Granulozokletochnye tumori ovariene - tumori stromale din cordonul ombilical sex
La mijlocul sarcinii, fatul este ovare pe deplin format, au format chiar de sex feminin estradiol hormon sexual, si aproape 7 milioane de foliculi sunt pregătite pentru a realiza programul de reproducere nu se naște o femeie. Foliculul este ovocitului, care se maturizează mai târziu într-un ou și să dea viață nouă sau mor. In jurul ovocitului situate celulele granuloznye, iar acestea sunt înconjurate de o membrană bazală cu celulele tecale. Celulele tecale produc androgeni, care penetrează celulele granuloznye și transformate in estradiol. Hormonii ajuta la maturarea foliculului și ovulația.
Granuloznye si celulele tecale pot da creșterea tumorală a granulozokletochnoy ovarian sau stiintific „tumori stromale din cordonul ombilical sex.“ Acestea reprezintă aproximativ 5% din tumorile ovariene maligne. Spre deosebire de tumorile ovariene celulelor germinale, apar în T-facturi femei mature - majoritatea pacienților 50-55 ani. Deoarece celulele ovariene implicate in sinteza hormonilor granulozokletochnye tumori (T-facturi) pot genera si androgeni si estrogeni si progesteron, chiar cu inhibina. Toate aceste hormoni schimba in timpul ciclului menstrual, ceea ce face posibilă începutul sarcinii. Pe care o populație de celule a intrat în creșterea tumorii este dependentă de producție și de hormon de tumori.
Care sunt tumori?
Tumorile Granulozokletochnye sunt împărțite în două opțiuni:
- 5% din tipul juvenil, manifestată prin până la 30 de ani,
- și de tip adult este de 95% din totalul titlurilor de stat, ei suferă sever după 40 de ani.
Aproape toti pacientii adulti granulozokletochnoy mutatie tumora sunt FOXL2, in tip juvenil al acestei mutații este de numai 10%. Acesta a marcat relație de tip juvenil de bonurile cu anumite sindroame ereditare, împerecherea cu anomalii ale cromozomilor 12 și 22. Și acest tip de tumora este probabil granulozokletochnoy în legătură cu încălcarea cu perioada de embriogeneză, în cazul în care fătul este format din ovar, care are loc în prima jumătate a sarcinii.
Adult T-facturile nu sunt tipul de anomalie, ca o tumori cu celule germinale de ovar, un declanșator pentru dezvoltarea tumorii granulozokletochnoy devine disfuncție hormon, dar nu ovarian, și - sistemul pituitara a creierului. O parte a unei încălcări a regulamentului neuroendocrină debut tardiv menstruației instabil ciclu menstrual, factori de risc, disfuncții ovariene considerate granulozokletochnoy tumori ovariene.
Tumorile Granulozokletochnye sunt tumori de grad scazut, dar ele sunt capabile de metastaze care produc, care răspândesc cel mai adesea implantare - de la contactul cu tumora incepe sa creasca un nou nod. In timp ce majoritatea cancerului metastatic este derivat din migrarea celulelor tumorale la alte organe de sânge și limfatice. Prin urmare, în principal, metastaze gko apar aproape - in cavitatea abdominala, vagin, uter si distant - mai puțin frecvente, dar este posibil in plamani, creier sau oase.
tablou clinic
Tumorile Granulozokletochnye sunt mai putin agresive decat cancerul ovarian, și să crească încet. Ca regulă, tumora granulozokletochnaya afecteaza un ovar este acoperit cu o capsulă densă, și crește în intim într-un organ adiacent. Poate se manifesta dureri nonintensive în abdomen, unul din zece femei cu dureri severe, cum ar fi „abdomen acut“ se încadrează într-un spital, în cazul în care o tumora este diagnosticată ruptura capsulei. În al patrulea caz ascita posibile - acumularea unor cantități excesive de lichid în cavitatea abdominală. dar celulele tumorale in lichidul nu sunt. Fiecare al zecelea minor GKO are loc în timpul sarcinii, dar această condiție nu agrava prognosticul bolii.
Trei sferturi din T-facturi este detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare, datorită producerii excesive a manifestărilor tumorale ale hormonilor sexuali. Femeile tinere cu producția excesivă de progesteron și inhibina poate experimenta ciclu menstrual până la amenoree - absenta menstruatiei. ciclurilor menstruale abundente la femeile de vârstă reproductivă și sângerare după menopauză este asociat cu supraproducție de estrogen.
Atunci când tumorile ovariene produc androgeni - hormoni masculini, femeia nu a pierdut doar menstruație, ea devine masculin, există păr organism în locuri neobișnuite de pe părul capului cad, coarsens vocea lui, creșterea libidoului. Aceasta se numește hirsutism sau sindromul virilitate. Producerea de hormoni, desigur, schimbări neplăcute sub forma de sex feminin, dar a menționat că aceasta nu produce hormoni granulozokletochnaya curge mult mai agresive tumorale, înainte de a da metastaze și tratate mai rău.
Metastazele, ca granulozokletochnaya tumorii primare, au în mod avantajos fără creștere infiltrativ au loc câțiva ani după tratamentul tumorii părinte. Doar o treime dintre femei recidivă și metastaze apar în primii cinci ani după o intervenție chirurgicală, ceilalți - mult mai târziu. În tipul juvenil flux GKO malignitate poate fi recidiva ușor mai mare în măsură să se dezvolte în termen de trei ani după o intervenție chirurgicală, și răspândirea metastatică abundent în sânge, înroșirea feței o creștere rapidă.
Tratamentul tumorilor granulozokletochnoy
Numai indepartarea chirurgicala, beneficiul pe care tumora nu crește în organele din apropiere. În etapa I o femeie tânără acordat la nașterea copilului, ovarul se poate elimina din tubul mama si glanda. Femeile in postmenopauza a recomandat o intervenție chirurgicală radicală - pangisterektomiya.
Aceeași operație se efectuează la etapa a II-IV. Când încercați să eliminați recidiva tumorii este posibil, ceea ce rămâne a tumorii - iradiat și, desigur, chimioterapie.
În clinicile europene trata cu succes pacienții cu cancer ovarian granulozokletochnoy tumorii, know această patologie și va fi capabil de a selecta programul optim de tratament, care se concentrează pe fiecare caz în parte.
Record pentru consultare în jurul ceasului