Hemangioblastomul cerebelului, creierul și măduva spinării - tratamentul, diagnosticarea și cauzele
Hemangioblastomul - Aceasta este o tumora periculoasa care afecteaza sistemul nervos central. Tratamentul este posibilă numai cu ajutorul chirurgiei si eliminarea completa a tumorii.
Ce este hemangioblastomul
Hemangioblastomul - o tumora benigna care afecteaza vasele de sânge și regiuni ale creierului. Dintre toate tumorile, care sunt situate în zone ale creierului, este de numai 2%. De obicei, această patologie este diagnosticată la persoanele de peste 40 și persoanele în vârstă. Aproximativ 15% din apariția vina tumorilor este o condiție moștenită Hippel-Lindau - fagomatoze. Această patologie este însoțită de apariția unei vieți ce unele structuri din organism: chisturi ovariene, feocromocitomului, leziuni retiniene și alt loc la fel de oribil. În cazul în care o persoană fagomatoze moștenită, ea poate fi găsit în 25-35 de ani.
De ce nu hemangioblastomul
Primul lucru pe care se poate forma o tumora - este factorii de mediu. Dacă o persoană era sub influența mediilor cancerigene, cum ar fi radiație radioactivă, insolație ridicată, adică un risc ridicat al bolii, virusurile, natura oncogenice (adenovirusuri, restrovirusty, herpes). De asemenea interacțiuni periculoase sau utilizarea improprie a substanțelor carcinogene (benzen, clorura de vinil, azbest, ulei și altele).
O altă cauză a bolii poate fi ereditară. La transmiterea boala von Hippel Lindau, apare cromozomul 3 mutant, care dă formarea unui inhibitor al creșterii tumorale. Aceasta boala se transmite-autosamno dominantă.
Ce simptome apar atunci când hemangioblastomul
Simptomele acestei boli depinde de faptul dacă, în cazul în care acesta se află. Cel mai adesea afecteaza hemangioblastomul cerebelos, foarte rar - un vierme. Tumorile benigne în măduva spinării întâlnește un pic (4-12%) mai des decât capul (3-4%). Pentru a diagnostica boala, este creat tabloul clinic și semne cerebrale, la distanță și cerebeloase.
În general, simptomele cerebrale începe să se rupă și scurgerea de lichid cefalorahidian se produce hidrocefalie și umflarea severă. Aceasta este însoțită de amețeli și dureri de cap, care persistă chiar și cu ajutorul drogurilor. Durerea poate apărea în diferite domenii, dar cele mai multe apar în zona gâtului. Când optician ophthalmoscopy petrece pe stadiile primare ale tumorii pot fi detectate congestie a nervului optic. De multe ori, această stagnare se exprimă prin următoarele caracteristici: greață, amețeli, vărsături, edem. Când există labirinitit, este necesar să se protejeze hemangioblastom diferitelor procese inflamatorii ale aparatului vestibular. In simptome cerebrale generale yarkovyrazhenny foarte dificil de detectat sindromul cerebelos, ceea ce complică considerabil detectarea tumorilor benigne.
În ceea ce privește simptomele pe termen lung care pot să apară:
- scleroza nervilor cranieni;
- tremor;
- paralizie;
- tulburări de sensibilitate.
Principalul simptom al tumorilor cerebeloase sunt ataxiecerebelară. În cazul în care tumora a afectat viermele, aceasta poate fi însoțită de pierderea de tulburări de coordonare, postură, mișcare. Pentru acești pacienți, caracterizate prin ezitarilor, Rocking constantă a corpului și coordonare parțială în timpul mersului și în picioare, hyposynergia. Când apare în emisfera cerebeloasa hemangioblastom, ea poate fi însoțită de o pierdere aproape totală de coordonare, care poate fi verificată prin astfel de teste pentru a ajunge la un deget la nas sau modul de genunchi-toc. În plus, există mișcări ascuțite, zdrobitoare, încălcări de subliniere (devine prea mare și neglijent) adiadohokinez,, vorbire inhibat lent și dificultatea de a rămâne pe picioare. Alte simptome pot include slăbiciune musculară, tremor severe, mișcări involuntare ale ochilor.
Important: în cazul în care persoana are cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să mergeți imediat la medic.
Hemangioblastomul cerebelului are loc mai întâi pe o parte. Dar atunci când începe să crească, se întâmplă ceva și prins de către cealaltă emisferă - atunci când boala începe să poarte un proces în două sensuri. Într-o astfel de situație în curs de dezvoltare sindrom cerebelos.
La mai multe stadii avansate de educație este în creștere mai mult și mai mult începe să împingă - incepe sa afecteze mintea pacientului. Este exprimat în excitabilitate, neurastenie, oboseala, depresie, și scăderea stării de conștiență. De multe ori oamenii nici măcar nu înțeleg ce vorbesc cu el.
