Incizia - pentru, și complicații

De multe ori dupa o interventie chirurgicala cu integritate defectuoasa a pielii, chirurgii au recurs la impunerea de incizie. Soiurile de aceste articulații sunt nenumărate, și chiar există o expresie: cât de mulți chirurgi - atât de multe cusături ca fiecare sutura chirurg, deși prin metoda uzuală, dar încă de adaptare a tehnicii pentru ei înșiși și caracteristici ale pacientului.

Dar, în ciuda a tot, au identificat două grupe principale îmbinări de operare: de mână - atunci când cusătura este aplicată pe mâini chirurg și mai degrabă este variabilă în executarea sa, și mecanice (hardware) - atunci când se recurge la un dispozitiv special, în astfel de cazuri, aspectul de sudură este destul de standard pentru suturi.

Dacă luăm în considerare faptul că ritmul de dezvoltare al medicinii sunt pași mari, trebuie spus că pacientul are dreptul de a alege materialul de sutura si chiar tehnici de sutură. Ce veți avea un cost suplimentar: în primul rând, este fire bioresorbabile care nu necesită nu atât de dureros, dar este în mod clar procedurile de neglijență pentru îndepărtarea suturilor, și în al doilea rând, chirurgul va concentra tot talentul lui pe la cicatrice post-operatorie este minimă sau complet invizibil (cusătură cosmetic). În cazul în care pacientul se plânge că doare cusătura după operație - nu se spune că chirurgul a făcut ceva greșit.

Dar toate acestea sunt posibile numai cu tratamentul planificat în spital chirurgicale, sau în cazurile în care nu necesită o intervenție chirurgicală de urgență, nu lasă nici un efort sau de timp în frumusețea cusătură.

În funcție de tipul de rană, care funcționează într-o cusătură poate fi prezent unul sau mai multe drenaje. Această măsură este necesară pentru a se asigura că fluxul de puroi din plagă și pentru a preveni posibilele complicații ale vindecării. De obicei, în acest stadiu de vindecare, îngrijirea rănilor oferă personalului medical, astfel încât pacientul nu are nevoie să cunoască tehnica de îngrijire pentru drenaj. Dar, în cazul în care, dacă încă trebuie să se ocupe de incizia în această perioadă, este necesar să ne amintim că frecarea rana marginile să fie efectuate cu precauție, în jurul elementului de drenaj, fără a atinge-l, și, în orice caz, nu poate fi scos din rana.

Pentru vindecarea rănilor depinde de următorii factori care trebuie luați în considerare în scopul de a accelera procesul de vindecare:

- starea generală a organismului (boli concomitente, procese infecțioase, circulatia deficitara sau metabolism, diabet, anemie severă proces lungesc vindecare);

- starea de alimentare a unui organism (o tulburare de proteine, electroliți și echilibrul apei, lipsa de vitamina C, crește tendința de a rănilor infecții și activitatea lent vindecarea ranilor prin perturbarea structurilor implicate în repararea țesutului lezat);

- vârstă (mai vechi pacient, cu atât mai mult vindecarea rănii din cauza eșecului de fibroblaste);

- Influența hormonală (atribuirea anumitor tipuri de hormoni, cum ar fi ACTH, kotrikosteroydov poate încetini vindecarea rănilor);

- dezvoltarea infecții ale plăgilor, formarea hematomului sau gri, necroză și dehiscența rănilor;

- deshidratare - cu o lipsă de lichid în organism poate dezvolta un dezechilibru electrolitic care afectează în mod negativ funcția cardiacă și renală, metabolismul intracelular, sânge bogat în oxigen și statusul hormonal.

- Statutul imun - deoarece imunitatea este proiectat pentru a ne proteja de infecții, imunodeficienta de orice fel reduce semnificativ prognosticul chirurgical.

Luând în considerare toți factorii de mai sus care afectează vindecarea rănilor și starea de incizie, este necesar să se identifice și să corecteze starea pacientului.

Operarea cusătura poate varia în funcție de modul în care vindecarea rănilor. Secreta vindecarea ranilor de prima intentie - în acest caz, rana se caracterizează prin îmbinarea marginilor plăgii fără cicatrici vizibile. Acest lucru este posibil, cu o suprafață mică de deteriorare, margini înguste de contact plăgilor, menținând viabilitatea, absența necroză și hematoame, plăgi aseptice. În acest caz, de îngrijire cusătură operațională nu cauzează probleme. Suprafața marginilor plăgii este tratat cu soluții antiseptice și apoi aplicate pe suprafața plăgii este yodinolom bandaj aseptică uscată sau curată cu ulei.

tensiune secundară se caracterizează prin incizie zizhivleniem supurație și granulare. In general, in rana format cicatrice mare. În astfel de cazuri, necesită o îngrijire mai atentă a cusătura operaționale. Produs schimbări frecvente de pansamente cu o curățare mai completă și profundă a marginilor plăgilor. Aplicarea soluțiilor de extracție. În astfel de cazuri, este recomandabil curs numirea terapiei cu antibiotice pentru a preveni infecția plăgii.

În unele cazuri, nu este posibil, pentru a evita complicații. Cel mai adesea, acestea sunt prezentate în cicatrici hipertrofice obișnuite și keloydom. În primul caz există o cicatrice uriașă, care nu se extinde dincolo de un prejudiciu anterior. În dezvoltarea acestei complicații, joacă rolul de doi factori principali: dimensiunea mare a vindecarea rănii a defectului și trauma constantă a cicatrice. În cazul introduse în keloydom rumen dispus în apropierea țesutului. Creșterea rumen începe, de obicei, în termen de 1-3 luni de la vindecarea inciziei. Aceste cicatrici sunt dificil de tratat, și excizia poate duce la re-dezvolta.

Vorbind în general despre îngrijirea cusătura operaționale este necesar de menționat câteva lucruri importante: încercați să nu vindecarea traumatizat comun, încercați să nu pentru a uda nu a fost încă îndepărtat firul nu este expus direct expunerea prelungită la soare, nu pătează și nu zgârie. Efectuarea o toaletă minuțioasă a suprafețelor plăgilor.

îndepărtarea Termeni de suturi este destul de variabilă și depinde de mărimea și natura rănii, precum și starea de vindecare sale. Deci, răspunsul la întrebarea de cât de mult sutura vindecare dupa o interventie chirurgicala pentru fiecare boala proprie. În general, îmbinările nodale cu răni metoda liniară este îndepărtată de împărțire în două, adică pe data de 5, 7 și 9-a zi de suprapunere. Dacă rana se caracterizează printr-o configurație complexă, acesta este mai întâi îndepărtat din partea de sus cusătura clapă pe 5-a zi, în fiecare zi două 7, și toți ceilalți - în ziua a 9-.