hipoplazie nervului optic - 04 noiembrie 2018 - Blog Vadima Bondarya (Pediatric Oftalmologie) - Blog
hipoplazie nervului optic este o anomalie congenitală a nervului optic, care se poate manifesta o scădere pronunțată a funcției vizuale. Incidența hipoplazia nervului optic nu a fost studiat cu acuratețe și inconsistente de date. Oftalmoscopică hipoplazia nervului optic manifestă o scădere a dimensiunii a nervului optic, care este definit de granițele sale, vase de îndoire. Hipoplazia nervului optic poate însoți prematuritatea, sindromul de alcool feto- si diabetul matern. Manifestările sistemice la copii este cel mai adesea reprezentate de anomalii endocrine, intarzieri de dezvoltare, paralizie cerebrala. Neuroimagistica poate detecta schimbări în ventricule și în dezvoltarea materiei albe și gri, displazie-septo optică, hidrocefalie, și o patologie callosum corpus. Cea mai mare probabilitate de neurologice la pacientii cu hipoplazie nervului optic bilateral (70%).
Optic defect hipoplazie nervului apare ca un izolat sau în asociere cu alte tulburări oculare (microftalmie, aniridia, coloboma, strabism, nistagmus). cu patologia creierului (partițiilor transparente agenezie, anencefalia, anomaliile mezencefalului. hipoplazie nervului optic poate fi sindromul parte displazie-septo optic.
displazie-septo optică, de asemenea, cunoscut. Monsera sindrom, o boală ereditară rară care se manifestă în hipoplazie (subdezvoltare) a nervului optic, iar pellucidum hipopituitarism absenta septului (structuri cerebrale medii).
Septo-optic tulburare de displazie, care pot avea diferite opțiuni de curgere. În cazurile severe, poate fi lipsa de hormoni hipofizari, orbire si retard mental. Cu toate acestea, cele mai multe ori sunt manifestări relativ blânde ale acestui sindrom sau nu toate manifestările imediat.
Optic hipoplazie nervului adesea manifestată sub forma de nistagmus orizontal, și o scădere a dimensiunii discului optic. reducerea simțitoare a funcției vizuale pot fi foarte diferite, ca acuitatea vizuala si orbire comune si absolut normala. Nistagmus, de obicei
Se pare cu vârste cuprinse între unu până la 8 luni de viață și este de obicei între apariția
a declarat o reducere semnificativă a funcțiilor vizuale. Cu toate acestea, pentru a da o estimare a functiei vizuale in copilaria timpurie este aproape imposibil. Din păcate, nu există nici un tratament care poate îmbunătăți funcția de hipoplazie nervului optic cu.
Severitatea insuficiență hipofizară sunt, de asemenea, foarte variate. Nerespectarea de hormoni hipofizari în acest sindrom se manifestă adesea în lipsa hormonului de creștere. În cazurile severe, diagnosticul se poate face în primele zile de viață, apariția hipoglicemiei, icter si o dimensiune penis mic. În cazul lipsei de hormoni hipofizari, trebuie efectuată terapia de substituție hormonală. hipoplazie cea mai comună formă-septo optică de deficit congenital de hormon de creștere.
leziuni ale creierului pot fi, de asemenea, foarte inteligenta normala raznoobraznym.Vstrechayutsya si retard mental sever. Prezice dezvoltarea intelectuală a copilului este foarte dificil de la o vârstă mai tânără. Diferite tipuri de reabilitare și măsuri educative timpurie pot afecta în mod semnificativ dezvoltarea intelectuală a copilului, dar, în cazul în care prejudiciul este foarte pronunțat, succesul nu poate fi realizat cu orice tratament.
În cele mai multe cazuri, boala optică bilaterală hipoplazie nervoase.
reducerea simțitoare a acuității vizuale este foarte variată. Nici o corelație directă între acuitatea vizuală și dimensiunea discului. Posibile opțiuni de la orbire completă la acuitatea vizuală normală. Pacientul poate avea o vedere de mare acuitate este normal sau aproape de normal, dar a schimbat câmpul vizual. acuitatea vizuală nu se deteriorează în timp. Funcția vizuală poate fi crescută în copilărie ca maturizarea sistemului vizual.
Diagnosticul optic oftalmoscopic hipoplazie nervului. Nu există teste de laborator sau metode instrumentale care ar putea stabili diagnosticul de hipoplazie nervului optic. De obicei, dimensiunea discului în comparație cu diametrul vaselor. De asemenea, poate exista un decalaj în țesutul între cerc și diametrul inelului scleral disc, care așa cum au fost realizate sub dimensiunea normală a discului. Cu toate acestea, ea nu poate fi considerată obligatorie pentru toate semnele.
Nici un tratament. Cu toate acestea, ar trebui să acorde o atenție foarte aproape de corectarea erorilor de refracție, în scopul de a face în timp util cu ambliopie și strabism. Corectarea erorilor de refractie, ocluzie contribuie la îmbunătățirea acuității vizuale pentru ambliopie prin componenta de nivelare.
Stimularea zasvety au dovedit eficacitatea și nu ar trebui să fie utilizat cu hipoplazie nervului optic. Același lucru este valabil și pentru utilizarea nootropics.