Hipertrofica gingivita - un portal dentar bun, portal dentare bun

gingivita hipertrofica este o inflamație cronică a gingiei cu o predominanță de proliferare și are loc IN 3 - 5% din persoanele cu boli parodontale. Distinge forme edematoase și fibroase ale gingivitei hipertrofice. gingivita hipertrofica se dezvoltă de obicei în fundalul procesului catarală.

Etiologia gingivitei hipertrofice

Cauzele hipertrofia gingiilor pot fi atât generale, cât și local, dar cel mai adesea o combinație a ambelor. Locul principal este dat tulburări hormonale. Izolarea ca forme independente de gingivitei hipertrofice și a gingivitei juvenile gravide nu este foarte convingătoare, deoarece ele insele nu adolescenta sau sarcina este cauza gingivitei și modificările metabolice locale relevante sub influența modificărilor endocrine în timpul acestor perioade cu prezența obligatorie a acumulărilor bacteriene. Joacă rolul de predispoziție genetică, un efect secundar al unor medicamente utilizate pentru tratamentul epilepsiei (fenitoina (difenilhidantoinei) succinimidă, Depakinum și colab.), Imunosupresori (ciclosporina) precum si blocante ale canalelor de calciu - în cazul curent grele boli hipertensiune sau probleme cardiace (nifedipina, diltiazemul ).

Ca factori locali în dezvoltarea gingivitei hipertrofice poate acționa dentitie malformații (Overbite, incisiv se suprapun aglomerarea dinți adânci, respirație gură, etc.).

gingivita hipertrofica focală se poate produce în timpul leziunii mecanice prelungite la gingii, în prezența marginilor avântate de umpluturi si coroane artificiale, carii cervicale. În aceste cazuri, procesul proliferativă se dezvoltă ca urmare a stimulului o forță mică pentru o lungă perioadă de timp.

gingivita hipertrofica. ca ulcerative obicei precedată de gingivita catarală cronică. Sub influența factorilor în inflamația gingiilor mai sus devine cronica. Imaginea morfologică a bolii este dominată de procesele de proliferare.

Tabloul clinic al gingivitei hipertrofice

caracteristică plumb gingivitei hipertrofice - un aspect neobișnuit din cauza gingivală sale germinării, gingivală deformare interdentară papile. Atunci când forma fibroasă a gingivitei hipertrofice un stat care nu este însoțită de gume și disconfort sângerare atunci când edematoase - pacienți indică sângerarea în timpul periajului, primirea de alimente, hemoragie spontană, uneori, rar - durere ușoară. Papilei și marja gingivală, nu numai că sunt hipertrofiate, dar congestionat.

Când integritatea nu este compromis compus parodontale, determinat prin buzunare „false“ parodontale. Gradul de hipertrofie se determină conform următoarei scale:

- 1/3 coroanei dentare - gingivitelor ușoară hipertrofic;

- la 1/2 dinte coroană - grad mediu de gingivitei hipertrofice;

- Mai mult de 1/2 din înălțimea coroanei dintelui - gradul sever al gingivitei hipertrofice.

Când edematoasă formă gingiei proliferarea, în unele cazuri, parțial sau complet dispare după îndepărtarea factorilor etiologici (dupa tratamentul ortodontic, după înlocuirea garniturilor defecte în normalizarea fundal hormonal, după anulare sau înlocuire medicamente după naștere). Ambele forme sunt deosebit de importante de tratament de igienă profesională regulată și terapie anti-inflamator, în combinație cu de înaltă calitate, igiena dentară personală.

Diagnosticul gingivitei hipertrofice

Diagnosticul gingivitei hipertrofice se bazează pe forma neobișnuită a gingiilor și nu cauzează dificultăți. Când forma edematoasă a gingivitei hipertrofice observate de obicei, acumularea de tartru si placa moale microbiene cu o formă fibroasă, este rar.

Indicii inflamației clinice și de igienă pot fi utilizate; radiografie. Pe X-ray este, de obicei, nici o schimbare.

Diagnosticul diferențial al gingivitei hipertrofice

Diagnosticul diferential al gingivitei hipertrofice trebuie efectuate cu gume fibromatoza, leucemie (hiperplazie gingivală specific, leucemia cronică), creșterea gingiei periodontita. Formele focale ar trebui să fie diferențiate de la epulis.

Tratamentul gingivitei hipertrofice

Tratamentul este de a identifica factorul principal etiologic și eliminarea sau reducerea acțiunii patogene și îndepărtarea parțială sau completă a hipertrofie a gingiilor.

Abordări pentru tratamentul formelor fibroase și edematoase ale gingivitei sunt oarecum diferite. In forma edematoasă a gingivitei hipertrofice indiferent factor etiologic legarea îndepărtarea atentă a plăcii dentare, eliminarea factorilor de retenție de formare de igienă orală și controlul asupra executării acestuia, utilizarea de medicamente anti-inflamatorii pentru aplicare topică. Printre medicamentele prefera un non-steroidiene anti-inflamator. unguente rotivootochnym și microcirculației normalizează: fenilbutazonă (fenilbutazona), indometacin, diclofenac și geluri emoxypine (meksidol), heparină benzii sodiu nicotinat + + benzocaina (unguent heparină), Troxerutin (troksevazin) emparkol.

După eliminarea hiperemiei și edem al tratamentului gingiilor se efectuează în același mod ca și în forma fibroasă a gingivitei hipertrofice.

utilizat anterior terapia sclerozanta: dextroză (glucoză) sau novembihnn pentru administrare în papila gingivală hipertrofiată. În prezent, aceste metode sunt rareori folosite deoarece avantajul absolut primit tratament chirurgical, și anume gingivoplastia.

Atunci când se planifică trebuie să se țină seama de faptul că băieții și fetele în timpul pubertății și sarcină, fără extremă nevoie de ea nu ar trebui să fie făcut, pentru că proliferarea reactivă de scădere a gumei sau dispar complet dupa livrare, normalizarea de aritmie hormonale.

Pe lângă gingivoplastia pot fi aplicate Diatermocoagulare sau cryoablation, dar oferă efectul gingivzktomiya cel mai de succes.