gât de cancer simptome, diagnostic și tratament
cancer de laringe (carcinom al laringelui) - boala oncologica in care tumora se dezvolta in celulele mucoasei suprafața epiteliului scuamos laringian.
Laringe este organul tractului respirator superior și arată ca un tub gol care constă din țesut cartilaginos și mușchi. La aproximativ cinci centimetri de lungimea sa. Partea superioară a laringelui are o legătură cu faringele și în partea de jos a traheei. Acest organism este un fel de intersecție dintre tractul digestiv si cailor respiratorii.
Epiglota este forma mobilă laringe. Când el este în poziția coborâtă pentru a asigura accesul la tractul digestiv și traheea este închis. Când el se află în poziția ridicată, accesul la trahee este deschis și închis de către tractul digestiv.
Laringe este prevăzut și cu corzile vocale, care reprezinta pliurile membranei, care, atunci când aerul trece prin ele să vibreze. Vibrația corzilor vocale, precum și convergența și divergența lor oferă o persoană posibilitatea de a emite sunete diferite în chei diferite.
Tumorile maligne pot apărea în orice parte a laringelui. Laringele este împărțit în trei părți: ligamente, nadsvyazochny si subglottic. Cea mai frecventa boala maligna apare laringe nadsvyazochnom. cancerul de laringe are un eveniment distinct de agresiv, și prezintă o tendință spre metastază rapidă.
tumori maligne corzilor vocale este format rar si are curgere foarte agresiv. Dar, mai rar tumori maligne formate în departamentul podskladochnom. Ele sunt caracterizate printr-un proces lent și secret atât de astfel de tumori sunt de obicei diagnosticate tardiv în curs. O tumoare malignă în laringe are capacitatea de a raspandi de la o organele din apropiere și ganglionilor limfatici si fluxul sanguin sa se raspandeasca metastazelor lor (cel mai adesea în țesutul pulmonar).
Barbatii cancerul de laringe este mult mai frecvente decât la femei, pentru că dezvoltarea sa este foarte afectat de fumat. Abuzul de alcool este, de asemenea, un factor care creste in mod semnificativ riscul de formare a celulelor canceroase in laringe.
Simptomele de cancer laringian
Simptomele de cancer la gât sunt direct dependente de mărimea și localizarea unei tumori maligne. Acestea sunt după cum urmează:
- apariția unor tumori sau sigiliu în gât;
- răgușeală și alte modificări în tonul său;
- tuse persistentă;
- durere și alte disconfort în gât;
- simțind prezența unui corp străin în gât;
- Urechile dureri constante;
- zgomotos și wheezing (stridor);
- dificultăți de respirație.
Diagnosticul de cancer laringian
Diagnosticarea cancerului de laringe poate avea loc la recepție, la otolaringolog. Cu oglinzi medicul examinează căile respiratorii superioare și cavitatea bucală. În plus, acesta examinează ganglionii limfatici cervicali pentru creșterea acestora. De asemenea, a efectuat o endoscopie a tractului respirator superior. Ca și în cele mai multe cazuri de endoscopie nu este suficientă pentru a pune un diagnostic clar, pacientii petrec mai mult și bronhoscopie.
Bronhoscopia se realizează sub anestezie generală și este endoscopie, cum ar fi tractul respirator: trahee, bronhii și laringelui. In cadrul studiului au examinat laringe si corzile vocale pentru prezența tumorii. Dacă este necesar, apoi biopsie la zonele suspecte. Pentru a face acest lucru, a efectuat o mică excizie a țesutului, care este apoi examinat la microscop.
- Tomografia computerizata (CT) permite o serie de imagini cu raze X, care arată imaginea de calitate a organelor interne. În aceste imagini putem determina prezența cancerului de laringe, să învețe mărimea și gradul de localizarea sa, pentru a vedea dacă ganglionii limfatici sunt extinse, precum și alte organisme care au fost implicate în procesul de oncologic.
- Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) pentru a evalua vastitatea procesului malign, precum și pentru a diagnostica metastaze.
- Chest X-ray.
Metode de tratare a cancerului de laringe
Dimensiunea tumorii si localizarea acesteia si stadiul procesului malign sunt factori decisivi pentru tratamentul cancerului laringian. În cazul în care laringelui având tumori mici de suprafață, îndepărtarea lor poate fi efectuată, însoțit de o biopsie. În acest caz, medicul desfasoara activitati de cercetare nu numai de cancer, dar, de asemenea, tesuturile sanatoase care inconjoara tumora. Acest lucru se face pentru a avea o garanție că dacă eliminați toate celulele canceroase au fost eliminate.
radioterapie
Daca laringele este format tumora mai mare, utilizat pentru radioterapie sau tratament. Această metodă ar putea fi, în acest caz, o procedură chirurgicală alternativă, deoarece acesta este, de asemenea, capabil de a distruge celulele maligne, fără a provoca daune în timp ce corzile vocale. Locul de amplasare cu succes a tumorii permite o operație pentru ao elimina.
laringectomie
Cand cancerul laringian este într-o etapă ulterioară se aplică încă laringectomie (îndepărtarea parțială sau completă a laringelui) și după efectuarea radioterapiei.
chimioterapie
Foarte des, radioterapie efectuate impreuna cu chimioterapie sau cele vizate de droguri (biologice), cum ar fi cetuximab. După efectuarea operațiunilor pot fi atribuite la chimioterapie, care poate reduce dimensiunea tumorii și de a ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale pe scară largă, pacientul poate perturba capabilități de voce.
traheotomie
laringectomie totală capabil să rupă legătura între trahee și faringe. În acest aliment va curge din gura in esofag, iar aerul care vine prin nas, nu poate intra în trahee și în plămâni.
Pentru a readuce pacientul la respirație spontană numit traheotomie. Ea este de a efectua incizia percutanata a traheei în gât, care apoi să stabilească un tub gol la interior (canulă). Folosind acest tub de aer inspirator poate intra în trahee, și în timpul expiratie pentru a merge afară.
reabilitarea postoperatorie
După efectuarea operației de pe corzile vocale este o tulburare de vorbire și înghițire funcții (mai ales după laringectomie). După radioterapie, de asemenea, apar în tulburări de înghițire și funcții în capacitatea de limbaj. În cazul în care pacientul începe să prezinte durere și uscăciune, din cauza încălcării sensibilitatea membranei mucoase a gurii.
Cauzate de efectele adverse radioterapie sunt reversibile. Cu toate acestea, o intervenție chirurgicală, în majoritatea cazurilor, au un efect negativ asupra inghitire reflex și abilitățile vocale.
În timpul reabilitarea postoperatorie a pacienților cu departamentul de specialisti cu cancer laringian ORL sunt în strânsă colaborare cu alți specialiști. Deci, în acest proces de recuperare a logopezi implicate, care ajută pacientul să recupereze discursul său sau cu trenul compensatorie tehnologia sa specială de reproducere a sunetului. Cu ajutorul unui terapeut fizic, pacienții recupera abilitățile lor de înghițire. folosind terapia fizică și fizioterapie.
consultare nutriționist va ajuta pacientul recapata capacitatea de a primi alimente și pentru a preveni pierderea in greutate. Specialistul va oferi o dieta personalizata si echilibrata.