gume de mestecat tratament recesiune omisiune fara o interventie chirurgicala, la metodele de acasă și chirurgicale
Recesiunea (sau Omiterea) gingia numit marginile sale de offset de la gâtul dintelui la suprafața sa. Cel mai adesea boala apare fără semne de inflamație și formarea pungilor parodontale - o stare în care gingia mutat departe de dinți, formând un spațiu vizibil. O excepție este guma de recesiune simptomatic atunci când radacina dintelui este dezgolit ca urmare a bolii parodontale.
Recesiunile poate fi singur și generalizate. Cele mai multe se găsesc în regiunea anterioară a incisivilor inferiori si caninii, provocând tulburări estetice și sensibilitate crescută a dinților afectați.
Se crede că motivul principal din cauza care există omiterea gingiilor nu este suficient de arie largă de fixare a acestuia la gâtul dintelui. În acest caz, orice factor traumatic (scurt zăbala periajului incorect) poate duce la deplasarea marginii gingivale.
guma de recesiune este mai probabil sa se dezvolte la pacienții cu boli somatice - diabet zaharat, hipotiroidism, osteocondrozei cervicale.
Există mai multe cauze locale care conduc la faptul că gingiile sunt omise:
- Malocluzie - schimbarea dinților provoacă rănirea gingiilor de mestecat, previne curățarea completă a zonei cervicale.
- Având toroane exprimate mucoasa, și în mod eronat scurt căpăstrul atașat.
- factor microbian - acumularea de microorganisme și formarea plăcii dentare degradează precizia gingiilor fit și chiar dacă inflamația unexpressed contribuie la recesiune și expunerea gâturile.
- gumele Prejudiciu - modificările cele mai frecvente și mai grave sunt cauzate de periere necorespunzătoare (mișcare orizontală). Acest lucru este vizibil mai ales în domeniul stomatologic, care se extinde dincolo de dentiție. Leziunile gingivale locale pot apărea din cauza obiceiurilor proaste (musca stilouri, chibrituri), utilizarea necorespunzătoare a firelor și scobitori, leziuni dentare externe - entorse, fracturi, fracturi radiculare. În acest din urmă caz, omisiune pronunțată gingiilor, dinților poate expune până la locul fracturii.
- Tratamentul ortodontic - de multe ori modificări complicate ale gingiilor dintilor mobile. Factorul Nefavorabil este, de asemenea, o încălcare a igienei în domeniul aparatelor ortodontice fixe.
- Factori iatrogene.
recesiune Educația după tratamentul dintelui este posibilă în următoarele cazuri:
- în umpluturi de sprijin încălcare și coroane în gâtul unui dinte;
- când traumatizante instrumente gingivale;
- când etanșeitate sigilii temporare și să curgă devitaliziruyuschih paste utilizate în tratamentul pulpitei;
- în încălcarea integrității rădăcinii în timpul tratamentului endodontic.
recesiune guma de mestecat este clasificată de următoarele caracteristici:
- Prin procesul de diseminare: pentru localizate (1-2 y dinți), generalizate (grupe y ale dinților), un sistem (care acoperă întreaga cavitatea orală).
- Prin severitate: lumina (care sa îndepărtat de gingii dintele poate fi determinat doar sonda), medii (3-5 mm) și grele (devin porțiunea rădăcină goale a dintelui de mai mult de 5 mm).
- Prin prezența factorului cauzal (fiziologic, simptomatic, traumatice).
manifestări
guma de recesiune fiziologica este tipic pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani. gât Baring vizibile în toți dinții, însoțite de sensibilitate crescută la stimuli termici, gume uscate. În acest caz, modificări inflamatorii, și mobilitatea dinților nu este văzută de obicei. marcat de multe ori prin prezența în formă de pană defecte de smalț.
recesiune simptomatica apare la orice vârstă. Modificări în funcție de gradul de severitate, pot fi observate pe toate suprafețele dinților, inclusiv spațiile interdentare. Urmată de expunerea gâturile toate semnele de inflamație: eritem (roseata), edem, sângerarea gingiilor, prezența pungilor parodontale, supurație. La marginea gingivală are un număr mare de placa dentară.
recesiune traumatică însoțită de o ușoară gât denudare, de obicei, nici un semn de inflamație. În cazul în care recesiunea afecteaza site-ul mai multor dinti poate umflatura la marginea gingiilor rănite. Pacientul sa plâns de creșterea sensibilității dentare și defect estetic.
Indicații pentru îndepărtarea
În prezența unor mici zone de denudare gâturi un tratament special de recesiune gingivala nu se realizează de obicei. plângeri bazate (hipersensibilitate) se administrează tratament simptomatic - aplicații de acoperire și geluri fluorurate, paste pentru utilizarea cu hiperestezie dentare.
Este nevoie de închidere a recesiunii, atunci când:
- exprimate defecte estetice;
- inflamație în gât sângerare expuse;
- dezvoltarea cariilor, eroziune, sau defecte în formă de pană în zona subgingivala;
- pregătirea pentru proteze sau a unui tratament ortodontic.
Contraindicații la Pasul
eliminarea completă a recesiunii gingivale este posibilă numai cu ajutorul chirurgiei - gingivoplastie.
