hondroplastika artroscopica
In cartilaj hialin normale a articulațiilor - o textură netedă, cu o suprafață netedă și fermă. Cu toate acestea, există multe motive care afectează starea cartilajului; putem vorbi despre leziuni traumatice, stres fizic excesiv, tulburări metabolice, factori ereditari, și altele.
Cu daune extinse cartilajului necesară o artroplastie costisitoare și traumatice. dar deteriorarea cartilajului locale pot fi eliminate prin hondroplastiki.
Hondroplastika - ce este?
Hondroplastika este o intervenție chirurgicală artroscopică, care are ca scop refacerea cartilajului defecte mici. După sarcini grele, cum ar fi patologia poate fi fixată în zona genunchiului, femur și rotulă. Foarte adesea aceste schimbări apar fără simptome evidente.
Există diferite soiuri de hondroplastiki:
- Zona defect este procesat pentru a stimula procesele de regenerare (hondroplastika abrazive pot fi folosite, iar defect tunnelization fund Microfracturing).
- Se închide cartilaj defect implant prelevate de la pacient (folosind tehnici hondroplastiki mozaic, transplantul de celule stem mezenchimale).
- Zonele afectate sunt înlocuite cu implanturi, care este luat de la un alt donator sau create în mod artificial.
hondroplastika abrazive
Primul grup a listei hondroplastiki artroscopică variante de mai sus bazate pe un singur principiu: folosind un sulă sau de foraj speciale găuri în cartilaj, prin care zona afectata incep sa apara celulele stem (mezenchimale) care sunt progenitoare ale celulelor țesutului conjunctiv. Astfel, organismul acoperă defectele, și aproximativ câteva luni în acest loc au format fibrocartilage.
Această tehnică este utilizată pentru o lungă perioadă de timp și este larg acceptată, dar are un dezavantaj semnificativ: cartilaj fibros nu este la fel de durabil și elastic ca distrugerea hialin. În plus față de instabilitate, este posibil să se constate un punct negativ semnificativ: cartilajul nu este întotdeauna complet umple defectul. astfel încât această metodă poate întârzia numai artroplastia de ceva timp.
hondroplastika mozaic
hondroplastika mozaicate bazate pe transplantul de grefe de cartilaj prelevate de la pacient. Cu porțiuni ale cartilajului articular, care sunt cel mai puțin expuse pentru a încărca, să profite de material. Barele de cartilaj in celule o manieră de mozaic sunt transplantate în zona afectată, și, ulterior, sunt în creștere cartilaj noi.
Mozaic hondroplastika are și dezavantaje. cartilaj nou, la fel ca în cazul precedent, fibros. În plus, zona de cartilaj hialin sănătoși a scăzut. Dacă luați cartilajul este defect, l-au să apară, de asemenea, procesele degenerative-distrofice.
membrană de colagen
Această tehnică se bazează pe utilizarea forțelor de rezervă ale corpului. Cartilajul face gauri, care acopera membrana speciala de colagen. Ei păstrează substanța de măduvă osoasă roșie. care este trimis la închiderea defectului.
În partea densă și membrană poroasă: aplicată dens de cavitatea articulara, sarcina sa este de a preveni penetrarea celulelor în fluid și poros sinovial - o fibră de colagen, care dețin celule de măduvă osoasă. Procedura nu poate fi efectuată la pacienții care au leziuni 2 cartilaginoase învecinate, articulații osteoartrita, hemofilie.
Artroscopica hondroplastika nu se realizează, iar în cazul în care pacientul a relevat instabilitatea articulară, valgus sau deformare varus, o istorie de rezecție a meniscului.