Informații privind contracepția hormonală modernă

contracepția hormonală modernă

Dintre toate metodele cunoscute de contracepție cele mai populare protecție aparține agenților hormonale din timpul sarcinii non-dorită. Apariția lor în secolul al XX-lea a ridicat fiabilitatea contraceptiva pe noi culmi și a marcat progrese semnificative în aranjamentele de planificare familială și căsătorie. Noile metode permit femeii moderne în condiții de siguranță pentru a alege propriul lor viitor, stilul și modul de viață, pentru a construi o carieră și a obține o educație.

T raditsionnye pentru începutul secolului XX, metode contraceptive au fost dificil de utilizat și nu se putea lăuda cu eficiența lor. Ei se bucură acum de o anumită popularitate. Considerat principalul biologic, pe baza calculului de zile în condiții de siguranță în raport cu perioada de ovulație. Nu mai puțin popular în aceste zile și modul de prevenire a sarcinii nedorite prin contact sexual întrerupt. Astfel, nici o altă alternativă, în multe cazuri, este considerată încă o metodă de barieră de contracepție, folosind prezervative. Principalul avantaj - posibilitatea de a preveni infecția cu transmitere sexuală. Metode chimice (spermicide) sunt acum foarte rar utilizate, precum și o varietate de remedii din plante, și dacă conservate, este doar ca un anacronism. Dintre metodele moderne de contracepție non-hormonale nu trebuie să uităm despre dispozitivele intrauterine și operații chirurgicale.

supratensiuni hormonale

Deschis în secolul al XX-lea, posibilitatea de progestogen pentru a suprima ovulația a făcut o schimbare radicală în dezvoltarea contraceptiv. În anii șaizeci în farmacii au început să apară primele contraceptive hormonale, precum și cu începutul anilor șaptezeci contraceptive hormonale au fost deja prezente pe piețele farmaceutice din aproape toate țările lumii. Acum, numărul lor continuă să crească și a depășit 500 de soiuri de droguri. Ei câștigă mai multă încredere în femei, nu numai din cauza fiabilitatea sa, dar, de asemenea, o creștere a varietății de forme și metode de aplicare. Exclusiv metodele contraceptive hormonale astăzi preferă mai mult de o treime din femeile de vârstă reproductivă.

Oral sau tabletă, preparate sub formă de protecție împotriva sarcinii nedorite încă predomină printre preferințele sexuale corecte. Cu toate acestea, tendința din ultimele decenii arată că popularitatea în creștere începe să achiziționeze așa-numitele forme parenterale de contraceptive hormonale. Acestea includ implanturile subcutanate administrate (Implanon NCTS), injecții (Depo-Provera), sistemul intrauterin (Mirena), vaginal (NuvaRing) și transdermică (Evra) contraceptive hormonale.

În ciuda tuturor diversității reprezentate în contraceptivele hormonale farmacie magazine, acestea sunt bazate pe doar câteva ingrediente active în diferite doze și combinații. Toate aceste substanțe sunt derivate din două tipuri de hormoni sexuali - estrogen și progestogen. Estrogenii sunt prezentate etinilestradiol și mestranol și mare gama derivaților progestative formate de testosteron, progesteron sau spironolactonă.

Contraceptivele orale combinate

Cel mai mare grup de contraceptive hormonale, care se bazează pe o combinație de estrogen cu progestogen. Contraceptivele timpurii ale acestui grup conține cantități mari de impurități și componentele hormonale nu sunt caracterizate printr-un grad înalt de purificare. Prin urmare, nu este un fenomen rar a avut tulburări metabolice, care manifestă câștig în greutate, acnee, seboree, și alte probleme.

Cu toate acestea, o reducere treptată a impurităților și îmbunătățirea componentelor a redus semnificativ numărul de efecte secundare, a minimiza impactul negativ asupra metabolismului în corpul unei femei. Formulările au scăzut semnificativ concentrația componentelor estrogenice, puritatea lor a crescut, noi derivați de estrogeni sintetici având un număr minim de efecte adverse.

