glaucom congenital, simptome, tratamentul glaucomului congenital

Alekseev Igor Borisovich
profesor

glaucom congenital - o boală în care creșterea presiunii intraoculare se datorează tulburări ereditare sau congenitale în structurile de ochi, care in mod normal curge în afara fluid intraocular.

In mod normal, lichidul asigură metabolismul intraoculară și menține presiunea dorită în interiorul ochiului. Acesta este format în timpul filtrării capilarelor sanguine ale corpului ciliar, părțile coroide implicate în schimbarea formei lentilei, iar cea mai mare parte se varsă printr-un sistem complicat de canale, situat în colțul camerei anterioare. În acest fel, se menține coerența și reglarea presiunii intraoculare.

Unghiul camerei anterioare delimitată iris, corpul ciliar și cornee. Sistemul de canal este prezentat, așa-numitul sistem de rețea trabeculară mai subțiri membrane de dimensiuni diferite, lichidul intraocular filtru, care intră apoi coifurile de canal - pasaj îngust dispus în interiorul sclerei, în apropierea corneei. De la canalul Shlemova de fluid intraocular cade inapoi in fluxul sanguin.

glaucomul congenital apare adesea în doi ochi. Primele simptome apar in primele 6-12 luni de viață. În același timp, din păcate, în cazul în care boala nu este descoperita la timp si nu a fost un tratament în timp util, de până la 50% din copiii orbi timp de 5-7 ani.

glaucom congenital poate fi primară sau secundară.

glaucom congenital primar.

Adesea este ereditară. Simptomele bolii pot fi găsite în rudele copilului bolnav. Apariția glaucomul primar congenital se datorează faptului că, din cauza diferitelor probleme in timpul sarcinii (diverse boli infecțioase, avitaminoze, traume mecanice, alcoolism, abuz de droguri și altele), unele dintre țesuturile care trebuie să se dizolve în uter, rămâne în colțul camerei anterioare a copilului . Mai puțin frecvente sunt anomalii congenitale, cum ar fi proliferarea neperforat sau absența canalului Shlemova vaselor sanguine în unghiul camerei anterioare.

glaucom congenital secundar.

Acest formular este conectat deja la unele migrat în boli utero sau leziuni direct ochi inflamație a corneei, adică cheratită, un ulcer cornean, inflamație a irisului și a corpului ciliar sau iridociclita, leziuni oculare, ca parte a unei leziuni generice - în aceste condiții, emigrarea forței fluid intraocular se deteriorează din cauza deteriorarea structurii normale a unghiului camerei anterioare.

Datorită acestor schimbări încălcate fluxul de fluid intraocular din ochi, în timp ce producția de lichid rămâne aceeași, determinând creșterea presiunii intraoculare, deranjate fluxului sanguin în interiorul globului ocular, începe să scadă funcția de ochi (acuitatea vizuală, câmpul periferic vizual), se produce durere.

Boala, de obicei, se execută neobservate.

În primele 2-3 luni, părinții pot alerta comportamentul nelinistit al copilului, somn saraci si a apetitului, astfel de copii evită lumină puternică, ușor de rupere.

Dificultatea constă în faptul că dezvoltarea ochiului și creierul copilului este treptat de la naștere, astfel încât numai cu un copil în vârstă de 2 luni are o viziune de o calitate minoră, văzând numai siluetele de obiecte și oameni.

Așa că o reducere a funcțiilor vizuale, care sunt afectate in glaucom: acuității vizuale și a câmpului vizual periferic, pentru a determina în acest moment este imposibil.

Intensitatea simptomelor depinde de amploarea presiunii intraoculare. globul ocular cu o creștere semnificativă a presiunii oculare crește în dimensiune, întinsă, corneea devine tulbure, edematos și sclera dimpotrivă, aceasta se datorează să se întindă și subțire albăstruie.

Diagnostic.

La cea mai mica suspiciune de glaucom congenital ar trebui să solicite asistență medicală imediată. medic:

• verificați funcția vizuală a ochilor, cel puțin aproximativ.
• evaluează nivelul presiunii intraoculare - la sugari, este verificat cu o presiune ușoară cu degetul, care este palpabil. Cu ajutorul dispozitivelor se măsoară într-o stare de somn.
• va studia ochiul sub un microscop pentru a stabili diagnosticul corect și, dacă este necesar, se prescrie un tratament.

Tratamentul de glaucom congenital.

Tratamentul de chirurgie glaucom congenital singur. O operație în Fielding un astfel de diagnostic este efectuată imediat pentru a se evita o scădere a funcției vizuale.

Copiii toate operațiunile în glaucom efectuate sub anestezie generală. Sarcină în operațiunea este de a elimina obstacolele din calea fluxului de lichid intraocular, sau pentru a crea o nouă cale de drenaj în jurul încălcării.

După o intervenție chirurgicală, copiii trebuie să fie sub supravegherea obligatorie a unui oftalmolog, în medie, o dată la fiecare 3 luni, deoarece acești copii pentru viață sunt la risc pentru creșterea presiunii intraoculare.