funcţia copulatory
Copulatory (agrement) tulburare manifestată printr-o serie de simptome și sindroame. Evaluarea stării funcției copulator se bazează pe istorie și studii speciale. Sexologie Anamneza pacientul se transformă într-o conversație cu un medic sau la un chestionar special - chestionarul pe care pacientul completează propria lor, și, ulterior, datele sunt corectate în legătură cu medicul. Chestionarul cuprinde 80 de întrebări. Răspunsurile la chestionar permite medicului o idee generală a formei de tulburare. Valoarea importantă de diagnosticare sunt simptome patognomonice faze copulator tulburări care se manifestă în felul următor.
Modificări ale dorinței sexuale
- redus, absent, crescute, pervertit. Aceasta se poate datora mai multe motive - psiho-emoționale de tensiune, boala severa debilitante, actiune de mare energie, suprasolicitare fizica, excese sexuale, deficit de androgeni, si altele. tulburări de libido izolat (scaderea sau absenta) este una dintre primele semne de disfuncție hipotalamică copulatory. În acest caz, pacientul poate avea relații sexuale, dar și-a pierdut interesul în împrejurimile sale. Dacă timpul nu ajută, se poate alătura estomparea sau pierderea completă a orgasmului și încălcarea altor faze. Creșterea libidoului caracteristic al hipersexualitate tineresc, satiriazis, lipsa de satisfacție sexuală reciprocă în căsătorie. Pervertirea dorinței sexuale poate fi din cauza aberațiilor genetice hipotalamici centre sexuale sau din cauza educație necorespunzătoare.
erecție spontană - câștig morbidă, a scăzut sau absent. Gain este cel mai adesea cauzată de inflamația cronică a organelor genitale interne (prostată, vezicule seminale, colliculus seminale, epididimului și testicul). Reducerea sau absența erecții spontane se poate datora deficit de androgeni, inflamația în organele genitale și excesele sexuale. Cu toate acestea, evaluarea subiectivă a erecții spontane nu sunt corespund întotdeauna la starea adevărată. semn patognomonice de slăbire sau absența erecții spontane este dinamica schimbărilor în reflexul cavernos. indicatori indirecți - reducerea reflexului cremasteric și deplasările respiratorii ale testiculelor.
Adecvată erecție - câștig, incomplete, rupte, lipsă. Simptomatic câștig erectie adecvata este observat in timpul actului sexual non-regulate, precum și satiriazis cu nevoi crescute sexuale. erectie adecvata incompletă are două manifestări: a) ridicarea parțială inițială adecvată. Penisul atinge dimensiunea maximă la o anumită reducere a tensiunii - cu o probă pozitivă la îndoire; b) exprimat erecție incompletă adecvat. Se caracterizează prin aceiași parametri, dar penisul nu ajunge la dimensiunea optimă. Observă aproape în toate tipurile de slăbiciune sexuală, ci ca unul dintre primele simptome de disfuncție caracteristice copulator formelor psihogene. erectie adecvata intermitent este o scădere bruscă a tensiunii penisului in timpul actului sexual etapa de frecare sexuale. Tipic pentru endocrine - involutiv și secundare disfunctiei copulatory endocrine. Lipsa de erecții adecvate observate în stadii avansate de toate tipurile de disfunctie copulator, dar cele mai caracteristice formelor psihogene în care erectie adecvata nu valabile pe deplin păstrarea spontană. Lipsa unor erectii adecvate și spontane este mai caracteristic pentru formele mixte ale disfuncției copulatory care rezultă modificări organice ale sistemului nervos.
