infiltrarea limfocitară de Jessner-kanofa - Simptome si tratament - Boli de piele
Boala a fost descrisă pentru prima dată Jessner M. și N. Kanof, care va determina, dacă aceasta ca o patologie independentă cu infiltrare limfocitară a dermei. Comunicarea infiltrarea limfocitară a pseudolymphoma pielii trasată până în 1965, când K. Mach, termenul „benigne ale pielii limfoplaziya“ limfocite unite și infiltrarea limfocitară. De atunci, ei au ajuns să se asocieze cu pseudolymphoma pielea.
Aceasta boala este destul de rar, și se referă la un grup numit dermatita, care fac parte, de asemenea, leziunile pielii cauzate de alte cauze infectioase si non-infectioase.
In 1975, O. Braun-Falko și G. Burg atribuit infiltrarea limfocitara pseudolymphoma celulei B. Cu toate acestea, mai târziu, boala a fost văzută ca T psevdolimfomu. Includerea infiltrare limfocitară în grupul psevdolimfom pielea sprijinindu-se pe un curs de elani benigne cu posibilitatea de regresie spontană și caracteristici histologice asemănătoare cu limfom. Conform clasificării Kiel-carea limfoamelor cutanate maligne modificabile H. Kerl, infiltrare limfocitară, de asemenea, incluse în piele grup psevdolimfom. În ultimii ani, reviste locale și ghiduri se referă la infiltrarea limfocitară a pseudolymphoma pielii.
Etiologia și patogeneza
In dezvoltarea de infiltrare limfocitara Jessner-Kanofa joaca un important rol patologie ități-stvuyuschaya a tractului digestiv.
Studiile imunohistochimice au demonstrat un rol important de imun-blana-organisme în dezvoltarea infiltrare limfocitară, în special, că limfocitele T sunt prezentate în această boală predominant C04 + celule. Se crede că antigenul CD4 + joacă un rol în răspunsul imun.
Cu toate acestea, sugerează o asociere a bolii cu insolație,-aportul guvernamental mijloace de pregătire medicală și căpușe mușcăturile.
Curs și prognoză
Pentru infiltrarea limfocitară a lungi, ondulate, cu pantă unicitatii la dispariția spontană. Vremea favorabilă.
diagnosticare
Criterii de recunoaștere pentru infiltrarea limfocitară și simptomele ei:
- implicarea predominantă a bărbaților;
- pe termen lung curs benigne;
- absența progresiei procesului cu implicarea altor organe și sisteme;
- îmbunătățire în timpul verii;
- debutul feedback al bolii cu exacerbări și boli concomitente, ale tractului ritelnogo nutriționale, uneori la medicamente;
- tabloul clinic sub forma unor plăci singulare, rareori papule, în principal, pe fata, fara peeling pe suprafata, ulceratii, atrofie si cicatrici, indiferent de cât timp procesul a durat pielea:
- date histologice. epiderm intact, nici degenerare vacuolar a stratului și microabcese bazal PONV, infiltrat dens lymphohistiocytic în jurul vaselor de sânge și fanere cutanate fără celule atipice separate de epidermă fâșiei neschimbat conta lagena;
- absența IgG și completează componenta luminescență SOC la limita joncțiunea dermo-epidermică;
- preponderenta de limfocite T, T helper prezentate;
- lipsa de clonalitatea în efectuarea de biologie moleculara-Investigațiile au fost în cauză.
C. Fan și colab. a sugerat ca un criteriu de diagnostic pentru determinarea conținutului de ADN din celulele prin citometrie de curgere, care a arătat o infiltrare limfocitară cu o predominare absolută diploid-TION celule (normale), 97,2% sunt în G0-Gj fazei ciclului celular.
Difdiagnostiki trebuie făcută cu lupus eritematos discoid, mai ales în manifestările sale inițiale, și preț-trobezhnoy eritem Biett, lymphocytoma, reactie de droguri medicamente, limfom malign al pielii.
Tratamentul de infiltrare limfocitară de Jessner-Kanofa
Conform literaturii de specialitate, tratarea infiltrare limfocitară a pro-drive, ca în erythematosis, topic - creme cu corticosteroizi și unguente, în - delagilom și hidroxiclorochina (Plaquenil). Rektsiya boli adecvate legate de miez, tractul gastrointestinal special. În cazul în care starea intactă a ultimei OY Olisova și EV Sotnikova primit Horo-Chiyah rezultate din utilizarea enterosorbentilor. În cazurile persistente cu recidive frecvente prezinta plasmafereza discrete (sesiuni 7-8).