Important: acest tip de tumora este destul de dificil de determinat. Prin urmare, în cazul în care aveți dubii, este necesar să se efectueze un diagnostic complet.
hemangioblastomul clasificare
Prin natura lor, hemangioblastomul sunt împărțite în 3 tipuri:
- Solid. Acest tip de tumora este asamblat în ansamblul și acoperit cu o capsulă. Acest tip de tumora este moale și este vopsit în culoarea roșu-vișiniu. Tumorile benigne ale acestui tip apar la aproximativ 65% din hemangioblastoamele.
- Chistică. Acest tip este caracterizat de un chist neted. Cel mai adesea pe peretele exterior al tumorii poate fi găsit un mic nod.
- Mixt. Se întâmplă combinație de nod mare și un număr mare de chisturi.
Conform structurii interne, acestea sunt împărțite în 3 tipuri ca:
- Juvenilă. Acest tip de formare este compus dintr-o rețea subțire de capilare sunt strâns învecinate unul cu celălalt.
- Tranziție. Acest tip conține număr egal de capilare cu pereți subțiri, celule stromale.
- Chistokletochny. Sunt marcate de mai multe celule de culoare gălbuie, care sunt pe vasele afectate.
diagnosticul hemangioblastomul
Hemangioblastomul este foarte dificil de detectat, deoarece nu are specificitatea simptomelor, simptome cerebrale sunt mult mai puternice decât cerebel, și, astfel, necesitatea unor studii suplimentare speciale.
În primul rând, este important să se ajungă în mâinile unui neurolog calificat. De asemenea, este necesar pentru a diagnostica oftalmolog pentru ochi, care poate detecta discuri stagnante și deja pe această bază, pentru a continua diagnostic în continuare. În continuare va fi necesară următoarea procedură:
- electroencefalogramă;
- rheoencephalography;
- ehoeetsefalografiya;
- Terapia prin rezonanta magnetica a creierului.
Este un creier RMN ajută pentru a vedea imaginea de ansamblu a dezvoltării și localizarea tumorii, precum și distinsă de abcese, hematoame, chisturi si leziuni la nivelul creierului. Odata ce boala este detectat, este necesar cât mai mult posibil pentru a face operarea mai rapidă.
Pentru a se asigura pe deplin diagnosticului, o biopsie trebuie să fie făcut, și prin examinarea histologica poate face o concluzie finală. Materialul biologic pentru studiu poate lua fie în timpul de funcționare, fie prin intermediul probei de biopsie.
Cum de a trata o hemangioblastomul
Din păcate, până în prezent, nu are metode alternative de medicina de luptă hemangioblastomul. Prin urmare, singura șansă de a rămâne în viață este o operație pentru a elimina o tumoare benigna.
Chirurgia este realizată cu ajutorul unui craniotomie. Această procedură se realizează în mai mare occipital. Zona afectată a fost îndepărtată, iar rezecția se face arc de atlas. Apoi, începe eliminarea unui ansamblu de mari dimensiuni. Dacă există un hemangioblastom chistice tip îndepărtare, eliminarea ansamblului cooperează împreună cu interiorul chistului, deși, de obicei, în îndepărtarea pereților nu este necesară.
Atunci când sindromul mozzhechnovom necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a elimina tumorile benigne, deoarece nu este prins de trunchiul cerebral. Procedura este următoarea: printr-o mică gaură în partea din spate a capului a fost îndepărtat sarcom. În cazul în care trece trunchiul cerebral, atunci persoana începe să scadă presiunea din interiorul craniului și sunt rugați să ia un ventricul puncție.
Când în timpul operației există o îndepărtare incompletă a tumorii, care nu este în măsură să ofere un flux complet de lichid cefalorahidian din craniu, atunci este necesar să se ocolească: ventriculostomia, drenaj sau șunturi.
Uneori, pacienții au nevoie de radiatii, dar numai în acele cazuri în care există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală. Astfel de cazuri apar atunci când sarcom a crescut și metastază. precum și, în cazul în care nu a fost complet eliminată.
Care este prognoza dupa operatie?
Toți pacienții au fost preocupați de întrebarea: cât de mult a plecat să trăiască după operație? Toată lumea speră la un rezultat favorabil, dar nu mulți oameni știu ce se va întâmpla în continuare. Dacă hemangioblastomul benigna, după îndepărtarea vieții nu se poate salva. În 90% din cazuri prognosticul este favorabil, iar o persoană poate trăi o viață plină. Cu toate acestea, recurența rapidă poate începe atunci când nu este complet eliminat, în special pentru acei pacienți care au boala von Hippel-Lindau.