Pentru că există o serie de contraindicații:
- igiena orala deficitara, o cantitate mare de placa dentară;
- Prezența buzunarelor osoase exprimate și zone ale resorbției osoase (distrugerea țesutului osos) a maxilarului;
- procese inflamatorii severe în cavitatea bucală;
- intoleranță la anestezice;
- Prezența unor boli somatice (SARS, diabet, boli de sânge, cancer).
Toate aceste indicații sunt relative, iar problema operațiunii poate fi soluționată după eliminarea lor.
La ce medic pentru a aborda?
Tratamentul recesiunii gingivale conduce foarte specializat periodentist specialist stomatolog. El tratează inflamația la nivelul gingiilor și boli dentare aparatului ligamentar.
Tratamentul parodontal este furnizat nu de fiecare clinică. Este nevoie de o examinare atentă a hardware-ului și facilități pentru intervenție chirurgicală.
Operația de bază este radicalul și tratament. Tratamentul terapeutic poate fi utilizat cu cantități minore de recesiune, imposibilitatea funcționării sau ca pregătire pentru ea.
fără o intervenție chirurgicală
Tratamentul simptomatic cuprinde îndepărtarea plăcii dentare, lustruire, sigilii și dinții atele selectiv prishlifovyvanie. În cazul în care există plângeri de hipersensibilitate efectuate fluorurarea profunde sau de închidere defecte de smalț. În unele cazuri, se aplică de umplere materiale de culoare roz gume declin de mascare.
În prezența pungilor parodontale inflamatorii pot fi efectuate chiuretaj (curățare chirurgicală). Asociați clătire antiseptic (0,05% clorhexidina, miramistinom, octenidină, Listerine), antimicrobiene resorbție (grammidin, sebidin). In absenta contraindicatiilor folosesc imunomodulatoare locale - Imudon suckable la 5 comprimate pe zi.
In interior, pentru a reduce umflarea si inflamatia prescris agent hyposensitization (Suprastinum, Claritin). O dată la fiecare șase luni se recomanda complexe de multivitamine cu calciu.
intervenție chirurgicală
Tratamentul chirurgical are ca scop restabilirea stării fiziologice a gingiilor, închizând porțiunea expusă a dintelui.
Tratamentul standard este de a efectua o intervenție chirurgicală lambou. Patch-urile sunt mutate din adiacent defectului de țesut furnizat suficiente gume.
Dacă guma este considerabil atrofie, se utilizează autogrefa gingival, care se obține dintr-o porțiune a palatului dur. Aceasta tehnica este mai putin bine tolerat de pacienti din cauza vindecare prelungită și dă marginea gingivală estetică (cicatrizarea formând brute așa-numitele „patch-uri efect“).
Dacă această condiție nu permite gingiei să formeze clapa (când mucoasa smulgere) operație se înlocuiește cu vestibuloplastiku la care gestionează reduce parțial expunerea rădăcinilor.
În prezent, materialele osteplasticheskie sunt utilizate în mod suplimentar în timpul operațiunilor de fălțuit aplicate prin intermediul membrane speciale. Substanțele conținute în membranele, stimulează creșterea celulelor parodontale, promova formarea de noi structuri tisulare. Pentru regenerarea tisulară direcționată folosind membrană nerezorbiruemye silicon (au îndepărtat ulterior) sau un film bioresorbabil. Membranele a crea un nou atașament parodontal și, astfel, elimina complet recesiune.
Există o experiență pozitivă de a folosi celule stem embrionare în grefele transplantate.
Mai puține operații traumatice sunt îmbinată cu ajutorul energiei termice cu laser.
Acasă Tratamentul
Pentru tratamentul la domiciliu necesită o igienă orală meticulos. Periajul ar trebui să se facă numai prin mișcări verticale dinspre gingie spre marginea de tăiere dinte. Peria ar trebui să fie înlocuită cu o moale, netedă, fără proeminențe peri. Folosind fire și scobitori pe zonele expuse ale gingiilor este contraindicată. Zona de curățare subgingival efectivă și spațiile interdentare pot fi realizate cu ajutorul irigatori.
După ce se recomandă curățarea deget de la picior masaj gingiilor. De obicei, este combinat cu frecare geluri antiinflamatori (Metrogil, Asepta).
profilaxie
Pentru a păstra sănătatea gingiilor sunt necesare următoarele măsuri:
- curățare completă și corectă a dinților (inclusiv profesionale), eliminarea la timp a plăcii greu și pietre, rănind gingii;
- prevenirea daunelor guma din utilizarea firelor și scobitori, obiecte străine - stilouri, ace, etc.;.
- tratamentul gingivitelor si a bolii parodontale în stadii incipiente;
- Vizitele regulate la dentist pentru a verifica pentru carii, sigilii de margine diligența, defecte non-cariat din regiunea cervicală;
- tratamentul ortodontic și ortopedice în timp util, deoarece factorii de risc recesiune;
- monitorizarea șuvițe și cavitatea bucală bride, prezența anomaliilor - se referă la efectuarea materialelor plastice;
- tratamentul bolilor tractului respirator superior, ceea ce duce la o încălcare a respirației nazale.
guma de recesiune este o condiție foarte frecvente. Nu este întotdeauna privit ca un proces patologic, care necesită intervenție medicală. Cu toate acestea, odată ce a apărut dinte gât dezvelire, nu este capabil de a inversa de dezvoltare. Un obiectiv al pacientului și medicul stomatolog este, cel puțin, prevenind recesiune în continuare abordarea efectelor sale - sensibilitate dentară și tulburări estetice.