Glomus tumora - o boala de Otorinolaringologie
Tumorile Histologie Glomus
Glomus tumorii si corpusculii Glomus au structura histologică similare. Se disting prin greutate sau Glomus (numele latin pentru limba engleză «mingea» - «Ball") navele, uniforme limitate celulele epiteliale mari, care nu se colorează sărurile de crom, celula principal sau «zellbalen» ( «castron celular“, din cauza punctului lor de vedere distinctiv grupate) au citoplasmă eozinofilă, care pot fi omogene, granule sau vacuole. Uneori găsesc fibrostromu compuse din celule fusiforme. Pentru a detecta catecolamine, care sunt toate tumorile Glomus, metoda de microscopie de fluorescență.
Tumorile Clinica Glomus
Tumorile Glomus se dezvolta în perioada cuprinsă între a doua și a opta decenii de viață, în medie, la vârsta de 52 de ani. Dar este descris și un caz rar de un tambur Glomus un copil cu vârsta sub 2 ani. Aceste tumori sunt de 2-6 ori mai frecvent la femei decât la bărbați, iar acestea sunt formate în principal din partea stângă.
Datorită structurii complexe a oaselor craniului de bază ale tumorilor Glomus cresc de-a lungul calea rezistenței. Aceste tumori pot distruge osoase, care este însoțită de semne și simptome relevante.
tumora Glomus este umplut cu partea de mijloc a cavității timpanice și conductul auditiv extern. Ele pot lua forma unui polip sau de sângerare în masă. In creșterea tumorii protivompanichesky direcția înainte poate continua prin hemichannels musculare tensiune a timpanului, tuburile auditive sau artera carotidă internă. Direct penetrare glomus tumorii în partea inferioară a cavității timpanice, sinusul sigmoid sau bulbului jugular poate fi observată în timpul formării în interiorul sau în exteriorul acesteia. Mai mult decât atât, datorită creșterii tumorii poate fi afectată sau dura mater fosa posterioara tumori pot creste in gaura jugulară sau canalul sublinguală.
Glomus timpan tumora umple cavitatea urechii medii. La pacienții cu pierderea auzului marcata, tinitus pulsează și acumulare de masă roz in spatele timpanului. Conducția auzului depreciere, manifestată la 80% dintre pacienți, este o consecință a înfrângerii ossicles auditive sau perturbarea lanțului nucleu mobilitate. În unele cazuri, tumori Glomus jugulare nu poate provoca pierderea auzului până când este lovit buclat, care determină insuficiență de auz neurosenzorială.
Brown (1953) a descris un test tipic de diagnosticare prin care dezvaluie tumora glomus. Astfel, atunci când se creează Otoscope printr-o presiune pozitivă pneumatică în canalul urechii se observă albirii masa roz situat in spatele timpanului, și pulsație de terminare. simptom Brown este pozitiv in 28% din cazuri, dar alte modificări vasculare pot da, de asemenea, o reacție pozitivă. Uneori, peste ureche poate auzi zgomotul.
Tumorile Glomus se dezvolta lent. CNS apare adesea mai târziu și este după dezvoltarea simptomelor modificărilor neurologice. Spector spune că CNS este observată în 18% din cazuri.
Din cauza răspândirii tumorii în fosa craniana mijlocie la pacienții notă pulsatil în regiunea temporoparietal de leziune, durere in spatele ochiului, sindromul Horner, pareză V nerv cranian (atingere), paralizia VI nerv cranian, papilar sau ptoza de la ochi înfrângere. Procesul răspândit pe sindromul fosei craniene posterioare pot fi caracterizate prin foramenul jugular, paralizie VI și nervi cranieni XII, durere occipitale sau umflarea nervului optic. La 75% dintre pacienții cu leziuni ale nervului cranian XII de distribuție a tumorilor intracraniene observate.
Tumorile Clasificare Glomus
Diagnosticul tumorilor Glomus
Diagnosticarea tumori Glomus a osului temporal necesită o examinare atentă Otological a pacientului, inclusiv fizice (neurologice) și metodele de examinare vestibular și audiometrice. Este necesar să se efectueze radiografii ale osului și a structurilor adiacente. Este de dorit să se efectueze o biopsie de tumori.
Cu ajutorul metodelor de cercetare audiometrice poate determina si pierderea de auz neurosenzorială.
În vestibulul studiului pot fi găsite în înfrângerea sa în osul temporal sau prezența unei leziuni centrale. Carry un set complet de cercetare elektronistagmograficheskih, în special testele Kholodov și termice.
Pentru a determina gradul de răspândire a examenului tumorii cu raze X este realizată. Glomus tumorile jugulare sunt detectate utilizând planul de difracție cu raze X, politomografii, arteriografie si CT cu capacitate de diagnosticare ridicată.
radiografie plat
planar Aplicarea Radiografia este o valoare limitată. O mai bună imagine și osul temporal al bazei craniului este obținută prin intermediul unor proiecții speciale, cum ar fi proiecții și Luo Shyullera și Stenversa, Owens și Chossa III. Poate fi vazut distrugerea radiografiile sau extinderea găuri, care poate fi o indicație a răspândirii tumorilor intracraniene, precum și orice defecțiune mică, limitată cavitatea timpanică sub formă de țesut moale în jurul umbra ossicles auditive.
Politomografiya
Folosind aceasta tehnica a relevat bun os carte de cavitatea oasele auditive ale urechii medii și fosa jugulară. Este posibil pentru a detecta prezența țesutului moale în urechea medie. se poate determina gradul leziunii osoase bazate distrugere date politomografii mastoide canal facial labirint canal auditiv interior, vârful piramidei, o pantă, o gaură mare, fosa craniana de mijloc și gaura zdrențuită.
tomografie computerizata (CT)
Recent, CT este cel mai frecvent utilizat ca metodă principală, care permite identificarea localizarea tumorii a osului temporal. Utilizarea CT poate detecta eroziunea osoasă, gradul de raspandire a tumorii intracraniene, si, de asemenea, pentru a primi imaginea de contrast a structurilor vasculare ale tumorii. În cazul în care se vede că pereții osului între artera carotidă și bec jugulară medie timpan departamentul de scop, este posibil să se prevină ideea că tumora limitată la urechea medie, sau marcate anomalii vasculare, cum ar fi bec jugulară divizat și neobișnuit artera forma carotidă. În unele cazuri, tumora Glomus se poate răspândi la fosa craniană posterioară din foramenul jugulară. Acesta este cel mai bine manifestată prin metoda de înaltă rezoluție CT. Cu această metodă, tumorile Glomus pot fi detectate în fosa craniana de mijloc, care sa raspandit acolo prin celule peritubalnye de-a lungul vârful piramidei sau artera carotida.
angiografia
Tratamentul tumorilor Glomus
Laura (otolaryngologists) la Moscova
Preț: 1500 ruble.
Specializări: Lor.
Sergeeva Alla Petrovna
Prețul de admitere: 1500 ruble.
Asigurați-vă o întâlnire cu 1500 ruble.
Preț: 1500 ruble.
Specializări: Lor.