- accelerat, a încetinit, nu există nici (absența completă sau periodică). Accelerația relativă este considerată a fi actul sexual de la 20 la 35 și mai multe fricțiuni, dar insuficientă pentru a satisface partenerul. accelerația absolută - actul de mai puțin de 20 de fricțiuni, uneori, ejacularea are loc inainte de introiecție. Tendința normală caracteristică de accelerare absolută a tinerilor care întrețin relații sexuale; bărbați de vârstă matură poate fi, de asemenea accelerare absolută cu perioade lungi de contact sexual și suprasolicitarea psiho-emoțională. Ca simptom inițial al disfuncției copulator observate în interoretseptivnye - disfuncție copulator, precum și în cazurile avansate de alte forme. ejaculare intarziata apare atunci cand eksteroretseptivnyh forme copulativ disfunctiei, precum și în stadiile inițiale ale modificărilor involuție sau excesive surmenajului psiho-emoțională. Incapacitatea de a ejacula - aspermia.
- dureroase, uzate, lipsă. orgasm dureros (colica spermatic) este tipic pentru interoretseptivnye - disautonomie copulatory cu patologia tubercul semințelor și a veziculelor seminale. orgasm redus (șters și lipsă) observate la formele interoretseptivnye disfuncție copulatory cu prezența modificărilor în partea posterioară a uretrei și movilă de semințe, precum și endocrine și disfuncția hipotalamică și formele aspermia copulatory. În funcție de severitatea disfuncției copulativ, există trei grade ale procesului patologic - disconfort sexual, lipsă de armonie și disfuncție, care trebuie distins în selectarea măsurilor terapeutice complexe.
Valoarea principală de diagnostic are temperamentul sexual, parametrii individuali ai activității sexuale, care fluctueaza in mod normal pe scară largă. Există o metodă de cuantificare a temperamentului sexuale (constituție sexuală) bărbați, dintre care definiția se face din 7 criterii (sau vectori), care sunt măsurate pe un sistem de puncte. În funcție de gradul fiecăruia dintre personaje și expresia lor integratoare a alocat nouă estimări numerice Constitution sexuale. Cu toate acestea, o metodă cantitativă de evaluare a temperamentului sexuale este asociat cu calcule matematice și necesită mai mult timp, ceea ce complică utilizarea tehnicilor menționate în practica generală.
Pentru a practica schemă simplă mai acceptabilă detectarea calitativă a temperamentului sexuale din motive clinice. Tehnica este aplicabilă perioadei stabilă a activității sexuale. Ea se bazează pe patru criterii stabilite: 1) la începutul mutației, ginecomastie pubertar, trezirea libidoului vise erotice, poluări; 2) gradul de virilizare - pubis pilozitatea, feței, indici antropometrici; 3) Excesele sexuale maxime; 4) numărul de acte sexuale pe săptămână, timp de a intra în ritmul fiziologic condițional (UVR). Primele două criterii reflectă somato - sexuală sau sexual - (SC) dezvoltarea biologică, iar ultimele două descriu psihoemoționale - sexuale (PES) caracteristici. Fuzionarea într-un grup de mai mulți indicatori similari ai unei istorii de dezvoltare sexuala, care nu sunt întotdeauna fixate în mod clar o atenție în adolescență, crește stabilitatea rezultatelor.
indicație directă pentru determinarea tipului de temperament sexual sunt amestecate și formează interoretseptivnye tulburări ale funcției de împerechere. În plus, o valoare diagnostică importantă în toate formele de tulburări genitale capătă decorrelation între parametrii Sa și RPE. De exemplu, dacă un puternic semne ale Consiliului de Securitate a observat o performanță slabă a PES, cauza principală a tulburare poate fi factori psihologici și emoționale, și, invers, în cazul în care un Consiliu slab de securitate împotriva activității sexuale (PES) se manifestă în tipul puternic, disfunctie sexuala se poate datora lipsei de funcții de backup de legătură neuroumoral că predispune la dezvoltarea transbordării și oboseala totală. În toate cazurile, starea de cercetare a organelor genitale externe și interne folosind generale (inspecție, palpare) și de specialitate (urină, sânge, gonade excreții, excreția de hormoni sexuali) metode. Detalii profil - istoricul medical, simptome patognomonice, manifestări ale parametrilor de temperament sexual și starea organelor genitale au ca scop stabilirea tipului și forma de tulburare copulator.