infarct miocardic Electrocardiograma a ventriculului stâng a peretelui frontal

Trimite munca ta bună baza de cunoștințe cu ușurință. Foloseste formularul de mai jos

Elevii, studenții absolvenți, tineri oameni de știință, folosind baza de cunoștințe în studiile și munca lor va fi foarte recunoscător.

infarct miocardic sunt mai multe leziuni peretelui anterior al ventriculului stâng:

front comun (peredneperegorodochny, apical și anterolateral);

ridicat anterior infarct miocardic.

Motivul peredneperegorodochnogo peredneverhushechnogo și infarctul miocardic, în cele mai multe cazuri este de a opri fluxul de sânge în stânga anterioară descendent ramură (LAD) arterei coronare din stânga (Fig. 4a).

Atunci când sunt detectate peredneperegorodochnom miocardic cel mai tipic electrocardiografice sale caracteristici (cuțitului Q patologice sau QS complex, reducerea amplitudinii undei R, supradenivelarea segmentului T deasupra RS- și izoliniilor negative „coronarieni“ undelor T) în precordială conduce V1-V3, și cu implicarea apexului - De asemenea, în derivațiile V4, așa cum se arată în Fig. 4b.

Fig. 4. ECG peredneperegorodochnom și infarct miocardic apical: a - schema de atac de cord, b - ECG

infarct miocardic anterolateral dezvoltă de obicei ocluzie ramura circumflexă a arterei coronare stâng (RH), ramurile laterale ale sale, sau (mai puțin) pentru ramura diagonală a LAD leziunii (Fig. 5a). semne caracteristice ale infarctului (modificări tipice dinți Q, R, segmentul RS-T și undei T) detectate în piept stâng conduce V5,6, iar în membrul conduce I și aVL, deoarece regiunea de infarct miocardic anterolateral cu care se confruntă polul pozitiv al cablurilor (Fig. 5b).

Fig. 5. ECG infarct miocardic anterolaterală: A - diagrama de miocardice; b - ECG

În fine, infarctul miocardic comun anterior include semne electrocardiografice peredneperegorodochnogo, peredneverhushechnogo și infarctul anterolateral și se caracterizează prin Q patologice val (complex QS), dinte inferior R, ridicare segmentul RS-T și formare negativă „coronariană“ unda T în derivațiile I, aVL , V1-V6. Astfel, în derivațiile III și aVF posibile reciproce ( „în oglindă“) modificări ECG, segment de depresie RS-T și T val ridicat pozitiv

O atenție specială merită acele cazuri relativ rare de infarct miocardic anterior, atunci când există o leziune izolată părți mari din față și peretele anterolaterală al ventriculului stâng, care este proiecția pieptului sunt situate în afara zonei de recepție a conduce piept convenționale. În aceste cazuri, caracteristica a miocardului modificărilor ECG patologice poate fi detectată doar în plumb aVL și AVL și I. Diagnostic ridicat infarct miocardic anterior poate ajuta înregistra în piept suplimentar conduce V34-V36 și V24-V26, care electrozii sunt dispuși pe spațiul 1-2 intercostal peste nivelurile normale V4-V6. coronariană miocardului fluxul de sânge

infarct miocardic Electrocardiograma la stânga peretelui posterior ventricular.

infarct miocardic distinge în urma leziune a peretelui posterior stâng ventricular:

zadnediafragmalny infarct miocardic (inferior);

spate comună (zadnediafragmalny, zadnebazalny și postero) infarct miocardic.

Zadnediafragmalny (inferior) un atac de cord se dezvolta cel mai adesea atunci când blocaj al arterei coronare drepte (proximal) (fig. 6a). semne caracteristice ale miocardului detectate în derivațiile membrelor - (. Figura 6B) II, III, și AVF, iar cea mai mare valoare pentru diagnosticul unei retracție aVF. În contrast, în derivațiile I, aVL, V, -V, posibile reciproce ( "în oglindă") modificări ECG, segment de depresie RS-T și T val ridicat pozitiv

Fig. 6. ECG infarct miocardic zadnediafragmalnom: A - diagrama de miocardice; b - ECG

infarct miocardic zadnebazalny izolate apare în practica clinică este mult mai puțin frecvente. Ea apare ca urmare a ocluziei distale arterei coronare drepte (RCA), sau ramura circumflexă a arterei coronare stângi (RH), așa cum este prezentat în Fig. 7a.