Împreună cu aceste preparate de anticoncepționale joase și mikrodozirovannye (Zoeli, Klayra, Jess, Dimia®), în plus față de un efect contraceptiv fiabil dobândit o serie de calități pozitive. Această suprimare a sindromului premenstrual, prevenirea și tratamentul mastitei, multe condiții hiperandrogenie, efecte benefice asupra pielii și a părului.

contraceptive hormonale potrivite corect ajuta medicul pentru a compensa tulburări ale metabolismului glucidic și minerale în corpul pacientului.

Contracepția în unu la doi-trei

În conformitate cu schimbările ciclice în cantitatea și raportul de hormoni sexuali in corpul unei femei COC sunt împărțite în fază unică, cu trei faze în două faze și. Prima conține aceeași doză de estrogen și progestogen comprimate în ambalaj. Acestea includ Dimia®, Lindinet, Miniziston 20 FEMS, Novinet și colab. Formulările bifazice conțin aceeași doză de estrogen și progestogen concentrației variază de la minim (în primele 11 tablete) până la moderat ridicat (restul). Concentrația de estrogeni și progestogeni în preparate trei faze variază în conformitate cu ciclul menstrual natural si este adesea folosit medicinally la adolescenți atunci când se formează la pubertate. Astfel de medicamente includ trei Mersi® Trei regol, Triziston, Klayra și colab.

Efectul protector al COC asupra corpului este considerată o scădere dovedită a frecvenței cancerului ovarian și endometrial, reducerea riscului de fibrom uterin, boala inflamatorie și chisturi ovariene, sarcina ectopica, și dismenoree.

În cazul anulării primirii COC cu doze mici de recuperare tsiklaproiskhodit menstruale în decurs de 2-3 luni.

Nu trebuie să uităm că COC, la fel ca orice alte medicamente, pot avea efecte secundare si chiar provoca complicatii. Ei sunt capabili de a crește probabilitatea de apariție a evenimentelor tromboembolice, boli cardiovasculare, infarctul miocardic, boli de ficat si boli de rinichi, tulburări de carbohidrați și alte procese metabolice. creșterea semnificativă a incidenței cancerului de col uterin si leziuni hepatice.

În mod proporțional cu riscul crește cu cantitatea de estrogen în preparatele și este foarte mare la femeile care fumează de 35 de ani. Prin urmare, tendința de a astfel de boli sunt contraindicate sau COC au limitări serioase în uz. În plus, nu trebuie să luați aceste contraceptive în timpul sarcinii și alăptării.

contraceptive progestative

Ele nu conțin estrogen, iar efectul contraceptiv este furnizat componente exclusiv gestagenovymi. Acționează în principal asupra unităților periferice ale sistemului reproductiv, funcția de inhibare a endometrului și creșterea vâscozității mucusului cervical. funcției ovariene atunci când primesc progestogeni înăbușite în aproximativ jumătate din cazuri. Formele orale ale acestor contraceptive mini-pilula, luate în mod continuu și poate fi administrat în timpul alăptării, care le instrumente indispensabile postpartum contracepție face. Printre ultimii membri ai acestui grup - Charozetta®, Ekslyuton®.

Având în vedere numărul mic de reacții adverse de la a lua progestative, pharmacologists create pe baza acestor contraceptive actiune de lunga durata. Există formă injectabilă (Depo-Provera), implanturi subcutanate (Implanon NCTS) și sistem intrauterin hormonal (Mirena).

Avantajele acestor contraceptive - comparabile cu eficiență ridicată, COC ușurința de utilizare, reducând riscul de sarcină ectopică, precum și capacitatea de a utiliza în cazul în care există contraindicații pentru utilizarea COC. Progestogeni poate fi administrat în miomul uterin, mastopatie, endometrioza, procese hiperplastice ale endometrului, hipertensiunea, boala varicoasă, epilepsie și fumatul. Poate că utilizarea acestor instrumente în tratamentul anemiei feriprive, sarcina ectopica, prevenirea si tratamentul cancerului endometrial si cancer ovarian.

