Grosime norma hiperplaziei endometriale și abaterea de la ea
Principalul simptom este proliferarea unei ingrosare semnificativă a endometrului uterului. Grosimea sa este în măsură să varieze în funcție de zile ale ciclului, cu toate acestea, atunci când este într-o perioadă lungă de timp este mai mare decât valoarea maximă, acesta este un motiv pentru a suspecta patologie. Cum de a contacta grosimea hiperplaziei endometrului cu gradul de dezvoltare a bolii și probabilitatea tranziției sale in cancer?
definiție
Endometrul - un strat de epiteliu care acoperă întreg interiorul uterului. Se compune din două părți:
- Stratul funcțional - extern. Acesta este actualizat lunar în timpul ciclului de reproducere. Pe parcursul lunii celulele sale sunt respinse, iar apoi iau altele noi;
- Stratul bazal este dispus sub funcțional și înainte de miometrului (stratul muscular). El nu a atins în timpul menstruației, nu este actualizat.
Sub influența hormonilor estrogen și progesteron strat funcțional este smulsă și intră în cavitatea vaginală, prin deschis în timpul menstruației colului uterin. După aceea, începe imediat să crească un nou strat. Din acest motiv, grosimea stratului funcțional este diferit în funcție de ce zi a ciclului este măsurat.
Prin urmare, atunci când încearcă să diagnosticheze hiperplazie sau orice altă afecțiune asociată cu creșterea țesutului, medicul trebuie să cunoască cercetările efectuate în ce zi a ciclului.
modificări de volum sunt de natură ciclică. El a îngroșat după sfârșitul menstruației și crește până la ciclul de 23 zile. Și apoi începe să subțire din nou, iar grosimea minimă a perioadei de sângerare ciclică. Intensitatea și severitatea modificărilor ciclice - un indicator important de diagnostic in studiu.
ciclu zi
După cum sa menționat mai sus, o mare influență asupra cantității de strat endometrial are ciclu zi. În funcție de cantitatea poate să difere de mai multe ori. Tabelul de mai jos arată valoarea normală a acestui indicator într-o anumită zi a ciclului, precum și patologice, care apar la un anumit diagnostic.
reședință endomet Grosime în sănătate și boală
Grosimea în mod normal, în mm
Volumul este redus treptat, atunci cum activă se întâmplă acest lucru depinde de lungimea ciclului menstrual
Reducerea volumului nu se produce sau este extrem de mică în comparație cu norma. Grosime înainte de debutul menstruației, în astfel de cazuri, poate fi 19-20 când normale 11-15.
Faptul că rata grosimii endometriale într-una sau altă etapă a ciclului menstrual, este uneori depășită, nu este întotdeauna asociată cu hiperplazia. Un astfel de fenomen poate fi din alte motive. Dar, indiferent de acest lucru, dacă este cazul, trebuie să fie supuse unui diagnostic diferențial aprofundată, să identifice boala și să înceapă imediat un tratament. Deoarece astfel de procese fara tratament prompt poate duce la dezvoltarea cancerului (cancer endometrial).
Dependența grosimii endometrului în ziua ciclului
premenopauza
Deoarece volumul acestui strat și intensitatea actualizărilor sale depind în mod direct de statusul hormonal al pacientului, în mărime normală endometru este diferit la femeile aflate la premenopauză. Asta este, atunci când schimbați statusul hormonal.
hiperplazie endometriala Grosime normală și în premenopauza
Pe baza numai o grosime de hiperplaziei endometriale nu este diagnosticată. Cu toate acestea, dimensiunea sa joace un rol semnificativ în diagnosticul, deoarece acestea contribuie la definirea de cercetare necesare.
Deoarece există supratensiunile hormonale semnificative în această perioadă, ciclul menstrual devine neregulat. Volumul endometriale aproape peste care nu poate servi ca un semn de diagnostic, deoarece este imposibil să se stabilească relația sa cu ciclul menstrual. Cu toate acestea, știm că nu trebuie să depășească dimensiunea normală a ciclului menstrual.
postmenopauza
În această etapă opritorul lunar. Ciclul menstrual este nici mai mult, și, prin urmare, endometrul nu mai este actualizat. Grosimea sa este mai greu se schimba, devine mai mult sau mai puțin stabil. In dimensiune postmenopauzale profunda a stratului este în general stabil.
Diagnosticul hiperplazie se poate face mult mai ușor. În cazul în care dimensiunea acestui strat este mai mare de 11 mm, este necesar să se efectueze chiuretaj endometrial de diagnosticare.
hiperplazie endometrială în sine nu este o stare precanceroasă. Dar, în cazul în care celulele trântit încep să sufere mutații și de a dobândi un aspect atipic, atunci putem vorbi despre amenințarea mare a procesului de cancer si chiar precancer. Dar se întâmplă, cel mai adesea, într-un mod suficient de cazuri avansate ale bolii.
Considerat hiperplazie moderată fără celule atipice atunci când endometru nu depășește 20 mm.
Cum determinăm că grosimea hiperplaziei endometrului a crescut? Importante sunt următoarele simptome:
- Schimbări și tulburări menstruale;
- sângerare aciclice;
- perioade pe termen lung;
- O cantitate considerabilă de secretii.
Acest lucru se datorează faptului că mucoasa îngroșată necesar mai actualizate frecvent și este nevoie în organism mai mult timp.
Tratamentul se efectuează în două moduri:
- Tratamentul conservator implică utilizarea de medicamente pentru normalizarea nivelului hormonal. Sunt contraceptivele orale combinate utilizate, antagoniști ai factorului de eliberare a gonadotropinei, progestogeni;
- In tratamentul chirurgical este efectuat cu laser sau cauterizare electric, iar în cazuri rare, amputarea uterului.