțiune enileptogennym.

Farmacocinetica

Odată ce în interiorul absorbit rapid și complet, biodisponibilitate - 90-100%. Alimentele scad viteza de absorbție, fără a influența dimensiunile sale (volume mari de fluide și proteine ​​accelera procesul). Doza mai mare luată, scăderea ratei de absorbție. Timpul până la Cmax -. 1-2 h Vd este în intervalul de 0,3-0,7 l / kg (30-70% din "ideal" greutate corporală) medie de 0,45 l / kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice a adulților - 60%, la pacienții cu ciroză hepatică - 36%. Introduce laptele matern (10% din doză), prin bariera placentară (în concentrația serică a fetal oarecum mai mare decât în ​​serul matern).

Aminofilina proprietăți bronhodilatatoare exponate la concentrații de 10-20 ug / ml. Concentrație de peste 20 mg / ml este toxic. efect excitant asupra centrului respirator se realizează cu un conținut mai scăzut de medicament în sânge de 5,10 g / ml. Se metabolizează la pH fiziologic pentru a elibera teofilina liber, care este metabolizat în ficat, cu participarea mai multor izoenzime ale citocromului P450. Ca rezultat, formarea, acid 1 3-dimetilmochevaya (45-55%), care are o activitate farmacologică dar teofilina inferior în 1-5 ori. Cafeina este un metabolit activ și se formează în cantități mici. La copiii mai mari de 3 ani și la adulți (spre deosebire de copiii mai mici), fenomenul de cumul cofeina. T1 / 2 la copiii mai mari de 6 luni - 3,7 ore; adulți - 8,7 ore; a „fumătorii“ (20-40 de țigări pe zi) - 4-5 ore (după renunțarea la farmacocinetica normalizare 3-4 luni); la adulți cu boli pulmonare obstructive cronice, inima „pulmonar“ si pulmonare si insuficienta cardiaca. - mai mult de 24 de ore excretate prin rinichi.

obstrucție bronșică de orice geneză: astm bronșic, boli pulmonare obstructive cronice, emfizem, bronșită obstructivă cronică, hipertensiune pulmonară, „pulmonar“ inima, apnee de somn (de droguri de alegere la pacientii cu stres fizic astm si ca adjuvant cu alte forme.).

regim de dozare

În interior, adulții ar trebui să fie numit, dar 150 mg pe recepție de 1-3 ori pe zi, după mese. Bebelusii interior trebuie administrat la rata de 7-10 mg / kg pe zi în 4 doze divizate. Durata tratamentului - de la câteva zile la câteva luni, în funcție de boala si tolerabilitatea.

Doze mai mari pentru adulți în interiorul aminofilina: single - 0,5 g pe zi - doze de 1,5 g mai mari pentru copii interior: single - 7 mg / kg pe zi - 15 mg / kg.

efect secundar

Din sistemul nervos. amețeli, dureri de cap, insomnie, agitație, anxietate, iritabilitate, tremor.

Din sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie (inclusiv fătul în gravidă în timpul tratamentului III trimestru), aritmii, cardialgia, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței crizelor anginoase.

Din sistemul digestiv. gastralgia, greață, vărsături, reflux gastro-esofagian, arsuri la stomac, agravarea ulcerului peptic, diaree, propafenonă - scăderea apetitului.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, febră.

dureri în piept, tahipnee, senzație de mareele pentru a face față, albuminurie, hematurie, hipoglicemie, creșterea diurezei, transpirație crescută: Altele.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alți derivați xantinici: cafeină, pentoxifilina, teobromina), epilepsie, ulcer peptic și ulcer duodenal (în faza acută), gastrită cu aciditate ridicată, hiper- sau hipotensiune arterială, severe, tahiaritmii, accident vascular cerebral hemoragic, sângerare în retina ochiului, vârsta copiilor (până la 3 ani).

Fii precaut. Insuficiența coronariană Heavy (faza acută a infarctului miocardic, angina), ateroscleroza comuna, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, extrasistole ventriculare frecvente, a crescut disponibilitatea convulsivă, ficat și / sau insuficiență renală, ulcer gastric și duodenal 12 (istorie), sângerare din tractului zheluchno în istoria recentă a hipotiroidism necontrolat (posibilitatea de cumul) sau hipertiroidism, pirexie prelungit, reflux gastro-esofagian, hiperplazie cancerul de prostată, sarcina, alaptare,, vârsta copiilor în vârstă. Administrat cu anticoagulante.

Aplicarea sarcinii și alăptării

Precauții Sarcina, alăptarea.

Măsuri de precauție

Procedați cu atenție când consumă cantități mari de alimente care conțin cafeină sau băuturi în timpul tratamentului, trebuie să se abțină de la vehicule de conducere și alte categorii de activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.

supradoză

Simptome. scăderea apetitului, gastralgie, diaree, greață, vărsături (inclusiv sângele), hemoragie gastro-intestinală, tahipnee, înroșirea pielii, tahicardie, aritmie ventriculară, insomnie, agitație motorie, anxietate, fotofobie, tremor, convulsii. În intoxicație severă pot dezvolta crize epileptice (în special la copii, fără nici precursori), hipoxie, acidoză metabolică, hiperglicemie, hipokaliemie, scăderea tensiunii arteriale, necroza mușchilor scheletici, confuzie, insuficiență renală cu mioglobinurie.

Tratamentul. îndepărtarea medicamentului, lavajul gastric, administrarea de cărbune activat, laxative medicamente, combinații de spălare intestinală de polietilenglicolul și electroliți, diureza, hemosorbția, plasmasorption, hemodializa (eficienta nu este mare, dializa peritoneală nu este eficace), terapie simptomatică (inclusiv metoclopramid și ondansetron - vărsături). La apariția de convulsii menține permeabilității căilor respiratorii și transporta terapie cu oxigen. Pentru ameliorarea convulsiilor - in / diazepam 0,1-0,3 mg / kg (fără a depăși 10 mg). Greață și vărsături severe - metoclopramid sau ondansetron (w / w).

interacțiuni medicamentoase

Crește riscul de efecte secundare ale glucocorticoizilor, mineralokortikosteroidov (hipernatremie), fonduri pentru anestezie generala (risc crescut de aritmii ventriculare), xantine înseamnă că excită sistemul nervos central (crește neurotoxicitate), beta-agoniste. Medicamentele antidiareice și chelatori reduc absorbția aminofilinei. Rifampicina, fenobarbitalul, fenitoina, izoniazida, carbamazepina, sulfinpirazona, aminoglutetimidă, contraceptivele orale care conțin estrogen și moratsizin, ca inductori ai enzimelor hepatice microzomale crește clearance-ul aminofilină, care poate necesita mărirea dozei. In timp ce utilizarea de antibiotic macrolid, lincomicină, alopurinol, cimetidină, izoprenalina, enoxacină, doze mici de etanol, disulfiram, fluorochinolone, recombinant interferon-alfa, metotrexat, mexiletină, propafenonă, tiabendazol, ticlopidină, verapamil și vaccinarea împotriva intensității influenței aminofilinei acțiunii poate crește, ceea ce poate implica reducerea dozei acestuia. Ea îmbunătățește acțiunea beta-agoniști și diuretice (inclusiv prin creșterea ratei de filtrare glomerulară), reduce eficacitatea medicamentelor litiu și beta-blocante. Compatibil cu antispastice, nu este utilizat împreună cu alți derivați xantinici.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

baza de prescriptie de droguri.

Condiții și termeni

Într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 20 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate. 5 ani. A nu se utiliza după data de expirare.