COC poate crește probabilitatea de cancer de col uterin si tromboembolismul provoca ficat, infarct miocardic, boli de ficat si boli de rinichi, și tulburări metabolice.

Cu toate acestea, contraceptive cu progestativ nu pot fi potrivite pentru toate femeile. Principalul motiv de refuz de la ei - lipsa de reacția obișnuită menstrualnopodobnoe ciclică a produs COC pentru a simula un ciclu menstrual regulat. Din acest motiv, în timpul recepției gestagenovyh preparate ciclului menstrual au pierdut regularitatea și se poate manifesta spotting periodice.

contracepția de urgență

Mijloace și metode de contraceptie de urgenta este utilizat după contactul sexual neprotejat. În acest scop, poate fi utilizat în mod normal, contraceptive hormonale de rutină (recepție sunt efectuate la circuite speciale) sau alte metode și combinații ale acestora, de exemplu, un sistem intrauterin. Potrivit OMS, mijloacele cele mai fiabile și sigure pentru contraceptie de urgenta sunt considerate sintetice contraceptive progestativ levonorgestrel. efectul contraceptiv se datorează inhibării ovulației și suprimarea formării corpus luteum în ovar. În plus, levonorgestrel inhibă formarea endometriale și schimbă caracteristicile mucusului cervical, reducand permeabilitatea pentru sperma. În România aceste medicamente sunt reprezentate Postinor (conține 0,75 mg de levonorgestrel) și eskapel (1,5 mg levonorgestrel).

Potrivit OMS, efectul contraceptiv este cel mai bine atunci când au primit 1,5 mg de levonorgestrel în termen de 72 de ore de la actul sexual neprotejat. Dacă luăm medicația mai târziu sau actul sexual repetat în termen de 120 de ore după administrare, probabilitatea este redusă în mare măsură de acțiune contraceptivă. Preparate pe bază de levonorgestrel poate fi folosit la orice varsta si fara un ginecolog. Aceasta nu exclude utilizarea lor și alăptarea, care se recomandă să se oprească timp de 36 de ore de la administrarea medicamentului. În plus, levonorgestrel nu este teratogen, care vă permite să salvați copilul în cazul în care sarcina a avut loc încă.

Astfel de calități levonorgestrel permite fiecare femeie să păstreze această facilitate în cabinetul lor medicină „doar în cazul“. Cu toate acestea, trebuie amintit că contracepția „de urgență“ nu este destinat pentru utilizarea regulată. Fiabilitatea este mai mică decât contracepția planificate și utilizarea frecventă poate duce la perturbarea ciclului menstrual, și reducerea în continuare în acțiune contraceptivă. Levonorgestrelul cauzează o întrerupere temporară a ciclului menstrual, care se poate manifesta o lună întârziere de până la 7 zile. Deci, manifestă principalele sale proprietăți contraceptive. Cu toate acestea, în cazul în care nu apar menstruației pentru mai mult decât această perioadă, este recomandat de screening pentru sansa de sarcina si consultanta ginecolog.

Pe fondul unei varietăți de regim contraceptiv hormonal prezentat în farmacii, femeie independentă este dificil de a înțelege proprietățile lor și de a anticipa efectele pozitive sau negative. O serie de efecte secundare necontraceptive, posibile complicații și contraindicații necesitate evidentă uchastiyaakushera-ginecolog în procesul de selecție a contraceptivelor. Cele mai multe dintre fondurile pot fi utilizate în scopuri medicinale, sau să-și îndeplinească rolul terapiei de substituție hormonală. Principalele criterii de selecție a contraceptivelor hormonale - vârsta pacientului, prezența contraindicații pentru numirea COC, dorința unei femei de a utiliza una sau o altă metodă de contracepție și că are o experiență anterioară în utilizarea contraceptivelor hormonale.