grefa de piele (grefa de piele)

grefa de piele - o grefa de piele pentru a închide defecte mari l - proaspete (scalp înfășurată defect după excizia cicatricei) sau granulare, dar vindecarea. grefa de piele este utilizat pe scară largă în arsuri extinse. Ca regulă generală, să ia pielea proprie a pacientului (autoplasty).

produc Autoplasty sau liber (complet tăiat) clapete sau clapă pe picior. Pentru materialele plastice ale pielii fără a lua tot mai mult un strat superficial de piele grefează bucăți mari sau mici. plastice Method epidermul pielii cu bucăți mici de 0,3 mm grosime (metoda REVERDY) a fost îmbunătățită - invitat să ia bucăți de epidermă cu straturile de suprafață ale dermei. Sub anestezie locală, un capăt ascuțit al acului, care este capturat hemostat, lambou pielea ridicată este tăiată și formată la baza conului. Rezultată mică piesă rotundă (0,3-0,5 cm 2) pe același ac transplantat țesutului defect pe suprafață, acoperind întreaga suprafață sau imbrica expuse sau lăsând între piesele transplantate de la distanță de 0,5 cm. Rana este acoperit cu gauri comprima mușama de descărcare și impun bandaj aseptice.

Dermepenthesis grefează suprafețe mari produse prin metoda de Thiersch, în care, pe lângă epiderma și straturile superficiale ia dermei. Operația se realizează sub anestezie locală. Grefa este de obicei excizate cu o lamă ascuțită. De multe ori să ia mai multe clapele sunt dermatom. Piele (de obicei, pe suprafața exterioară a femurului) și tifon adeziv fixat la dermatom cu role; în timp ce rotirea sculei de piele mâner este întinsă, cel puțin că marginea sa tăiat. Dermatom sterilizat în fierbere demontat și lama - în alcool.

Când grefa de piele din plastic tulpină Filatov (migrând clapa sau clapă pe tija circulară) clapă decupate două fante paralele în întreaga grosime a pielii departe de defect. Lamboul rezultat suturat, rulare marginile sale în interiorul unui mâner valiza pe tub defect piele sub cusături de strângere aplicate. Apoi, după „formare“ (o zi unul dintre capetele tulpini care urmează să fie tăiate, prindeți clip intestinal) traversează podul și să elibereze capătul său cusute in defect sau o locație nouă, mai aproape de defect. Migrare clapa stalked poate fi de mai multe ori transplantate din loc în loc, până când ajunge la defect. Tăiați clapeta din sol-mamă, doar asigurându-vă că este prizhivlen în siguranță, la noua locație.

Dupa o grefa de piele liberă și plastia pielii după Filatov necesită fixarea sigură a membrelor și o parte a corpului în cazul în care a fost realizat transplanturi de lambouri de piele. Fixation se realizează cu ajutorul anvelopelor ipsos bandaj (spintecat). Când obtinerea pansamente umede de descărcare seroase sau sanguinolentă schimba doar straturile de suprafață. După îndepărtarea întregului bandaj pe termen pus anterior (8-10 zile după operație), se realizează la o temperatură ridicată, evacuarea de puroi si alte semne de infecție plăgilor. La scoaterea pansamente 8-10-a zi stabili grefare transplantate grefe de piele, elimina zonele moarte fac pielea de toaletă în jurul rănii și bandaj cu unguente indiferente sau ulei (ulei vaselina steril); Pansamente la fiecare 1-2 zile.