induse de droguri hipotiroidismul - Simptome, cauze

hipotiroidism medical poate fi cauzata de medicamente utilizate pentru tratamentul hipertiroidie (funcția tiroidiană excesivă). Aceste medicamente ofera un iod radioactiv, iodură de potasiu, și Metamizol Propylthiouracil. Apariția hipotiroidismului induse de droguri poate contribui, de asemenea, la aceste medicamente, cum ar fi amiodarona, nitroprusside, perclorat, povidonă-iod (betadină), sulfonilureice.

Prea mult iod poate provoca hipertiroidism sau hipotiroidism. De exemplu, iod, care este mama consumă în timpul sarcinii (sau ca antiseptic in camera de livrare), poate provoca gusa fetale sau neonatale (mărită a glandei tiroide). Acest lucru poate duce la hipotiroidism temporară.

Cea mai severă formă de hipotiroidism este mixedem coma, care va fi descris în continuare în detaliu. De multe ori hipotiroidie severă este asociată cu consumul de droguri.

Primele simptome ale hipotiroidismului induse de droguri:

unghii casante;
roughening și subțierea părului;
intoleranță la frig;
constipație;
depresie;
piele uscată, oboseală, slăbiciune;
ochii umflati;
creștere în greutate.

scăderea capacității de auz;
răgușeală;
neregularități menstruale;
gâfâie feței, mâinilor și picioarelor;
voce ton scăzut;
îngroșarea pielii;
Pierderea de sprâncene.

Examenul fizic poate pune in evidenta o glanda tiroida marita.

Alte semne de medicamente hipotiroidism:

scăderea tensiunii arteriale;
temperatura corpului scăzută;
scăderea ritmului cardiac.

Radiografia toracica poate arata o inima extinsa.

Analizele de sange sunt necesare pentru a determina funcția glandei tiroide:

testul hormonului T4;
test pentru hormonul de stimulare a tiroidei;
figura hormon T3.

Alte anomalii care pot fi detectate în laborator: anemie, valori crescute ale colesterolului, enzimelor hepatice, a crescut serice de prolactină, glucoza scăzută, și sodiu în sânge.

Tratamentul medical de hipotiroidism

Ai nevoie să întrerupeți administrarea de medicamente care provoacă hipotiroidism, dacă este posibil. Cu toate acestea, fără a consulta un medic este nici o pauză la recepție nu ar trebui să facă droguri. Levotiroxină este drogul cel mai utilizat pe scara larga de droguri pentru tratamentul acestei afecțiuni. Doza este ajustată pentru a măsura TSH a atins niveluri normale. După terapia de înlocuire a începe, glandei tiroide (hipertiroidie) simptome de activitate a crescut observat:

scădere rapidă în greutate;
transpirație excesivă;
agitație.

Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai repede pacientul revine la o viață normală. Hipotiroidismul poate reveni în cazul în care nu continuă terapia de substituție. Una dintre cele mai grave complicații ale hipotiroidismului este mixedem și mixedem comă.

Mixedem, mixedem comă - cauze, simptome, tratament

Mixedem - o afectiune caracterizata prin ingrosarea si umflarea pielii provocate de producție insuficientă de hormoni tiroidieni. Funcția de hormoni tiroidieni este reglarea metabolismului. Mixedem este adesea asociat cu alte simptome de disfuncție tiroidiană, cum ar fi oboseala, creștere în greutate, oboseală persistentă, sensibilitate la frig. Cu toate acestea, această condiție se dezvoltă numai pe fondul unor astfel de simptome.

Mixedem apare în două condiții dermatologice diferite: ea predbolshebertsovaya mucopolizaharide mixedem și depunerii în dermă. De fapt, termenul „predbolshebertsovaya“ înseamnă localizarea edemului în shinbone față și mixedem este de obicei descrisă ca o umflare generală a pielii pe tot corpul sau în mai multe dintre secțiunile sale.

păr sau unghii casante;
constipație;
a scăzut transpirație;
pielea uscată și palid;
tulburări ale funcțiilor musculo-scheletice;
holodochuvstvitelnost;
creștere în greutate.

Mixedem comă - o stare de criză cauzate de mixedem și sunt viața în pericol, motiv pentru care oameni ca acest lucru trebuie să fie spitalizat timp de 24-48 ore. Trebuie remarcat faptul că starea de boală este împărțită în comă predkomatoznoe direct.

temperatura corpului scăzută (30 grade);
stupoare, letargie (semne ale sistemului nervos central);
reducere a presiunii;
bradicardie;
acumulare de lichid în cavitatea pleurală, peritoneală, pericardul;
umflarea feței și extremităților (mucus subcutanat);
pacientul se oprește transpirații și urinat.

Pentru a obține de la această stare utilizată ventilație mecanică, corticosteroizi. Aceasta implică, de asemenea, introducerea urgentă a hormonului tiroidian intravenos, chiar dacă diagnosticul este pusă la îndoială.

O doză de încărcare intravenoasă de levotiroxină este 500-800 ug, un pacient este administrat zilnic 50-100 ug medicament. Acest lucru continuă atâta timp cât pacientul nu poate lua medicamentul pe cont propriu. Măsuri suplimentare pentru a ajuta la: rewarming pasiv al pacientului folosind pături convenționale și rămâne în cameră caldă. rewarming Rapid este contraindicată. În cazul infecției concomitente fiind tratate cu antibiotice, iar corectarea hiponatremie severa, corectarea hipoglicemie (administrare intravenoasă dextroză). Pacienții sunt capabili să comă mixedem au un risc foarte mare de infarct miocardic și accident vascular cerebral ischemic.

Hipotiroidismul care se dezvolta dupa o infectie anterioara, numita post-infecțioasă. Această condiție este relativ ușor de corectat, mai ales în cazul în care se stabilește într-un stadiu incipient. În plus, hipotiroidismul poate dispărea de la sine în normalizarea putere, regimul zilei, și luând anumite medicamente. Terapia hormonala în astfel de cazuri este prescris rar, numai în cazul în stare post-infecțioase deficitului de iod merge într-o altă formă a bolii.

Metode de tratament și profilaxia

nedeterminate a bolii este considerată a fi astfel, atâta timp cât vom stabili nivelurile exacte ale tiroxina și triiodotironina. În general, acest tip de hipotiroidism este diferențiată în diagnosticul și poate fi atribuită în minte postinfecțioasă congenitală, dobândită, sau alta. Tratamente este terapia cu hormoni, de reglare a puterii, tratamentul infecțiilor oportuniste și prevenirea diferitelor condiții adverse asociate cu deficit de iod.