Hidrocel la barbati cauze, tratament, chirurgie

Hidrocel mascul adult se dezvoltă din cauza acumulării de lichid în scrot, și anume, într-o astfel de formațiune saccular în jurul oului. patologie Painless manifestă o creștere a dimensiunii scrotului cu partea pacientului din cauza perturbațiilor produse prin procesul de scurgere a lichidului.

Hidrocel, hidrocel, sau, cel mai adesea se dezvolta numai pe o parte, dar este posibil și acumularea de lichid pe ambele părți. Aproximativ 1% din bărbați după 40 de ani și 10% dintre băieți observat hidrocefalie congenitală.

În acest caz, cea mai mare parte această patologie merge singur timp de 1 an. Al doilea vârf de incidență apare la vârsta de mijloc, după 40 de ani. În acest caz, dezvoltarea bolii asociate cu trauma si scrotul patologii inflamatorii.

În absența tratamentului în timp util terapiei adecvate poate hidrocel ani pentru a progresa, ajungând la dimensiunea enormă de mai mult de 10 centimetri în diametru.

Conform statisticilor în ceea ce privește incidența oamenilor hidrocel din Marea Britanie, aproximativ 99% dintre pacienții cu hidrocel au fost internați în spitale de specialitate, în timp ce 9% au nevoie de asistență medicală de urgență. Durata medie de spitalizare a fost de 1,9 zile. Aproximativ 43% dintre pacienți au fost bărbați din grupa de vârstă 15 la 59 ani. Vârsta medie a fost de 39 de ani.

Cauzele hidrocel

În ciuda faptului că mecanismul de dezvoltare a hidrocelului nu este încă clar până la capăt, sa demonstrat că acumularea de lichid in scrot se produce ca urmare a încălcării ieșire sale naturale. Astfel, izolat cauzele probabile ale hidrocel la bărbați:

organe inferioare edem extremităților și învecinate;

Toate aceste conditii duce la blocarea completă sau parțială a conductelor de evacuare, care sunt responsabile pentru menținerea nivelului normal al lichidului în scrot, respectiv, acest lucru duce la acumularea de lichid în exces și stagnare. Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei boli includ:

chirurgie pe organele inghinale și impactul asupra zonei de radiații, cum ar fi terapia cu radiații ionizante;

De asemenea, există date care arată că există o relație între hidrocel și ascită (acumulare de lichid în abdomen). O astfel de realizare este posibilă în cazul conductei dobândite sau anomalii congenitale care se conecteaza scrotul la cavitatea abdominală.

Simptomele unui hidrocel la bărbați nu sunt exprimate în natură, și de multe ori inexistentă. acumulare de lichid în coajă de ou grosime are ca rezultat o creștere treptată a scrot si este nedureros pentru. În unele cazuri, volumul de lichid se poate acumula brusc (în perioada postoperatorie precoce, sau in prezenta unei boli inflamatorii acute).

Creșterea dimensiunii scrot poate ajunge la mai mult de 10 centimetri în diametru, ceea ce provoaca:

prezenta disconfort in timpul actului sexual;

dificultate urinat, mersul pe jos și senzație de greutate;

scrotul devine simt dens, caracteristic prezenței împroșcarea cu lichid în interior, palparea nu cauzează durere;

o trăsătură caracteristică a hidrocelului este incapacitatea de a defini în mod clar conturul corpului datorită acumulării de lichid.

În plus piotsele, în absența tratamentului la timp a hidrocel poate provoca complicații, cum ar fi:

dezvoltarea hernie scrotal;

Membranele rupere datorită hiperextensia scrot pe fondul unor mari cantități de fluid acumulat;

sângerare haematocele dezvoltării (acumulare de sânge între membranele), care apare din cauza leziuni vasculare mecanice;

comprimarea vaselor de sânge care alimentează ou. O astfel de condiție conduce la dezvoltarea de atrofie testiculară a tulburărilor de reproducere.

diagnosticare

În cazul acestei stări patologice, tratamentul trebuie să vizeze prevenirea eficientă a posibilelor complicații grave și a elimina patologia cauze. Orice manipulare terapeutică trebuie efectuată numai de către un medic și numai după diagnosticare necesare. În timpul examinării medicul este obligatorie pentru a organiza o serie de teste de evaluare, care sunt necesare pentru a elimina bolile asociate și diferențierea patologiei cu hernie scrotală.

Este una dintre metode rapide pentru confirmarea diagnosticului. Esența ei constă în razele care trec prin porțiunea lărgită strălucirea scrot. Deoarece lichid la un hidrocel nu conține obiecte străine și impurități, lumina trebuie să treacă liber, care indică prezența diagnosticului.

Cu toate acestea, criteriul de diagnostic principal, care este baza pentru diagnostic definitiv, este o ecografie. scrotul SUA evalua cu exactitate structura anatomica și determinarea volumului acumulat de lichid din ouă coajă.

