gangrenă gazoasă - simptome, tratament
gangrenă gazoasă - infecție anaerobă subfascial, însoțite de necroza țesutului muscular și intoxicație severă.
Cauzele gangrenă gazoasă
Agenții patogeni de gangrenă gazoasă - bacterii anaerobe, în mod constant trăiesc în intestine de ierbivore domestice. Poate fi însămânțate din piele și din fecale de la persoane sanatoase. Se serveste ca un mușchi mort la sol de reproducție și alte țesuturi care sunt în rana. creșterea microbiană are loc într-un mediu lipsit de oxigen. Cele mai multe microbi anaerobe în timpul gazul de forme de viață. infecție anaerob tinde să se răspândească rapid, cauzând exprimat intoxicație generală a organismului. Atrium sunt adesea traumatice rani detașamentelor membrelor razmozhennye, mult mai puțin - corpuri străine, răni ale colonului. Chiar și un prejudiciu mic poate fi complicata de infectie anaerobe. cangrena anaerobă se dezvoltă în primele zile după un prejudiciu, cel puțin - mai târziu.
gangrenă gazoasă Simptome
Pacienții se plâng de gangrenă gazoasă a întregii zone de durere în rană. Se pare că în creștere rapidă edem extremităților. Spre deosebire de banal purulente nu roșeață în jurul rănii, dimpotrivă, pielea membrelor palid, cu o tentă albăstruie, de multe ori cu pete „bronz“ de culoare. Când sentimentul este determinată de gazele crunch membrelor (crepitus) în țesutul subcutanat. Crepitus bine definit auscultare stetoscop. Există o intoxicație severă: victimă retardat sau, dimpotrivă, aruncarea în pat și se plânge de dureri severe în zona plăgii; puls frecvent; limba dryish, acoperite, posibil vărsături. În cazul în care netratate, crește rapid intoxicație, victima cade în stare de inconștiență, iar moartea poate avea loc în termen de 2-3 zile de la data prejudiciului.
Deși gangrenă gazoasă într-un mediu liniștit este rar, ar trebui să ne amintim întotdeauna cu orice leziuni ca la nivelul membrelor si trunchiului.
Cel mai probabil, la dezvoltarea vehiculelor miniere și gangrenă gazoasă Rănile traumatice cu localizare în șolduri și fese; pentru persoanele care deservesc bovine, porcine, ovine. capre, în special în cazul în care accidentul a avut loc în locul în care animalele sunt ținute, iar rana este contaminat cu gunoi de grajd.
O durere ascuțită în rană, apariția „palid“, în creștere rapidă umflarea membrelor, gaz crepitus, intoxicației suspectate gangrenă generală de gaz cauză.
Diagnosticul gangrenă gazoasă
Diagnosticul se bazeaza pe o răni caracteristice ale intoxicației. Diagnosticul este confirmat radiologic (determinat prin „porozitatea“ țesutului muscular) și microscopic (detectarea unei clostridiană plăgii). Diagnosticul diferential se realizează prin phlegmon fascial gazarea (fara leziuni musculare) și infecție putridnoy (putrefacție).
Tratamentul gangrenă gazoasă
incizii „Lampasnye“, membrane musculare cu excizia țesutului necrotic și a zonelor suspecte de necroză. Ajustarea fluxului de puroi din plagă prin spălare cu o soluție de peroxid de hidrogen și de antibiotice; plaga este lăsată deschisă. membrele calm absolut. Penicilinei până la 20-40 milioane de unități pe zi (de 2-3 ori pe zi intravenos) timp de 10-14 zile, tetraciclină. Protivogangrenoznaya toxoid ser și sunt ineficiente în tratamentul și prevenirea în timpul gangrenă gazoasă. În cazul în care creșterea rapidă a intoxicației - amputare a unui membru cu ghilotina. Expunerea efectivă la oxigen sub presiune, dar este posibila indepartarea chirurgicala a focarului de infecție din rana, care sunt indicii pentru semnele clinice și radiologice de gangrenă gazoasă cu Clostridia prezență dovedit în rană microscopică.
Prevenirea este un tratament în timp util calificat primar chirurgicală a rănilor contaminate.
Te rog spune-mi dacă degetul la un unghi de 45 „blocat vârful vârful de pește, și 2 luni pentru a menține inflamația, apoi de trei ori. Alexander. Kiev medic responsabil
Shevchenko Elena Stanislavovna Buna ziua. Mamă după abcese dentare purulent format în fălcile. Departamentul de danym luptă cu boala, dar mare. Vik, Ucraina întâlnește medicul
Shevchenko Elena Stanislavovna mingea în spatele urechii Beliy crește apoi scăderea poate elimina Vadim Lviv medic responsabil
Shevchenko Elena Stanislavovna Toate consultările
instrucțiuni de ghidare pune o întrebare