instrucțiune Indapamida mV STADA pe indicații, contraindicații, efecte adverse -

Tabletele sunt luate pe cale orală, fără mestecat, bea multe lichide. Doza zilnică este de - 1,5 mg (Tabelul 1) 1 dată / zi (dimineața)..

efect secundar

Din sistemul digestiv: greață, anorexie, uscăciunea gurii, gastralgia, vărsături, diaree, constipație, dureri abdominale, pot dezvolta encefalopatie hepatică; rar - pancreatită.

SNC: astenie, nervozitate, dureri de cap, amețeli, somnolență, vertij, insomnie, depresie; rar - oboseală, slăbiciune, stare de rău, spasme musculare, tensiune, iritabilitate, anxietate.

Sistemul respirator: tuse, faringita, sinuzita; rar - rinita.

Cu sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică, modificări ECG (hipopotasemie), aritmie, palpitații.

Din sistemul urinar: infecții frecvente, nicturie, poliurie.

Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, prurit, hemoragie vasculita.

Din parametrii de laborator: hiperuricemie, hiperglicemie, hipopotasemie, chloropenia, hiponatremie, hipercalciurie, creșterea hypercreatininemia ureei din sânge de plasmă de azot, glicozurie.

Din partea sistemului hemopoiesis: în cazuri rare - trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoza, aplazia măduvei osoase, și anemie hemolitică.

Altele: exacerbarea lupus eritematos sistemic.

Contraindicații

- insuficiență renală severă (etapa anurie);

- ficat exprimat (inclusiv encefalopatie) eșec;

- lactație;

- vârsta de 18 ani;

- administrarea simultană a medicamentelor care prelungesc intervalul QT;

- sensibilitate crescută la medicamentul și alți derivați de sulfonamidă.

Precauții prescrise de droguri în ficat uman și / sau boli de rinichi, tulburări de echilibru apă-electrolit, hiperparatiroidism, pacienții cu interval QT a crescut pe ECG sau care primesc terapie combinată, diabet decompensat, hiperuricemia (în special însoțite de gută și nefrolitiaza urați).

Aplicarea sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea ficatului uman

Precauții prescrise de droguri în ficat uman

Nu utilizați acest medicament în insuficiența hepatică severă (inclusiv encefalopatie).

Utilizarea în funcție renală

Precauții prescriptori cu insuficiență renală.

Nu utilizați acest medicament în severă de insuficiență renală (etapa anurie).

Măsuri de precauție

La numirea de droguri la pacientii care au primit glicozide cardiace, laxative pe un fond hiperaldosteronismului și persoanele în vârstă prezintă un control periodic al conținutului de ioni de potasiu și a nivelurilor de creatinină.

In timp ce primirea indapamida trebuie să monitorizeze concentrația ionilor de potasiu, sodiu, magneziu în plasmă (anomaliile electrolitice pot dezvolta), pH-ul, concentrația de glucoză, acid uric și azot rezidual.

Monitorizarea mai atentă este indicat pentru pacienții cu ciroză hepatică (în special cu edem sau ascita din cauza riscului de alcaloză metabolică, crește expresia encefalopatiei hepatice), precum și boala cardiacă coronariană, insuficiență cardiacă, și persoanele în vârstă. grup de risc include, de asemenea, pacienții cu interval QT a crescut pe o electrocardiograma (congenital sau dezvolta pe fundalul unui proces patologic). Prima determinare a concentrației ionilor de potasiu în sânge trebuie efectuate în cursul primei săptămâni a medicamentului.

Hipercalcemia la pacienții care au primit indapamida poate fi o consecinta a hiperparatiroidism nediagnosticata.

La pacienții cu diabet zaharat este extrem de important pentru a controla nivelul de glucoză din sânge, în special în prezența hipokaliemiei.

Deshidratarea considerabilă poate duce la insuficiență renală acută (scăderea filtrării glomerulare). Pacienții care au nevoie pentru a compensa pierderea de apă și la începutul tratamentului monitoriza cu atenție funcția renală.

Indapamida poate da un rezultat pozitiv în controlul antidoping.

Pacienți cu hipertensiune arterială și hiponatremie (diuretice datorate) necesare timp de 3 zile înainte de inhibitori ai ECA oprirea recepției diuretice (dacă diuretice necesare pot fi reluate mai târziu) sau un inhibitor al ECA se administrează în doze inițiale scăzute.

În numirea indapamida trebuie să se țină seama de faptul că derivații de sulfonamide pot exacerba in timpul lupus eritematos sistemic.

Utilizarea la Pediatrie

Eficacitatea și siguranța medicamentului nu a fost stabilită la copii.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare

În unele cazuri, reacțiile individuale legate de modificari ale tensiunii arteriale, în special la începutul tratamentului și cu adăugarea unui alt agent antihipertensiv. Ca urmare, ar putea afecta capacitatea de a efectua activități care necesită o atenție.

supradoză

Simptomele includ greață, vărsături, slăbiciune, funcției gastro-intestinale afectarea, încălcări ale echilibrului apă-electrolit, în unele cazuri - o scădere excesivă a tensiunii arteriale, depresie respiratorie. Pacienții cu ciroză hepatică pot dezvolta comă.

Tratament: lavaj gastric, lichidul de corecție și echilibrului electrolitic; dacă este necesar un tratament simptomatic. Nu exista un antidot specific.

interacțiuni medicamentoase

Atunci când sunt combinate cu saluretice indapamidă, glicozide cardiace, gluco și mineralocorticoizi, tetracosactidă, amfotericină B (a / v administrare), laxative crește riscul de a dezvolta hipokaliemiei.

Când concomitent cu glicozide cardiace crește probabilitatea de intoxicație digitalică; cu suplimente de calciu - hipercalcemie; metformin - agravare, eventual, acidoză lactică.

Atunci când sunt combinate cu indapamidă crește concentrația ionilor de litiu în plasmă (prin reducerea excreției urinare); Litiu are un efect nefrotoxic.

Atunci când sunt combinate cu indapamida poate aprecia că astemizol, eritromicina w / w, pentamidină, sultopridă, terfenadină, vincamină, antiaritmice din clasa Ia (chinidină, disopiramidă) și III-class (amiodarona, bretilium, sotalol) poate duce la dezvoltarea de tip aritmie „piruetă“.

În utilizarea în comun a AINS, corticosteroizi, tetracosactidă, simpatomimetice redus efect hipotensiv indapamida, baclofen - crește.

Atunci când sunt combinate cu indapamidă cu inhibitori ai ECA crește riscul de hipotensiune arterială și / sau insuficiență hepatică acută (în special atunci când acestea există stenoza arterei renale).

Indapamida crește riscul de leziuni renale atunci când se utilizează agenți de contrast care conțin iod în doze mari (din cauza deshidratare). Înainte de aplicarea de substanțe de contrast care conțin iod, pacienții au nevoie pentru a restabili fluidele pierdute.

antidepresive triciclice și antipsihotice crește efectul hipotensiv și crește riscul de hipotensiune arterială ortostatică.

Într-o cerere comună ciclosporină crește riscul hypercreatininemia.

Indapamida reduce efectul anticoagulantelor indirecte (cumarinice sau indandione), datorită concentrației crescute a factorilor de coagulare prin scăderea CCA și de a spori producția de ficat (doza poate fi necesară corectarea).

Blocada indapamidă îmbunătățește transmisiei neuromusculare, dezvoltarea sub efectul relaxantelor antidepolarizanți musculare.

Condiții și termeni

Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.