Gel hyadent pe bază de acid hialuronic sintetic

Utilizarea acidului hialuronic în stomatologie

Acidul hialuronic timp de mai mulți ani a fost folosit cu succes în multe ramuri ale medicinei, în special în ortopedie și chirurgie plastică estetică. Literatura de specialitate oferă, de asemenea, dovada aplicării cu succes a acidului hialuronic în domeniul stomatologic. Următorul articol de revizuire prezentate indicații pentru utilizarea acidului hialuronic precum și exemple de aplicare sale clinice în practica dentară modernă.

Acidul hialuronic poate produce aproape toate celulele corpului. Acesta este format pe membrana celulară și este expulzat în mod direct în matricea extracelulară.

Acidul hialuronic este un polizaharid natural, care prin compoziția sa chimică se referă la grupul de glicozaminoglicani.

Are proprietăți diferite și este implicat în diverse procese biologice. Funcțiile sale diverse sunt folosite în special pentru tratamentul rănilor. În cazul în care proliferarea celulară se produce mitoza și celula de separare.

matrice Îmbogățit acidului hialuronic stimulează migrarea celulelor, greutate moleculară de acid hialuronic mai scăzut promovează neoangiogenezei și afectează funcția keratinocitelor. pătrunderea bacteriilor și virusurilor este încetinită datorită acidului hialuronic viscozitate. Acest baraj are funcția de acid hialuronic, desigur, foarte important în procesul de vindecare a rănilor.

Indicații pentru utilizarea acidului hialuronic:
1. Implantologie
1.1. Socket Conservarea (conservarea alveolele)
1.2. Mărirea laterală
1.3. Mărirea verticală (osteoplasty în sinusul maxilar)
1.4. tratamentul periimplantitis
2. Parodontologie
2.1. tratamentul gingivitei
2.2. Tratamentul parodontitei marginale superficiale și profunde
3. chirurgie orala
3.1. Accelerarea vindecării rănilor în după osteotomie înțelepciune dinte
3.2. Aplicarea radectomy

Implantologie
Hyaluronan sprijină și accelerează procesul de vindecare după operația de implant, datorită proprietăților sale anti-inflamatorii speciale. Aceasta blochează producerea de citokine care promovează inflamația, și, prin urmare, vindecarea are loc cu complicatii minime. Acest lucru înseamnă că scade riscul de edem postoperator și durere. În același timp, procesul de formare a noilor osteoblastelor, iar acest lucru duce la o accelerare a osteointegrare a implantului sau, respectiv, un material de augmentare modificare mai rapidă.

beneficii clinice semnificative ale acidului hialuronic este ca permite optimizarea performanței materialelor pentru regenerarea osului.

Fig. 1 o consistență asemănătoare ipsos materialului pentru regenerarea osului după amestecarea cu acid hialuronic.

Un amestec de acid hialuronic cu materiale pentru sintetic regenerarea osoasa, xenon sau allo origine, poate îmbunătăți semnificativ calitatea clinică și fixarea acestor materiale utilizate în domeniu. Ea are avantaje enorme în special acid hialuronic Ștuț Conservarea (conservarea alveolele), deoarece are un efect pozitiv asupra osteoinductivity. Mai mult, acidul hialuronic previne materialul de augmentare dislocări și asigură o stabilitate de volum.

Fig. 2 Dulie Conservarea (conservarea alveolelor) în regiunea dintelui 11, cauzând augmentative cu acid hialuronic.

Utilizarea acidului hialuronic în chirurgia de augmentare laterală este membranele alternative clinice. Acesta stabilește în mod eficient materialul augmentattsionny indiferent dacă acesta este un autograft sau alogrefa, iar funcția membranelor biologice. Efectul protector și încetinească absorbția acidului hialuronic furnizează fiabil și previzibil augmentative regenerare. Deosebit de mari avantaje oferă materiale de îmbogățire pentru acidul hialuronic regenerarea osoasă în etapa de ridicare a sinusurilor. Formată cum ar fi ipsos, material plastic, este usor de tratat. Acidul hialuronic are un efect pozitiv asupra formării noului material osos și asigură o forță de legătură a particulelor granulate. Pentru utilizatori, acest lucru este foarte important, deoarece permite augmentarea defectelor chiar și în locuri îndepărtate.

Fig. 3 după granulatul este stabil ascensoarele volum sinusale cu instalarea simultană a implantului

Dezvoltarea peri-implantitis este o problemă gravă. Conform unui studiu global în 10 - 15% din pacienții care au montate implanturi, există un risc de periimplantitis. Motivele pentru dezvoltarea sa nu este stabilit încă definitiv. Se presupune că aceste motive pot fi foarte diferite, astfel încât nu există nici un singur concepte oficiale de tratament. Datorită proprietăților sale specifice ale acidului hialuronic ar fi un adaos foarte valoros pentru instrumentele care sunt folosite pentru tratamentul peri-implantitis. Substanță vâscoasă încetinește penetrarea bacteriilor, care îndeplinește o funcție de barieră biologică, care afectează în mod pozitiv procesul de vindecare.

