îmbinări de schimbare gutei, caracteristici, spre deosebire de alte artrita
principal # 149; chirurgie # 149; articulații Zabolevaniya # 149; Gout: modificări la nivelul articulațiilor, caracteristici, spre deosebire de alte artrita
Gută - un cristal de artrită indusă de depunere a cristalelor de urați de sodiu in tesuturi moi, membrane sinoviale, cartilajelor și capsule articulare. Pentru artrita gutoasă este caracterizata prin leziuni ale țesuturilor moi cu rearanjarea ulterioară a oaselor.
Gout este prezentată după cum urmează. Când primul atac al modificărilor de raze X cu artrita gutoasă în articulația încă. De obicei, la început este doar umflarea tesuturilor moi; Osteoporoza nu se întâmplă. modificări osoase detectate mai puțin de 50% dintre pacienții cu artrită gutoasă confirmat. De obicei, ei nu mai devreme de 5 ani apar; acesta este un semn de guta cronica.
Cel mai adesea suferă am metatarsofalangiene în comun. În plus, peria poate fi afectată, glezna, genunchi și cot articulațiilor. Caracteristica dovezi clinice și radiografice ale artritei gutoase - bursita ulnară bilateral. In tendoanele, ligamentele, capsulele articulare și pe helix bursei urechii, palmele, tălpile, vârfurile degetelor apar tofi gutosi. Uneori, ele amintesc formarea de tumori în amiloidoza (de exemplu, gializnom). tofilor periarticulare poate pune presiune asupra osului si cauza eroziunii. Înfrângerea scheletului axial nu este tipic. Sacroiliitis este rara; se schimbă atunci când este la fel ca și în alte articulații: există o leziune asimetrică sau unilaterală a articulațiilor sacroiliace pentru a forma chisturi mari și eroziuni.
Pentru stadiile precoce artrita gutoasă caracterizate prin următoarele caracteristici.
- densitatea osoasă normală.
- umflarea țesuturilor moi, fără modificări în comun.
- Monoartrită sau poliartrite asimetric.
De-a lungul timpului, există alte modificări.
- Tophi în țesuturile moi, care se pot calcifica.
- condrocalcinoză
- Erodarea formă neregulată cu margini suspendate caracteristice.
- Osteosklerotichesky rim în jurul eroziuni.
- Osteosclerosis.
Spre deosebire de artrita reumatoida, guta nu caracteristica pentru osteoporoza periarticular, îngustarea spațiului articular poliartrite simetrice și simetrice. Mai mult, afectează diferite articulații ale membrelor, la un guta si artrita reumatoida.
Excludere spondiloartropatia seronegativa (de exemplu, artrita psoriazică) este dificilă, deoarece acestea afectează aceleași articulații ca guta (de exemplu, I metatarsofalangiene). Abcese, eroziunea progresivă a distrugerii oaselor și anchiloză în absența tofilor face diagnosticul de artrita gutoasa puțin probabilă.
Pentru spondilita anchilozantă a coloanei vertebrale caracterizată printr-o înfrângere, iar când el suferă de gută sunt rareori atât de ușor să se facă distincția între aceste boli.
Excludere altă artrită cristalină (de exemplu, pseudoguta) dificil, mai ales la inceputul bolii. Cea mai mare valoare de aici este studiul cristalelor în lichidul sinovial. Elimină gută permit calcifiere pronunțată a cartilajului, îngustarea spațiului articular, chisturi subcondral sunt mari și nu tofi gutosi.
Alte metode de diagnostic radiații nu are nici un avantaj față de raze X. Diagnosticul preliminar pus de multe ori prin examinarea radiografii articulațiilor, și confirmă detectarea cristalelor de urați de sodiu în țesuturile moi sau fluide sinovial.
„Gout: schimbări în articulații, caracteristici, spre deosebire de alte artrita“ și alte articole ale bolilor comune secțiune