Fig. 7. ECG infarct miocardic zadnebazalnom: A - diagrama de miocardice; b - ECG

Diagnosticul electrocardiografice de infarct miocardic zadnebazalnogo dificil. Modificările tipice ECG de infarct (dinte Q patologice sau set de QS, ridicare RS-T segmentului coronarian undele T negative pot fi detectate doar în extra conduce V7-V9, electrozi activi care sunt montate pe partea din spate (fig. 7b).

In cele mai multe cazuri, ipoteza că un infarct miocardic zadnebazalnogo apare în timpul înregistrării din piept convențional conduce V1-V3 modificări ECG reciproc: creșterea dinților R, exprimat subdenivelarea segmentului RS-T și formarea de T. ridicat dinți pozitiv Aceste modificări sunt ca „specular“ reflectare anomalii ECG care apar în piept suplimentar conduce dispus pe partea din spate (V7-V9): în curs de dezvoltare dinți patologice QV7-V9 corespund mărită fără alimentare RV1-V3; creșterea segmentului RS-TV7-V9 - depresia acestui segment în V1-V3 și ghearelor negativ TV7-V9 - valuri mari pozitive T în derivațiile V1-V3.

infarct miocardic posterolateral, care se dezvoltă de obicei în ocluzie ramurii circumflex (RH) a arterei coronare stângi, caracterizată prin modificări tipice în V5,6 miocardic ECG și conduce II, III, aVF. Adesea, infarctul miocardic posterolateral în derivațiile V1-V3 reciproce înregistrate modificări ECG: creșterea amplitudinilor R, segmentul de depresiune RS-T și undei T ridicat pozitiv

In final, comuna spate miocardic zadnediafragmalnoy infarctul leziunii, zadnebazalnoy și peretele posterolateral caracterizat prin modificări patologice în ECG III, aVF, II, V5,6 și V7-V9 și modificări reciproce în plumb V1-V3.

infarct miocardic focală mică.

ECG melkoochagovogo infarct miocardic în vârful și peretele anterolaterală al ventriculului stâng

Plasat pe Allbest.ru

documente similare

Principala nemulțumire a pacientului și istoricul medical. General de examinare și de laborator investigații. Diagnosticul clinic: fata de perete infarct transmural al ventriculului stâng. Etiologia si patogeneza infarctului miocardic, planul de tratament.

hipertrofia compensatorie a ventriculului stâng. Diagnosticul de hipertrofie a miocardului ventricular. Trăsăturile caracteristice ale unei electrocardiograme în perioada de excitație a ventriculului stâng hipertrofiate. Creșterea timpului a abaterii interne conduce piept stanga.

Ateroscleroza arterelor coronare. necroza ischemica a muschiului inimii. embolizarea arterelor coronare. ocluzia acută a unei artere coronare. forme atipice de infarct miocardic. Biomarkeri de necroză a cardiomiocitelor. Restabilirea fluxului sanguin coronarian.

Border și peretele abdominal anterior. Superficial, mijloc și straturile profunde ale peretelui abdominal anterior. Perfuzie și vasele limfatice ale stratului de suprafață. Inervare și navele majore ale mușchiului rectus abdominis. triunghi inghinală și structura sa.

Border și peretele abdominal anterior, structura și caracteristicile țesutului muscular. Straturi: superficiale, de mijloc și profundă. Scrotul ca și protruzia peretelui abdominal anterior având două glande disparate de sex masculin, camera de funcțiile sale.

Border și peretele abdominal anterior. Împărțirea în departamente și zona abdomenului. alimentarea cu sânge abdominis rectus: iliac, nadcherevnaya și artera toracică internă. vasele limfatice și inervație stratului de suprafață al peretelui abdominal anterior.

Un atac de presare dureri retrosternale cu efort substanțial radiant la gât și a maxilarului. Exprimat dureri în piept opresiv și ameliorarea durerii după tablete de nitroglicerină sub limbă. tratamentul infarctului miocardic.

Metode de investigare radială a inimii. anatomie cu raze X a inimii. Principalele simptome ale bolilor de inima. Metode de diagnostic hipertrofie. Semne de hipertrofie a ventriculului stâng și legale și infarctul miocardic. Diferențierea de hipertrofia și dilatarea ventriculului stâng.

Clasificare, semne, patogenia, prezentare clinică și diagnosticul de infarct miocardic. Origine dinte patologice Q. Penetrating sau infarct miocardic Q-transmural pozitiv. Metode de tratament și a complicațiilor majore de infarct miocardic.

Starea generală a pacientului, simptome ale bolii. diagnostic preliminar Raționament: granularea plăgii peretelui abdominal. răni cavitație cu ultrasunete. Prelucrare rana pulsatoare jet, raze laser. Tratamentul cu vid al cavității purulente.