Infectia cu HPV si sarcina (p
Ministerul Sănătății din regiunea Moscova goose „Moscova Regional Institutul de Cercetare de Obstetrica si Ginecologie“ goose „Moscova Centrul de perinatale regional“
infecția cu papilomavirus uman si sarcina
Ministru adjunct al directorului MONIIAG
Informații și scrisoarea metodologică este consacrată problemei moderne a infecției cu HPV și a bolilor asociate cu HPV. Clasificarea, descrierea formelor clinice ale infecției cu papilomavirus uman, metodele de diagnostic si optiuni de tratament PVI in timpul sarcinii.
Informații Scrisoarea este destinat pentru obstetricieni - ginecologi. pediatri. internisti, oncologi.
Corr. Academia de Științe Medicale, prof. VI Krasnopolskiy,
d. M.Sc. NV Zarochentseva,
d. M.Sc. O. F. Serova,
d. M.Sc. V. A. Tumanova,
o. M.Sc. I. S. Menshikova,
o. M.Sc. ES Bulycheva,
cu participarea experților Oficiului organizației de îngrijire medicală pentru mame și copii Ministerul Sănătății din regiunea Moscova: în MN. GV Tamazyan, d. M.Sc. A. L. Gridchik.
Relevanța. In ultimii ani, în România, la fel ca în multe țări din întreaga lume, crescând incidența infecției cu HPV. Relevanța problemei datorită contagiune ridicate și tendința lor de a crește frecvența bolii, precum și capacitatea unor soiuri de papilomavirus uman (HPV) inițiază procese maligne.
În literatura de specialitate nu există un consens cu privire la impactul HPV asupra cursului și rezultatul sarcinii.
Este bine cunoscut faptul că sarcina este un factor de risc pentru dezvoltarea PVI și promovează replicarea activă și persistența papilomavirus uman.
Research Schneider A. și colab. (1987) a arătat că incidența PVI în gravide de 2,3 ori mai mare decât la femeile negravide, în care cantitatea de ADN viral la femeile gravide, in medie, de 10 ori mai mare decât aceeași cantitate la pacienții care nu sunt gravide.
Există dovezi că o infecție cu HPV duce la avorturi frecvente. în care ADN-ul HPV este găsit în celulele sincitiotrofoblast.
Cum este transmiterea virusului de la mamă la făt, până în prezent nu este clar. transmitere prin sânge puțin probabilă, adică. K. HPV numai ocazional detectate în leucocite din sânge.
Cel mai probabil în creștere infecției cu HPV din lichidul amniotic si placenta. posturi de pază pentru detectarea HPV in lichidul amniotic al femeilor gravide, o creștere a frecvenței laringelui și a leziunilor papilomavirusul bronhiilor la copii, ceea ce indică faptul că infecția în timpul sarcinii. Astfel, ADN-ul HPV este detectat în 33,0% dintre sugari în aspiratul nasofaringiene din, precum și în lichidul amniotic al femeilor HPV-pozitive.
Transmiterea și prin contact direct (contact cu pielea), precum și în timpul nașterii - infecției de la mama infectata la nou-născut.
O a treia cale posibilă - infectare în timpul concepției prin spermă.
O formă specială de PVI-infectie este papilomatoza recurente ale tractului respirator. Este o boala tumora benigna - proliferarea epiteliului nasofaringiene a lungul tractului respirator - din cavitatea nazală la periferia plămânilor. Cel mai frecvent afecteaza gat. Distinge două forme de papilomatoza respiratorie recurentă: tineri, cu debut, fie in copilarie sau la varsta de 11-12 ani, iar papilomatoza respiratorie a adultului, are loc cu varste cuprinse intre 30-40 de ani și peste 60 de ani. Etiologia papilomatozei respiratorii recurente cel mai frecvent implicate și 6 și tipuri de HPV sunt cunoscute a fi agenți cauzatori ai condylomatosis genitale. Dacă HPV se transmite copiilor nou-născuți la naștere de la o mamă infectată, papilomatoza respiratorie recurentă la adulți este considerată rezultatul transmiterii sexuale.
papilomavirus uman (HPV) face parte din subgrupul O familie Papovindae. infecta oameni, vite și păsări. HPV strict epiteliotropen, afectează pielea, membranele mucoase si alte organe genitale (laringe, bronhii, cavitatea bucală, ochi). Human Papilloma Virusurile - virus ADN mic, care este o caracteristică a efectelor proliferative asupra celulelor epiteliale ale pielii și exterior mucoase. Diametrul particulelor virale este de 55 nm. Virusul are nici un înveliș exterior. Virusul capsidă este compus din 72 capsomerelor. În prezent, există mai mult de 120 de tipuri de HPV. În funcție de gradul de oncogene de HPV de risc sunt împărțite în grupe:
· Risc HPV oncogenic scazut (6, 11, 42, 43, 44 de tipuri)
· Oncogene de HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 48, 51, 52, 58, 56, 59, 68)
Tipuri de HIV gasite in diverse leziuni ale pielii și mucoaselor (Villiers EM 1989)
2, 6, 11, 16, 18, 30
Sursa agentului infecțios este o persoană bolnavă sau purtător. Mecanismul de transmisie plumb HPV - pini, principala cale de transmitere a agentului patogen - sexual - de la 50 la 70% dintre bărbații activi sexual și femeile infectate cu HPV in timpul actului sexual, cu metode de barieră nu sunt suficient de eficiente.
Moduri de infectie cu HPV si transmitere:
1. Transmiterea sexuală. HPV Infectia apare atunci cand actul sexual genital-genital, și manual-genitale de sex-oralygo genitale.
3. transmisie acceptabile, dar nu a confirmat HPV prin lenjerie de corp, mănuși chirurgicale, instrumente pentru biopsie și alte elemente de contaminare cu HPV.
Virusul este foarte contagios si se multiplica rapid in organism. Perioada de incubație este cuprinsă între 1 și 20 de luni (de obicei 3-6 luni), dar se poate prelungi de ani de zile.
Datorită volumului mare de material este plasat pe mai multe pagini:
1 2 3 4