ICD-10 pneumoconioză asociată cu tuberculoza - tratament, simptomele clinice cu Internaționala
Definiție și Prezentare generală [modifică]
Pneumoconioza printre cele mai frecvente și severe de manifestări clinice și radiografice este silicoza. care are tendința de a progresie rapidă și agravarea infecției cu tuberculoză.
Până în prezent tuberculosilicosis reprezintă nu numai clinic și radiologic, dar, de asemenea, o problemă științifică. Este încă o mulțime de discuții a dispozițiilor și problemele fundamentale nerezolvate, în primul rând este întrebarea cu privire la motivul pentru combinația neobișnuit de mare frecvență de silicoză și tuberculoza.
În ciuda scăderii incidenței tuberculosilicosis, ponderea acestuia în contingente de persoane afectate de praf de cuarț vysokofibrogennoy purtătoare, rămâne puternică cu o tendință de creștere în ultimii ani.
Prin forme diferențiate se referă tuberculosilicosis cu TB dedicat: focal, infiltrativ, distructive, tuberculoza bronhoadenit.
Formele nediferentiate silicotuberculoză (koniotuberkuleza) la care este dificil de diferentiat de silicoză tuberculoza acest CKD, SKD, tuberculosilicosis diseminată masiv, bronhoadenit silikotuberkulezny.
Natura silicotuberculoză de curgere:
Etiologia și patogenia [citare]
TB - cea mai frecventa complicatie a pneumoconioză, silicoza, în special cu formarea de silicotuberculoză diferențiate și nediferențiate forme.
Patogenie tuberculoza la un silicoza secundar și este asociată cu reactivarea leziunilor fibroase și calcificate compactate în plămân sau în ganglionii limfatici hilare. Dintre formele clinice de tuberculoza complică silicoza, cel mai adesea se dezvolta tuberculoza focală a plămânilor și se caracterizează, de regulă, prezența unor umbre focale polimorfe în vârfurile plămânilor. Infiltrative și diseminate formele silicotuberculoză observate mult mai puțin frecvent. tuberculosilicosis Fibrocavernous caracterizat prin polimorfism pronunțat câmpuri de imagine radiologice cu prezența fibroza si cavitati, există de obicei la site-ul silicotuberculoză forme nodulare. În plus față de aceste forme ar trebui să fie alocate specific manifestări clinice silicotuberculoză în care este dificil să se diferențieze între silicoza și tuberculoza - bronhoadenit silikotuberkulezny și tuberculosilicosis nodulara.
Atunci când fiecare formă silicotuberculoză are caracteristici care îl diferențiază de tuberculoza, care are loc pe un fundal de lumină, nu este expus la factorul de praf. În cazul în care nu tuberculosilicosis observat debutul acut al tuberculozei.
Manifestările clinice [citare]
Tabloul clinic al tuturor formelor de eliberare condiționată silicotuberculoză două perioade. În primul rând, „adormite“, se caracterizeaza prin simptome mici și nu este semnificativ diferit de silicoză. dovezi clinice și de laborator a unei activități de proces specific în această perioadă, pentru o lungă perioadă de timp sunt absente. În a doua perioadă corespunzătoare agravarea procesului tuberculozei, există o silicotuberculoză progresie constantă. În această perioadă, caracterizată prin schimbări în hemograma. O trăsătură caracteristică a bolii, la fel ca în prima și în a doua etapă este izolarea M. tuberculosis, care poate fi detectata spută studiile numai după repetate sau apă de spălare bronșică prin microscopie fluorescentă.
Tipic pentru recidiva tuberculozei si defazare remisie pentru silicotuberculoză nu caracteristică, procesul este diferit curs progresiv cu o creștere treptată a fibrozei silikotuberkuleznogo.
Pneumoconioza asociată cu tuberculoza: Diagnostic [edita]
tuberculosilicosis moderne caracterizate prin forme nodulare mai puțin severe, domină silicoza krupnouzelkovy, cu progresie rapidă datorită procesului tuberculozei (infiltrare, formarea filialelor silikotuberkulem, carii si descompunere), care pare a fi legat nu numai la influența aerosolilor vysokofibrogennogo acțiunea compoziției complexe, dar, de asemenea, să scadă statutul imun.
Tuberculosilicosis în condiții moderne, caracterizate prin progresie rapidă, în principal ca urmare a procesului de tuberculoză (infiltrare, formarea silikotuberkulem filialei, cariilor și colaps), manifestând un polimorfism accentuat difuz noduli mari, umbra cu o tendinta de a coalescența lor, limfadenopatie hilară. Principalele complicatii sunt forme locale de emfizem pulmonar si sindromul bronhitichesky.
Diagnosticul diferențial [modifică]
Pneumoconioza asociată cu tuberculoza: Tratamentul [edita]
Principiile de tratament sunt afișate în locuri adecvate: silicoza si tuberculoza.
Prevenirea [citare]
Altele [modifică]
Prognosticul tuberculosilicosis depinde direct de progresie a fibrozei modul în care silikoticheskogo și activitatea tuberculozei.