Fig. 4 periimplantarny os alungit zona defectului 11 al dintelui.

Fig. 5 periimplantitis tratament folosind un material pentru regenerarea osului și stabilirea membranei biologice a acidului hialuronic.

parodontologie
Datorită efectului bacteriostatic, în special efectele asupra microorganismelor parodontale patologice, cum ar fi actionomyecetemcomitans actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia și Staphylococcus aureus, acid hialuronic ofera protectie biologica in timpul tratamentului parodontal chirurgical.

Fig. 6 Utilizarea acidului hialuronic în tratamentul parodontitei.

În literatura de specialitate, este raportat că acidul hialuronic poate stabiliza nivelul osului și îmbunătăți în mod semnificativ indicele sângerare. Mondială a efectuat studii care sugerează că acidul hialuronic poate fi folosită cu succes pentru a reconstrui papilei. Efectuat în studiul din SUA a confirmat în mod clar posibilitatea de a crește papilele lipsă și, prin urmare, reconstrucția țesutului lipsă.

Fig. 7 papile Reconstrucția cu injecții de acid hialuronic.

efectuat în mod repetat, studiile clinice de aplicare topică a acidului hialuronic. Antiflogicheskoe observate efectele sale și reducerea umflarea în tratamentul gingivitei.

Fig. 8 Aplicarea topică a acidului hialuronic.

Chirurgie orală
Deseori, pacientii raporteaza durere si edem dupa o interventie chirurgicala in cavitatea bucala. Acesta este principalul domeniu de aplicare a acidului hialuronic, deoarece este implicată în numeroase procese de vindecarea rănilor și regenerarea țesuturilor. Așa cum este descris mai sus, care acționează ca o barieră biologică, acidul hialuronic este rapid și eficient protejează rana și accelerează vindecarea acestora.

Fig. 9 Aplicarea acidului hialuronic după dinte osteotomie înțelepciune.

Fig. 10 Formarea unei membrane biologice și accelerarea vindecării rănilor după rezecția apexului.

Rezultate foarte bune au fost obținute în tratamentul slab vindecare alveolelor extracție acid hialuronic (Dry Socket). În cazul în care nu au loc stabilizarea coagul de sânge ar trebui să profite de acid hialuronic, care accelerează vindecarea rănilor și reduce astfel riscul de răspândire a inflamației la nivelul osului din jurul sau țesuturile moi ea.

Acest lucru poate reduce semnificativ timpul de tratament, iar pacientul, desigur, răni dureroase. Un rol decisiv îl joacă proprietățile angiogene ale acidului hialuronic.

Fig. 11 tratamentul slab vindecare alveolelor extracție (Dry Socket) cu acid hialuronic.

Fig. 12 tratamentul slab vindecare alveolelor extracție (Dry Socket) cu acid hialuronic.

Aplicarea în domeniul defectelor osoase se poate produce rapid și fără probleme. Spre deosebire de alte metode de tratament (de exemplu. PRP sau PRGF), care necesită prelevarea probelor de sânge, acidul hialuronic este disponibil în orice cantitate, fără nici un risc de infectare atat pentru pacient si medic.

discuție
Utilizarea acidului hialuronic în domeniile descrise mai sus, după cum reiese din experiența noastră, are mari avantaje. Este vorba despre o substanță naturală, care este un constituent major al matricei extracelulare. Nici un risc de transmitere a agenților patogeni, deoarece acidul hialuronic este liber de bacterii, virusuri, etc. Prin urmare, aplicarea sa clinică este o garanție de siguranță extremă și fiabilitate pentru medic.

Proprietati antibacteriene si la vindecarea rănilor de acid hialuronic este descrisă pe larg în literatura de specialitate și experiența noastră clinică poate confirma numai această descriere. Mai mult, acidul hialuronic simplifică foarte mult tratamentul clinic. Datorită proprietăților lor specifice, asigură relația strânsă dintre particulele granulate într-un material pentru regenerarea oaselor și asigură astfel o productivitate stabilă.

În concluzie, putem spune că, pe baza experienței noastre, vom vedea un mare potențial pentru utilizarea acidului hialuronic în practica de zi cu zi, în multe ramuri ale stomatologiei moderne. Atât pacientul și medicul beneficia de utilizarea acestei substanțe naturale, care nu produce efecte secundare.

Dr. Michael Klare
Dentist, chirurgie orală pentru specialist
(Kassel, Germania)
Aleshin Nikolay
director general
companii de grup RUSIMPLANT.