În cazul detectării impurităților caracteristice hidrocefalie sau formațiuni dense poate fi necesară efectuarea de studii suplimentare cu privire la subiectul inflamației la nivelul organelor inghinale sau prezența procesului de cancer.

Tratamentul hidrocel testicular (hidrocel) la bărbați

Tratamentul acestei boli nu trebuie să fie efectuate cu ajutorul intervenției chirurgicale, de multe ori după îndepărtarea factorilor precipitanți hidrocel sunt singuri. Pentru a face acest lucru, trebuie să se stabilească cauza și să provoace dezvoltarea bolii și de a elimina impactul acesteia în viitor.

În cazul în care cauza principală a hidrocelului este epididimita sau alte inflamații, terapia trebuie să se concentreze pe lupta împotriva infecției. Acești pacienți primesc un curs de terapie cu antibiotice și terapia cu medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene.

În prezența prejudiciului testiculare, insotita de edem al țesutului înconjurător, tratamentul trebuie să vizeze restabilirea normală a sângelui și a limfei și îmbunătățirea fluxului de fluid. Destul de des hidrocel andocat fără intervenții suplimentare. În caz de eșec de a fi manipulate sau agravarea de severitatea simptomelor bolii, pacienții care au suferit un tratament chirurgical al hidrocelului. Pentru a efectua acest lucru:

Există mai multe tehnici chirurgicale, dar cele mai frecvente dintre ele sunt metodele care au fost propuse de Bergman și Winckelmann. Aceasta este o destul de simplu interventii chirurgicale sunt efectuate sub anestezie locala. In timpul inciziei efectuate operație în abdomen sau scrot, apoi evaluează condițiile de canal, care face legătura scrotul în cavitatea abdominală, apoi edemul este îndepărtat. În timpul operației, poate fi necesar să instalați drenaj în scopul prevenirii reapariției postoperatorii a bolii. Un astfel de tub este eliminat după câteva zile. De asemenea, pentru a reduce umflarea locala se va aplica la rece.

Puncție aspirație de lichid.

Această manipulare implică îndepărtarea fluidelor acumulate printr-un ac care este inserat în scrot. Această metodă nu este la fel de răspândită ca și cel anterior, deoarece oferă doar un efect temporar și nu conduce la recuperarea completă a pacientului. Pentru a îmbunătăți performanța după aspirația fluidului în cavitatea dintre cojile este administrat medicament sclerozant care reduce volumul fluidului. Această metodă este adecvată pentru acele grupuri de pacienți care și-au exprimat contraindicație pentru tratamentul chirurgical.

În cazul unei executări necorespunzătoare a lichidului puncție coji de ouă poate provoca complicații grave: infecția plăgilor cu dezvoltarea patologiilor inflamatorii sau sângerare. In cazul tratamentului chirurgical al bolii riscul de complicatii este redus considerabil, deoarece chirurgul poate evalua vizual procesul și a regla cantitatea de tăiat, pornind de la starea țesuturilor din zona de intervenție.

Perioada postoperatorie

Perioada de reabilitare nu presupune o supraveghere pe termen lung și monitorizarea pacientului. Barbatii care au suferit o intervenție chirurgicală pentru hidrocel poate trece la ritmul normal al vieții, fără restricții funcționale aproape imediat după tratament.

Imediat după o intervenție chirurgicală, pacientul ar trebui să fie transferat la secția de observare, în cazul în care estimarea și monitorizarea semnelor vitale și plaga postoperatorie verificată pentru prezența hemoragiilor. Extractul se efectuează în aceeași zi, cu recomandări pentru statutul observației la domiciliu.

Controlul la recepție numit câteva zile după operație, pentru a evalua dinamica vindecării rănilor și a preveni infectarea. umflarea tesutului poate persista timp de mai multe luni după o intervenție chirurgicală pentru a elimina hidrocel. Dacă în această perioadă există o deteriorare generală a stării pacientului, există o roșeață la crește chirurgicale site-ului sau a temperaturii corpului, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Hidrocel la barbati are un prognostic favorabil. Cel mai adesea, boala trece fara ajutor. Foarte rar observate și recurență postoperatorie, acestea sunt de obicei asociate cu tratamentul hidrocel de mari dimensiuni.

Riscul de infecție în timpul operațiunii nu este mai mare de 2%. Cu toate acestea, o posibilă complicație este considerată a fi leziunea cordonului spermatic, care este însoțită de o tulburare a funcției reproductive. operațiune Chashcha are doar un efect pozitiv, iar defectul este eliminat complet, prevenind astfel dezvoltarea de recurență a bolii.

Revenirea la funcționarea deplină și viața are loc în primele 10 zile după operație, dar activitatea de muncă și sexuală este interzisă în perioada de 4-6 saptamani. Datele privind decesele legate de punerea în aplicare a operațiunilor de hidrocel, există o practică internațională.