infarct miocardic sau miocardic
Un atac de cord sau infarct miocardic (IM) este o deteriorare permanentă a mușchiului inimii. "Myo" - musculare sensul; „Card“ - ceva legat de inima; un „atac de cord“ - înseamnă moartea țesutului ca urmare a alimentarii cu sange insuficient.
Ce se intampla in timpul unui atac de cord?
mușchiului cardiac necesită hrănire constant de sange bogat in oxigen. Necesarul de alimentare cu sange la inima arterele coronare. Dacă suferiți de boli ale arterelor coronare, aceste artere devin mai înguste și sângele nu pot curge prin ele așa cum ar trebui să fie. Substanțe grase, calciu, proteine și celule inflamatorii pot fi întârziat în cursul arterelor și plăci sub formă de diferite dimensiuni. Ele sunt greu de la exterior și interior moale siropos.
Când placa este greu, fisuri exterioare coajă (ruptura plăcii), trombocite (elemente discoidale de sânge care contribuie la tasarea acestuia) adecvat amplasamentului și forma cheaguri de sânge în jurul plăcii.
Daca un cheag de sange blocheaza complet artera, muschiul inimii este intr-o stare de deficit de oxigen. După o perioadă scurtă de timp există o distrugere a celulelor miocardice, care provoacă deteriorarea permanentă a acestuia. Acesta este un atac de cord.
Uneori, un atac de cord poate fi cauzata de spasmul arterelor coronare. In timpul spasmul arterelor coronare conice din timp în timp, reducerea aportului de sange a muschiului inimii (ischemie). Acest lucru poate să apară în repaus și, uneori, la persoanele fara semne evidente de boală cardiacă coronariană.
Fiecare arterei coronare aduce sânge într-o anumită zonă a mușchiului inimii. Volumul daunelor miocardului depinde de mărimea parcelei în care sângele este furnizat arterei ocluzionate, iar intervalul de timp dintre începerea tratamentului și de daune.
Restaurarea mușchiului inimii incepe la scurt timp dupa un atac de cord și durează aproximativ opt săptămâni. Rana în inimă, precum și leziuni ale pielii este strâns, zona afectată se formează cicatrice. Dar tesutul cicatricial nu contracta la fel de bine ca și țesutul sănătos al mușchiului inimii. Prin urmare, după un atac de cord este redusă de pompare a funcției miocardului. Amploarea capacității contractile pierdut depinde de marimea si localizarea cicatricii.
Care sunt simptomele unui atac de cord?
Simptomele unui atac de cord includ:
· Disconfort, compresie, greutate, sau dureri în piept, brațul sau sub stern
· Disconfort radiază spre spate, maxilarului, gât sau braț
Senzație de plenitudine, indigestie sau sufocare (poate simti ca arsuri la stomac)
· Transpirația, greață, vărsături sau amețeli
· Slăbiciune extremă, anxietate și dificultăți de respirație
· Batai de inima rapide și neregulate
In timpul simptomelor de atac ultimele 30 de minute sau mai mult, și nu facilitează pe cale orală (pe gură) în repaus și de a lua medicamente.
Unii oameni au un atac de cord asimptomatice ( „tăcut“ infarct miocardic). Prost poate aparea in oricine, dar cel mai adesea apare la diabetici.
Ce fac dacă am un atac de cord?
debut rapid de tratament, artera blocat-deschidere, reduce mărimea prejudiciului. La primul semn al unui atac de cord, apelați la serviciile de urgență (obychno103). Cel mai bun timp pentru tratamentul infarctului miocardic - o una-două ore după primele semne ale bolii. Mai târziu, inițierea tratamentului creste cantitatea de deteriorare a inimii și reduce șansele de supraviețuire.
Rețineți că disconfort toracic poate avea loc nu numai în inimă, de exemplu, în brațele, spate sau maxilarului. Rețineți că, dacă aveți aceste simptome. Acest avertisment semne de boli de inima. Cereți imediat asistență medicală.
Cum este diagnosticat un atac de cord?
Când ai venit la ambulanta, ei vor întreba despre simptomele și pentru a începe inspecția. diagnostic atac de cord în funcție de simptomele și rezultatele sondajelor. Scopul tratamentului este viteza ajutorului și limitarea daunelor a mușchiului cardiac.
Sondajele sunt efectuate pentru diagnosticul de atac de cord
· ECG. O electrocardiograma poate arăta modul în care miocard deteriorat și în ce zonă. În plus, aceasta va ajuta la controlul ritmului cardiac și ritmul.
· Teste de sânge. Sângele poate fi investigat pentru a determina nivelul de enzime cardiace care indica un prejudiciu miocardic. In mod normal, aceste enzime sunt necesare pentru funcționarea celulelor inimii și a găsit în interiorul lor. În cazul în care prejudiciul a conținutului de celule musculare cardiace, inclusiv enzime, este eliberat în fluxul sanguin. Conform nivelului acestor enzime în sângele unui medic poate determina mărimea infarctului și timpul aproximativ de la începutul unui atac de cord. Determinate de nivelul troponinei. Troponins sunt proteine care se găsesc în celulele inimii si in afara celulelor sanguine este deteriorat din cauza ischemiei. Prin troponina poate identifica infarct miocardic, chiar foarte mici.
· Ecocardiografie. Ecocardiografia - aceasta tehnica de imagistica, care poate fi utilizat în timpul și după un atac de cord pentru a determina funcției contractile a inimii și ce domenii sunt de lucru suficient de bine. La ecocardiografie se poate vedea, de asemenea, potențialele pagube în miocardice orice structuri ale inimii (supapele, sept, etc.).
· Cateterism cardiac. Cateterism cardiac poate fi realizată în primele ore de la debutul unui atac de cord, în cazul în care utilizarea de medicamente nu exonerează ischemie sau simptome. Acesta poate fi de asemenea utilizat pentru vizualizarea directă a arterei blocate și de a ajuta medicul in determinarea tratament adecvat pentru procedura de blocaj.
Care este tratamentul infarctului miocardic?
În cazul în care diagnosticul unui atac de cord, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, eventual în ambulanță sau de urgență cameră. Pentru tratament utilizate medicamente si proceduri chirurgicale.
Ce medicamente sunt folosite pentru a trata un atac de cord?
Scopul terapiei de droguri este de a dizolva sau a preveni formarea cheagurilor de sânge, avertizare congestie și adeziunea plachetelor la placa, stabilizarea plăcii bacteriene și prevenirea ischemiei ulterioare.
Aceste medicamente trebuie administrate cât mai curând posibil (într-una sau două ore de la debutul atac de cord), pentru a reduce deteriorarea dimensiunile inimii. Cu cât întârzierea începerii tratamentului, cu atât mai mare parte a inimii se poate deteriora și mai puțin utile pentru a aduce utilizarea acestor medicamente.
Folosit pentru aceste scopuri medicamente:
· Aspirina pentru a preveni formarea trombilor, care poate agrava atac de cord.
· Medicamente antitrombotice pentru a preveni coagularea sângelui.
· Terapia trombolitică pentru a dizolva orice prezenta in arterele inimii, cheaguri de sânge.
· Orice combinație de medicamente enumerate mai sus
Alte medicamente care sunt atribuite in timpul sau dupa un atac de cord, reduce sarcina asupra inimii, îmbunătățirea funcționării acesteia, extinde sau dilyatiruyut vasele de sânge, reduce durerea si pazi de ritm cardiac viața în pericol.
Există și alte tratamente pentru atac de cord?
In timpul sau imediat după un atac de cord, ar putea fi prevazute pentru cateterism cardiac pentru estimarea directă a stării de dimensiunea inimii, arterele si daune. În unele cazuri, pentru a deschide redus sau artere blocate pentru a efectua proceduri chirurgicale, cum ar fi angioplastie sau stentare. Aceste manipulări pot fi combinate cu terapia trombolitică (tratament medicamentos) pentru a deschide arterele ingustate si dizolva orice cheaguri blocate.
Dacă este necesar, pentru a restabili alimentarea cu sânge a mușchiului inimii operatie comportament de by-pass.
Toate tratamentele (medicamente, proceduri chirurgicale deschise si interventii, cum ar fi angioplastie) nu vindeca boala arterelor coronare. El a suferit un atac de cord și tratamentul său nu înseamnă că niciodată nu va fi re-infarct miocardic; se poate întâmpla din nou. Dar puteți lua unele măsuri pentru a preveni alte atacuri.
Cum de a preveni atacurile de cord ulterioare?
Scopul tau dupa ce a suferit un atac de cord ar trebui să fie conservarea inimii într-o stare de sănătate și pentru a reduce riscul de re-stop. Cea mai bună apărare împotriva atacurilor ulterioare primesc medicamente necesare, schimba stilul de viață și vizite regulate la medicul dumneavoastră pentru un examen de inima.
De ce, după un atac de cord, trebuie să ia medicamente?
Medicamente după un atac de cord este recomandat să ia pentru:
· Trebuie evitată formarea de cheaguri de sânge.
· Reduce povara asupra inimii și a îmbunătăți procesele de performanță și de recuperare.
· Prevenirea formării plăcii prin scaderea nivelului de colesterol.
Dacă este necesar, de asemenea, alte medicamente pot fi administrate, de exemplu, pentru tratamentul aritmiilor cardiace, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale și controlul anginei.
Trebuie să știi numele de medicamente, în scopul utilizării lor, cât de des și la ce oră trebuie să le ia. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală ar trebui să discute cu tine toate medicamentele prescrise. Faceti o lista de medicamente pe care le luați, și luați-o de fiecare dată când vizitați un medic. Dacă aveți întrebări cu privire la medicamentele pe care le-au fost atribuite, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ce modificări stilul de viață sunt necesare după un atac de cord?
Tratamentul bolii coronariene nu există. Pentru a preveni progresia bolilor de inima ar trebui să urmați sfatul medicului dumneavoastră și de a face modificările corespunzătoare în stilul de viață. Ar trebui să renunțe la fumat, colesterol mai mic, controlul diabetului zaharat, hipertensiune arterială, urmați planul elaborat pentru exercitarea, menține greutatea ideală și pentru a controla apariția unor situații stresante.
Când am nevoie pentru a vizita medicul dumneavoastră după externarea din spital?
Atribuiți o vizită la medic pentru a patra șase săptămâni de la externare din spital dupa ce a suferit un atac de cord. Medicul dumneavoastră va dori să monitorizeze progresul recuperare. El vă poate cere să fie supuse testelor de diagnostic, cum ar fi testele cu sarcină fizică dozat la intervale regulate. Aceste teste pot ajuta medicul la diagnosticarea prezenței sau evoluției procesului de colmatare în arterele coronare și planul de plan de tratament adecvat.
Sunați-vă medicului dumneavoastră mai devreme dacă se prezintă simptome cum ar fi durere mai intensă în inimă, care apare mai des decât de obicei, dureaza mai mult, sau se extinde la alte domenii; dificultăți de respirație, în special în repaus; amețeli sau ritm cardiac anormal.